浮萍

1岁男童，麻疹隐于皮肤内，疹色焦赤，鼻干，呼吸粗促，壮热抽搐，目闭神昏。指纹青紫直射命关，舌燥苔黄。毒陷心包，热盛昏迷。

男，29岁，背部、腰部红色小丘疹，奇痒，病程1月。皮疹边缘清楚，个别有白色脓头，皮肤有抓痕。心烦身热，口渴喜饮，大便干结。舌红，苔黄厚。脉弦数。中医辨证属风邪外侵，湿热内蕴，营卫失和。

邓某，男，9岁。壮热5天，咳嗽痰多，尿少浮肿。温毒内发，热灼营血。身有壮热无汗，头面及周身浮肿，两腮肿大，口渴思饮，额鬓疹点紫红而暗，咳嗽气粗，鼻翼煽动，面红目赤，唇红干裂，尿少面赤，舌绛苔黄，脉浮滑大而数。

女，38岁，主诉面部色素沉着斑逐渐增大，伴月经不调、痛经、经前乳房胀痛、心烦易怒。舌质紫、苔白，脉沉细。中医诊断为黄褐斑，辨证为肝郁气滞。

女，32岁，双下肢反复红斑2年，伴酸困疼痛，低热及咽喉肿痛。双下肢胫骨中下段散在红斑，中心性坏死，口腔黏膜充血水肿。舌红，苔黄腻，脉滑数。诊断为梅核丹，证属湿热下注。

女，63岁，双下肢反复溃疡2年，双下肢静脉曲张史10余年，足靴区皮炎、湿疹、溃疡反复发作2年不愈。臁疮，湿热下注，郁腐成疮。舌质黯淡，边有齿痕，苔黄腻。双足靴区色素沉着，皮肤粗厚、脱屑，胫前压迹(+)，左踝部创面5cm×8cm，深及筋膜，右小腿部创面4cm×6cm，创面黄腐，创周浸渍湿糜，双侧足背动脉滑数。

患者年龄23岁，女性。主诉全身泛发皮疹。病程反复，易复发。中医诊断慢性荨麻疹。证型属风热郁表、湿热内蕴。病因病机为外感风邪，内有湿热。舌红苔薄黄，脉数。全身泛发淡红色风团，刮痕试验阳性。症状表现为风团时隐时现，伴瘙痒，搔之刮痕突起难消。饮食嗜辛辣，大便秘结，小便偏黄。

患者35岁，女性。主诉颈部、两下肢皮肤瘙痒变粗糙一年多。体征见颈部及双下肢伸侧面和躯干部有铜元大小皮损，肥厚角化，边缘不整齐，皮纹变深，颜色稍暗，表面有菲薄落屑，周围有抓痕、血痂。脉象沉弦，舌苔薄白。中医辨证为汗出当风，风邪客于肌肤。

患者30岁，女性。腰痛发热，脸肿腿肿，小溲甚少，腹胀全身水肿。病程自1954年6月起，持续约1年半。中医诊断为水瘀互结水肿。体质脾肾之阳不足，正气虚弱。面色苍白，精神委顿，全身浮肿，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音，血压偏低。症状包括腹胀难忍，小溲量少，胃纳呆钝，大便难解，两目视力模糊。舌象未明，脉象未提。

患者素体嬴瘦，身热甚炽，肢痉，气升鼻动，神煳，无汗，按腹坚痛。病前因池中冷浴，出即寒战，渐致身热，饮食不节。中医诊断属暑湿内蕴，表寒未解。舌象未详，脉数。外感风寒，内伤湿邪，邪热壅肺，气机阻滞。

患者年龄42岁，女性。主诉荨麻疹反复发作5年，此次发作半月，皮疹由下肢向上蔓延，瘙痒难忍。伴随胃胀、纳少、大便秘结。舌苔薄黄，脉沉稍数。中医诊断为肠胃实热所致。

刘某 男 50岁 外邪入侵 郁热成斑 症见斑疹 诊见舌红苔黄 脉数 气血瘀滞 外感邪热 内郁化火 热毒蕴结 皮肤斑疹 面色晦暗 热邪内蕴 湿热郁蒸 热毒壅盛 痰瘀互结

患者50岁，男性，周身发风疹块3个月余，皮肤瘙痒明显。脉弦缓，舌红后根黄腻苔。诊断为血燥兼风湿。病机为邪郁肌肤化热化燥，血燥风盛兼夹湿热。

患者50岁，男性，周身发风疹块三月余，皮肤痒甚。舌红后根黄腻苔，脉弦缓。诊断为血燥兼风湿。病因病机为邪郁肌肤化热化燥，血燥风盛兼夹湿热。舌象见舌红后根黄腻苔，脉象脉弦缓。

39岁男性，主诉身上起疙瘩，时起时没一月余，全身泛发。病程一月余。皮疹全身泛发大小不等扁平隆起的风团，颜面潮红，斑块之间布满索条状抓痕及血痂。舌体胖，舌苔黄腻，脉弦滑微数。湿热内蕴，复感风热，风湿相搏。既往有胃纳不佳、肺结核、神经衰弱及溃疡病史。大便未行，全身发热，小便短赤，口干纳呆。

男，18岁，发热2天，头痛，咽痛，周身酸痛，恶心呕吐，发热38.0℃，稍恶寒，咽部红肿，周身酸痛沉重，头痛头昏，心烦口渴，纳食少，小便短赤，舌红，黄润苔，脉浮大而数，证属暑热外感，暑热外感，暑热之邪侵袭肺卫，热蒸肌表，耗伤津气，湿邪中阻，舌澹红，白润苔，脉细滑

患者女性，病程四月余。主诉四肢间断出现紫红点。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为葡萄疫，证型为血热瘀滞。病因病机为血热灼络，瘀阻肌肤。尿常规示镜下血尿(+)。皮损为紫红点，压之不退色，无压痛，稍高出皮面，表面光滑。

患者48岁，男性。主诉为面部、手背红肿，灼热刺痛，呼吸不畅，喉中有痰鸣声，大便干燥，小便赤少。中医诊断为日光性皮炎。病因病机为外感日晒，食灰菜后诱发。舌红绛，苔薄白，脉弦滑。头面肿大，唇肿外翻，口腔粘膜紫蓝色水肿，颜面及手背紫红色肿胀。

患者46岁，主诉气喘3年余，秋冬加重，咳嗽干咳为主，偶有咽痛，无鼻塞流涕。舌红少苔、舌根黄腻，脉弱。辨证为外邪已清，痰热日久，耗伤肺津，肺失濡养。四诊见舌红苔少、舌根薄黄，脉弱。

患者男性，47岁。全身皮疹1周余。发病时间3个月前，主要症状为高热、腹胀、腮腺肿胀，近期症状包括全身粟粒状皮疹瘙痒、口臭、口渴、身倦乏力、腹胀、大便溏薄、胃纳不佳。脉象濡细，舌苔微腻。辨证为表卫不固，湿浊内停，热伏营血，湿热交阻客于肌表。中医诊断为痒疹。