李某,3岁,发热四日,额部、面部及四肢麻疹透出,胸背未出,舌苔薄白,指纹青滞,诊断为麻疹,辨证为热郁上焦,不得发越,胸背疹郁不出,干呕不止,饮食拒纳,水药下咽即吐,精神困倦,脉象未提及。
麻疹热郁上焦胸背不出干呕
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患者左寸关弦数微浮,右部略滑。肝肺结热,外感风凉,头闷肢倦,胸满口渴。右寸关浮滑而数,左寸关稍弦。左关弦而近数,右寸关微浮。左关沉弦,右关沉滑。左寸关弦而近数,右寸关缓滑。左寸关弦而微数,右寸关浮滑。左关弦数。肝肺有热,外受浮风,头闷伤风,身肢较倦。肺经有热,外受浮风。肝肺素有蕴热,易受浮风之侵袭。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象包括弦、数、浮、滑、沉、缓等。
肝肺结热外感风凉头闷肢倦气道不利
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患者28岁,男性,主诉全身瘙痒起红疹10多天。躯干、四肢近端见红色丘疹,两腋下及胁部有横列椭圆形皮疹,边缘有鳞屑。中医辨证为血热外受风毒。见红疹、瘙痒,皮疹之间有正常皮肤。舌象未提及,脉象未提及。
玫瑰糠疹血热风毒瘙痒
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8岁女性患者,周身浮肿,小便混浊,无咳呛。风水之病,病因病机为风邪外感,水湿内停。面色苍白,舌淡苔白,脉浮。
急性肾炎风水之病浮肿小便混浊
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患者28岁,女性。面目浮肿,头胀痛半天。感受时邪疫毒,热毒蕴结,循经上炎。面目浮肿,头痛胀,咽喉肿痛,恶风发热,口渴舌燥,舌红苔薄黄而腻,脉浮数。
头风痛风热疫毒热毒蕴结头面肿痛
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女性,50岁,面部反复发作皮疹1年余,伴瘙痒灼热,无脓水,疹退后色素沉着,月事紊乱,大便不畅,2~3天一次。舌澹紫,苔薄白,脉左弦数,右沉细。湿疹,风热浸淫证,肝家气火本旺,肝气郁结,腑行不畅,脉小数,舌红苔薄。
湿疹风热浸淫肝气郁结肝火上炎
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患者年龄20岁,女性。主要症状为两手掌作痒、作胀、脱皮,病程未明确。中医病名鹅掌风,证型血虚湿热入营。望诊未提及,闻诊未提及,问诊描述症状及病史,切诊未提及。病因病机为湿热入营。
湿疹血虚湿热手痒脱皮
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十余岁,寒热无汗,咽喉肿痛,牙关拘紧,痧麻隐约,梦语如俨,病程七天,疫喉痧,疫邪失表,将欲内陷,脉郁数不扬,舌薄腻而黄,面色未述,声音未述,气味未述,病史未述。
疫喉痧疫邪郁表寒热无汗咽喉肿痛
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患者24岁,男性。主诉为荨麻疹,病程一年。病程中遇冷加重,偶见肠鸣腹泻,头面及四肢肿胀,风疹块色淡。舌象见舌淡胖,脉象脉浮。证属风寒外束,湿郁肌表。
风寒外束湿郁肌表血气不畅寒邪郁遏
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患者男性,48岁。主要症状为两手背、面部突然出现红斑肿起,伴面部刺痒、肿胀、灼热刺痛、眼睑肿胀、胸闷发憋、咽干、小便短赤。中医诊断为日晒疮,证型为湿毒内蕴,日晒伤肤。望诊见头部、颜面部及颈部高度水肿,口唇肿胀,部分皮肤呈紫红色。闻诊未见明显异常。问诊提示发病前食用芒果并受日晒。切诊未提脉象。
日晒疮湿毒内蕴湿热内生阳毒外袭
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患者年龄72岁,女性。主诉皮肤瘙痒10余年,以躯干为重。脉弦细,舌澹边稍红,薄苔。中医诊断风瘙痒,辨证营卫不和。
风瘙痒营卫不和血虚风燥
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患者年龄20岁,男性。主诉为纵隔、颈部霍奇金淋巴瘤发现9个月,病程较长。主要症状为口干,舌暗,苔黑黄腻,脉沉细。中医病名霍奇金淋巴瘤,证型湿热内蕴、湿浊生于中焦、中焦予芳化醒脾、三仁汤合六味地黄丸化裁。望诊见舌暗、舌淡胖、舌红、舌淡、舌苔薄黄腻、苔薄少、苔薄白。闻诊未提及。问诊包括口干、一般情况可。切诊见脉沉细。
霍奇金淋巴瘤湿热内蕴舌暗苔黑黄腻
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幼儿,丹痧,喉痛,骨节酸痛,舌红起刺如杨梅,喉痧重症,表之后当清之,再投养阴凉血之属,一身关节疼痛,不利转侧,杨梅舌,血热阴伤,外感时行疫毒,发热,身发丹痧,喉关白腐
丹痧血热阴伤喉痛
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12岁女性,面及全身浮肿,口不干,纳呆,欲呕,胃脘胀满,气喘动则为甚,小便少,大便溏每日数次,尿常规蛋白++,红细胞少许。中医诊断脾虚作胀,肾虚作喘。面色萎黄,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。病程1年半,脾肾两虚,水湿内停,肺失宣降,气机阻滞。
肾病综合征脾虚作胀肾虚作喘水肿
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患者41岁,女性。主诉10余年全身红疙瘩,痒甚。病程10余年。中医病名瘾疹,证型风寒湿热交杂。病因病机为蕴湿兼感风寒之邪化热,风寒湿热交杂,缠绵不去。望诊见舌质澹,苔白。闻诊未提及。问诊见皮疹时起时落,早晚发疹较重,冬季夜间加重。切诊见脉沉缓。
慢性荨麻疹风寒湿热湿邪风邪
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患儿8岁,发热3天,咳嗽咽痛,喉中有痰,喷嚏流涕,头痛乏力,肢体酸痛。咽充血,扁桃体肿大,舌红苔薄白,脉浮数。证属外感风热,肺气不宣。
上呼吸道感染风热犯肺肺气不宣痰热壅肺
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患者,男,60岁
高热40℃,持续2天未退,昼轻夜重,热后汗出,汗出热退,发无定时,伴有恶心、纳呆、腹胀
三阳合病
面色潮红,舌红苔黄,脉数
恶心、纳呆、腹胀
脉数
高热不退三阳合病热后汗出恶心纳呆
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患者发病于大暑之夜,受风寒侵袭,伴有寒饮内停。主诉为恶寒、头痛,病程较短。症状包括吐绿色痰浊、两臂出汗、手部潮湿。舌象未提及,脉象未明确。中医诊断为风寒外袭,内有寒饮。病因病机为外感风寒,内有寒饮。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括症状及病史,切诊未明确。
风寒外袭内有寒饮吐绿色痰浊手臂出汗
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女,59岁,主诉小便淋漓不畅5~6年,双下肢水肿伴麻木,心慌、胸闷、乏力,纳不佳。慢性肾功能不全、CKD5期,病程较长。舌红苔薄白中裂纹,面色黧黑少华,脉结。中医诊断脾肾亏虚、水饮浊邪内停。辨证为脾肾亏虚,浊邪内停。望诊面色黧黑,舌红苔薄白中裂纹。闻诊未提及。问诊小便淋漓不畅、尿频尿急、水肿、心慌、胸闷、乏力、纳差。切诊脉结。
慢性肾功能不全脾肾亏虚浊邪内停尿频尿急
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女,38岁,右颊及眶周、鼻、双手出现淡白色斑片,边缘模糊,无痛痒,病程1个月。神疲乏力,失眠多梦。舌淡,苔白,脉细浮弦。风邪蕴肤,气血失和。
白斑病气血失和风邪蕴肤神疲乏力
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