高年,右臂漫肿无头,皮色不变,属流痰。寒痰滞络,营血不足。面色苍白,脉芤涩。气阻流痰,肝肺两络受伤,胸肋刺痛,气逆。脉弦滑,背臀痫疮。阴虚内热,嵴椎骨形突出,脉虚。劳累不节,六淫之气,血脉凝涩。手腕流痰,脉弦滑。腰痛有块,防成虚损流痰。病后营虚,客邪乘入,肩背漫肿作痛。劳伤筋骨,酸痛不已。寒热伤营,脉弦滑。重感时邪,帖骨流痰。流痰肿坚且硬,皮色不变,起两月余。三阴虚弱,左腿漫肿,形如覆碗。内股流痰。流痰。左腿漫肿作痛,皮色不变。气血亏虚,湿痰滞络。流痰发于腰下,气阻。环跳漫肿隐痛,三阴虚,浊痰凝滞。虚损流痰,脓流脉数,盗汗淋淋。流痰溃久,脂水淋漓,左脉关弦而细。骨蒸鼻热,流痰属虚损。角流痰,溃破在迩。背部漫肿色白,头发不一,脉细软,盗汗不止。流痰绕臂漫肿,形脉皆虚。三阴虚热,腹痛,背嵴渐高。素喜膏粱厚味,湿困于脾,痹阻经络,左肩臂痛,难屈伸,脉细软兼数。稚年弱质,左膝肿痛,步履艰难。
流痰营血不足风火挟痰肝郁
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患者咳嗽经久,痰色黄腻,痰中带血,脉洪数,两颧赤色。肝肺两络气分受伤,素常好饮,湿热内蕴,夏秋暑热夹滞,肺脏受伤。咳吐秽痰腥臭,胸内中府穴隐隐作痛,肺痈重候。
肺痈肺气虚肺热
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患者,56岁,女性,间断咳嗽、咯痰1年余,加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程较长,属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白,舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰,食欲不振,神疲乏力。切诊见脉滑。患者,77岁,女性,受凉后咳嗽,咯痰,闷喘,吐白黏痰,胃纳不振,神疲乏力。舌质澹,苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹,苔白厚腻。切诊见脉弦滑。
内伤咳嗽脾虚湿重肺气上逆痰湿壅肺
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患者男性,46岁。反复咳嗽、咳痰、低热5年。舌苔黄腻,脉小数。中医诊断为痰热夹瘀证。病程长达5年,病史中有肺结节病确诊,长期服用激素治疗,伴有胃脘痛。体征见大便溏薄,夜寐安好。病机为痰热夹瘀,肺胃失于通降。
肺结节病痰热夹瘀证气阴两伤肺胃失降
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患者55岁,男性。右胸胁终日逼闷疼痛,咳时尤甚,痛有向内吸着感,胸脘痞硬灼热,频频噫气,半咳不畅,痰涎特多,呈泡沫或水样,稠粘胶结,大便秘结,小便短少,右半身有束缚感。舌苔白黄而腻,脉弦数有力。中医病名胸膜炎,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊见舌苔白黄而腻,闻诊未提及,问诊见症状描述详尽,切诊脉弦数有力。
胸膜炎痰火犯肺气滞血瘀肝郁气滞
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患者42岁,女性。主诉食管癌两个月,吞咽困难,呕吐痰涎,胸闷痛,脘闷,口渴不饮,心烦不安,大便干结。脉弦数,舌苔黄腻。病属痰火互结胸膈,胃失和降。病因病机为痰热内蕴,热逼血妄行。
食管癌痰火互结痰热内蕴热逼血妄行
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女,35岁,咳嗽气急半月余,病程半月。哮喘,病程10余载,冬春易发。外邪犯肺,痰热恋肺,肺气肃降无权。舌质偏红,苔薄黄,脉细。两肺可及散在哮鸣音。咳嗽痰多,痰黄白相间,夜间喉部痰鸣,不能平卧,气急胸闷,张口抬肩。
哮喘痰热肺气郁结气急
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患者54岁,男性,主诉失眠一年半,头晕耳鸣,健忘,睡眠时间短。舌质红带青有裂纹,苔薄黄,脉细弱。中医诊断为阴虚阳亢,心肾不交。病因为用脑过度,心肾两亏。望诊见舌质红带青有裂纹,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见失眠、头晕耳鸣、健忘。切诊见脉细弱。二诊后舌质红,中腻有碎纹,脉细。三诊见舌质红,中腻有碎纹,脉细。四诊见舌质淡红中剥,苔黄腻,脉细。五诊见舌质红有碎纹,苔黄腻渐化,脉小滑。六诊见脉小滑,舌红。八诊见脉小滑,舌红有碎纹,苔腻。十诊见舌质红带青,有碎纹,脉细带弦。
失眠阴虚心肾不交痰热内蕴
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患者哮喘起于幼年,长期用激素、氨茶碱、止咳定喘片治疗。气喘憋气,胸部有捆束感,喘甚时有哮鸣音,咯痰少,质黏色白,咳出为舒,怕冷,大便稀溏,数日1次或1日数次,腰酸,经潮量多,子宫肌瘤。舌苔淡黄腻,质紫,脉细滑。证属肺实肾虚,下寒上热,痰气瘀阻。舌苔淡黄腻,质暗,脉细滑。舌苔黄薄腻,质暗红。
哮喘肺实肾虚痰气瘀阻下寒上热
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48岁,咳唾腥臭脓痰,内热,口干,溺赤,脉滑数。肺痈已溃,内热,口干,溺赤。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。声音低弱,咳声重浊。脉滑数。肺痈恢复期,肺胃阴伤,余邪未尽,痰热尚存。
肺痈已溃肺胃阴伤痰热尚存内热
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患者年龄30岁,男性。主诉肾结石病程10年,腰痛,血尿,左侧肾盂积水,排尿功能消失,结石大如花生米。腰痛难伸,面黄浮肿,小便血色,夜溺频多,头昏乏力,畏寒肢冷,心累心跳,盗汗失眠。脉弱小。诊断为命门火衰,肾气不化。面色黄浮,脉弱小。
肾结石命门火衰肾气不化腰痛
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患者男性,77岁。夙疾久咳30余年,吐黏痰量多色黄,咯之不爽,胸闷痛,动则气短,头晕,纳差,口干且苦,大便干结。舌微黯红,苔薄黄,脉弦细。诊断为肺气阴亏虚,痰热内蕴,肺失清肃。二诊主诉久咳并肺热病,肺胀,舌澹黯红,苔薄黄白相兼,脉小弦滑。
久咳肺热肺胀痰热内蕴
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患者49岁,男性,主诉畏寒发热一月,胸闷胸痛,无咳无痰。舌苔白腻,脉细弦。诊断为肺痈,病机为风热蕴肺,肺络瘀阻,肺失宣肃,瘀热成脓。
肺痈风热蕴肺肺络瘀阻瘀热成脓
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患者女性,40岁。主诉左胸肋作痛月余,咳呛日久,剧咳后疼痛加剧,局部高突,有骨擦音,痰黏气促,呼吸牵制,不能转侧。脉细弦,苔腻。中医诊断肋骨骨折。证型为肺肾两虚,气血未和。病因病机为久咳受震致骨折。望诊见局部高突,舌苔腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳呛、痰黏、气促、不能转侧。切诊脉细弦。
肋骨骨折肺肾两虚气血未和肺阴亏损
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患者23岁,女性。主诉癃闭18小时,腹痛甚急,不能呼吸及咳嗽,少腹胀满难忍。舌苔白,脉沉。中医病名癃闭,证型未明确提及,病因病机为膀胱结石阻塞尿道。望诊见舌苔白,闻诊未提及,问诊描述腹痛、少腹胀满、尿意急迫、尿量少,切诊脉沉。
癃闭尿路结石少腹胀满疼痛难忍
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患者主诉咳喘、面浮、足肿。病程较长。中医病名属痰热郁肺、脾湿不运。证型为气火夹痰、痰湿内阻、脾虚湿困、肝木克土。病因病机为气火上逆、痰湿内蕴、脾失健运。望诊见舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见胸痞、心悸、少寐、时吐浊沫。切诊见脉弦滑、脉滑鼓指。
气火夹痰肺失清肠除脾失转输痰湿郁而不化
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男,45岁,高热寒战,咳嗽,气喘,咳引右胸腹刺痛,痰黄稠带血味臭,身热,面赤,舌红,苔黄腻,脉滑数,痰热壅肺,热伤肺络
大叶性肺炎痰热壅肺热伤肺络高热寒战
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患者20岁,女性。主诉肺结核病史5年余,咳嗽痰鸣,痰挟血丝,午后低热,盗汗,形体疲软乏力,口干咽痒。舌质偏红,苔薄白,后半部有浅裂沟,脉细弦而数。诊断为肺结核,辨证为阴虚为主,气虚为次,虚火为标。舌红有裂纹,脉细数。脉弦数。舌质偏红,苔薄白微腻,脉细弦微数。病机为肺阴不足,气失肃降,肺失肃降,肺络受损。
肺结核肺阴不足气失肃降虚火灼伤
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患者58岁,男性。反复咳嗽咯痰16年,动则气喘5年。咳嗽频作,咯痰不畅,痰黏稠如胶,胸部憋闷,喉间吼鸣,倚息不能平卧,痰出后症状减轻,大便不畅,口干口黏,脘腹饱胀,汗出烦热。舌质红暗,舌苔白黄厚腻,脉弦滑近数,重按无力,右关弦滑特甚,口唇暗紫。证属痰浊壅肺,气壅血瘀,郁久化热,肃降失常。望诊见舌质红暗,舌苔白黄厚腻,口唇暗紫。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽、咯痰、胸闷、气喘、大便不畅、口干口黏、脘腹饱胀、汗出烦热。切诊见脉弦滑近数,重按无力,右关弦滑特甚。
咳嗽咯痰痰浊壅肺气壅血瘀郁久化热
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患者主诉咽部不适、咳嗽、痰白量多、胃痛、体瘦。舌红,苔白。脉沉。证属脾失健运,土不生金,痰气郁滞,宿食生痰。病程多年。
咳嗽脾虚生痰体瘦痰气郁滞
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