海藻

患者40岁，女性。颈部甲状腺肿大1个月，伴有颈部不适、疲乏无力、咽部不适、易感冒。双侧甲状腺弥漫性肿大，表面高低不平，未见明显结节，咽部红肿。B超示光点增粗，甲状腺功能正常，TSH稍低，TG-ab、TM-ab阳性，穿刺见淋巴细胞浸润。中医诊断为瘿病，证型为肝郁脾虚，气滞痰凝。舌象未提及，脉象未提及。

患者78岁，女性。主诉血压偏高20余年，加重伴头晕半月。高血压病史20余年，最高达200/80mmHg。现症见头晕、面部通红、双目发胀、耳鸣、腰酸、乏力、口干不欲饮、目干涩、胃脘胀满、嗳气、寐欠安、小便量少、双下肢水肿。舌暗红，苔黄腻，脉弦。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，风火相搏，痰浊内蕴。

女，37岁，月经量多，带下时清时黄，夹血丝，月经周期23日～25日，经量中等，色黯红，夹血块，经行腰胀痛，乳房胀痛，头晕心闷，舌淡红、苔薄白，脉细缓。中医病名：子宫肌瘤，证型：湿滞瘀结。病因病机：湿滞瘀结。望诊：舌淡红、苔薄白。闻诊：未提及。问诊：月经量多、带下异常、经行腰痛、乳房胀痛、头晕心闷。切诊：脉细缓。

患者51岁，女性。主诉颈部不适，前颈部偏右有肿块。病程未明确提及。中医病名：甲状腺腺瘤。证型：痰气互结。病因病机：痰气互结。舌象：苔薄白。脉象：脉细濡。望诊：前颈部偏右有肿块。闻诊：未提及。问诊：颈部不适，肿物随吞咽移动。切诊：脉细濡。

患者64岁女性，主诉呕恶间断发作3个月余。恶心、呕吐、纳差、乏力、头晕、畏寒肢冷、胸闷气短、心悸动、下肢抽搐、夜尿多、大便干。面色萎黄，舌质暗澹，苔白腻，脉沉细。中医诊断关格，证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。

患者26岁，女性。主诉心下坚大如盘，少腹结块如鸭蛋大，病程3个月余。脘腹硬块疼痛拒按，牵引胸背腰痛，不思饮食，口澹出水，食入梗阻，肠鸣有水声，大便秘结，小便短少，夜难入寐。舌苔澹黄而腻，脉细。

患者年龄69岁，男性。主要症状包括右颈部肿块、头痛、咳嗽少痰、夹血或回缩涕血、咽喉干灼。病程较长，存在鼻咽癌右颈淋巴结转移及骨转移。中医病名为鼻咽癌，证型为气阴两虚，瘀毒内结。病因病机为热毒蕴蒸、气血凝滞、津液被灼、痰火瘀毒结聚。望诊见舌红少津，闻诊无明显异常，问诊提示精神疲乏、咽喉干灼，切诊脉细数。

女，34岁，颈部肿痛3月，烦急，眠差，周身乏力，纳食增加，大便尚调。澹暗舌，白黄润苔，细弦滑脉。瘿病，气血瘀阻。甲状腺弥漫性病变，双颈根部多发低回声结节，T3、T4增高，TSH降低。澹红舌，薄白润苔，弦细滑脉。澹暗红舌，薄白苔，弦细脉。情志因素，气机壅滞，津液失常，凝结成痰，痰气郁结。

患者年龄60岁，男性。主诉尿闭腹胀1天，病程2天。中医诊断良性前列腺增生症并急性尿潴留，证属肾虚气弱，湿热下注，膀胱气化不利。急性病容，下腹部隆起，压痛，囊性感，直肠指诊前列腺增大，质硬而有弹性，中央沟消失。舌象未提，脉象未提。

女，46岁，右少腹隐胀痛伴腰酸4月余。右侧卵巢囊肿，宫颈糜烂Ⅲ度。湿瘀阻滞胞络。舌质淡，苔薄白，脉细弦。月经先后无定期，经期延长，经血紫红有血块，经后黄带增多，质稀黄有异味。子宫大小正常，宫颈糜烂Ⅲ度，右侧卵巢囊肿7.5cm×4.2cm×4.3cm。

女,26岁。主诉左侧少腹胀痛,腰痛,白带多色白,外阴瘙痒。病程自1978年5月起。中医诊断癥瘕。证属瘀血阻络,水湿停聚结块。望诊舌淡红,舌苔薄。闻诊未提及。问诊有少腹胀痛、腰痛、白带多、外阴瘙痒。切诊脉沉弦软。

患者45岁女性，两侧颈项部及颏部有活动性结核数颗，低热，病程较长，全身淋巴结肿大，大者如枣，小者如豆，有痛感，左颈部连肩背牵强作痛。舌质偏红，苔薄腻，脉细弦带数。中医诊断为瘰疬结核，证型为阴虚火旺，灼津成痰，痰火凝结。

患者25岁，男性。睾丸结核病史4年，婚后未育。精液灰白色，量5毫升，清稀，计数140×10⁹/升，成活率大于30%。脉弦细。中医诊断为痰涎郁结型不育证。病机为痰涎流注下焦，气血运行不畅，内宿成结。

女，痛经，月经量多，腹痛，乳房胀痛，病程较长。瘀血阻络，血不归经。脉细略弦，舌质偏红苔薄。子宫右侧囊性肿块，右侧卵巢低回声光团，子宫直肠窝液性暗区。临经前乳房胀痛，经期腹痛较剧，夹瘀块。

患者28岁，男性，主诉肾病综合征。腰以下肿甚，阴囊肿大，腹胀满，口粘而干，尿少色赤多泡沫，尿量约500ml/24h。舌红胖大苔白腻，脉滑。辨证为湿热壅滞下焦。舌红胖大苔白腻，脉滑。

患者男性，47岁。颈部出现数粒肿大淋巴结，伴颈部肿胀感。舌红，舌体瘦小，脉沉细。诊断为淋巴瘤，辨证为气血双亏，邪毒蕴结。二诊见舌红，苔白有剥脱，脉滑数。体质虚弱，头晕自汗。

患者35岁，男性。咽喉及舌根部干涩疼痛，口腔异味，左颈部肿块。舌质淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断为脾气两虚，痰毒内结，后转为肝肾阴虚。病程从2009年5月起，持续至2011年1月。

患者57岁，女性。主诉心慌间作2年余，加重3个月。现症见心慌、心前区闷痛，连及左侧肩甲、后背，左侧小指麻木，面色少华，头晕，晨起口苦，入睡困难，寐后易醒，夜尿频数。唇甲色澹，舌暗红，苔薄白，脉弦细。中医诊断心悸，证属心肝血虚。病机为血虚不荣，脉络失养。望诊见面色少华，舌暗红。闻诊无特殊。问诊见心慌、头晕、口苦、失眠、夜尿频数。切诊见脉弦细。

患者女性，43岁。颈前部肿大2月余。甲状腺中度肿大，右侧多发囊性包块。伴两乳胀痛，右胁刺痛，纳食少。舌质偏暗，舌体大，舌下脉络粗紫，苔薄白。脉缓滑。中医诊断为瘿瘤，证属痰瘀互阻。

陈某，女，29岁。病程年余，颈部逐渐粗大，心跳加快，眼目发胀，易汗头昏，月经不调。舌苔薄黄，脉弦数。颈部显着肿大。辨证为情志郁结，气血瘀滞，结而为瘿瘤。