海藻

患者男性，53岁。腹水，消瘦纳呆，食后作泛，小溲色黄，低热，稍怕冷，咳嗽无痰，咽痛，腹胀，小溲不多，睡眠不佳，大便先干后溏，流涕，身重，肝区作胀。脉细，舌质澹红，薄苔；脉小弦带数，舌腻而干；脉细弦，舌薄白质胖；脉细，舌薄，舌偏红；脉细弦，舌薄腻质澹有裂纹。中医病名肝癌，证型热毒未净，脾运乏力，气阴内耗，内有热毒，外受时邪，肝病传脾，脾湿内困，下焦泄化无力，兼受外邪，脾虚气弱，肝脾失调，肝阴内耗，脾湿未清。病因病机热毒残留，脾运乏力，气阴内耗，外受时邪，脾湿内困，肝脾失调。

患者年龄69岁，男性。主要症状包括右颈部肿块、头痛、咳嗽少痰、夹血或回缩涕血、咽喉干灼。病程较长，存在鼻咽癌右颈淋巴结转移及骨转移。中医病名为鼻咽癌，证型为气阴两虚，瘀毒内结。病因病机为热毒蕴蒸、气血凝滞、津液被灼、痰火瘀毒结聚。望诊见舌红少津，闻诊无明显异常，问诊提示精神疲乏、咽喉干灼，切诊脉细数。

57岁男性，主诉头晕、乏力二年余，高脂血症病史五年，糖尿病、高血压病史六年，形体肥胖，面色黯红，舌质黯红，舌体胖大，苔白浊腻，脉弦滑，中医诊断为痰浊、肝痞、消渴，病因病机为肝失疏泄、痰浊内蕴、络脉瘀阻，舌象黯红胖大，苔白浊腻，脉弦滑。

患者30岁，自觉右少腹胀，腰坠。卵巢囊肿病史，右侧附件可及囊性肿块，压痛。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断证型为清热解毒，活血散结。妇科检查见宫颈充血，宫体轻压痛。卵巢肿瘤术后，慢性盆腔炎，慢性宫颈炎。

患者年龄30岁，女性。主诉经期腹痛3年余。病程3年，经行第1天及将行经时腹痛明显，伴面色苍白、呕吐。月经量少，周期30~32天，经期4天，色偏暗，有血块。平素情绪不舒。舌象澹红，苔薄白，脉细。中医诊断痛经，证型气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀，气血壅滞，运行不畅，不通则痛。

患者年龄25岁。主诉左侧颈项有肿块，诊断为颈淋巴结核。中医病名为瘰疬，证型为肝郁夹痰火凝结。面色黄而不泽，精神不振，神疲乏力，自汗畏寒，头痛头晕，夜寐多梦，胸闷胁痛，咽干梗塞，耳根及项间牵痛，头昏目花，肝阳上升，胃胀，食后作胀，胸部、脘次饱闷，多矢气，头昏胀如束，体质不充。舌象未明确，脉象未提及。

姚某，女，57岁。右后左耳鸣两个月，音量小而音调高，偶有金属声，能接受外来噪音，伴耳源性眩晕，甲状腺囊肿3个月。舌薄苔，脉细。心火旺，肾水衰，虚实互根。耳鸣激增，伴感冒、咽痛、咳嗽，咽峡轻度充血，舌薄白苔，脉细小。耳鸣如蝉噪，偶有金属声，眩晕瞬息即逝。

患者50岁，男性，主要症状为咳嗽、痰中带血、右胸疼痛、低热、头昏、纳呆食少、口干欲饮。中医病名为支气管肺癌，证型为气阴两虚、痰毒结块。舌质红，苔薄，脉弦细而数。舌尖红，舌苔薄黄，脉弦。病机为气阴两虚，痰毒结聚。

72岁女性，心慌间作1年，加重1周，伴头部麻木、耳鸣、口干、汗出、右胁肋胀痛、反酸烧心、胃脘胀痛。中医诊断为心悸，证属脾肾亏虚、痰浊阻滞。面色苍白，舌苔白腻，脉弦细。素易怒，纳可，寐安，夜尿频，大便调。病程1年，情绪为诱因。

患者年龄19岁，男性。主诉左眼视物模糊，视力下降，口渴咽干。病程较短，突发左眼视力骤降。中医病名为血热血瘀型。病因病机为血热瘀阻。舌红苔薄黄，脉弦。眼部检查见左眼玻璃体内血性混浊，鼻上支血管充盈，周围有片状出血。

患者年龄6岁，男性。痄腮病程10天，伴高热、恶寒、头痛、呕吐、腮肿坚硬胀痛拒按、睾丸红肿疼痛。苔薄白，脉弦数。时毒侵袭少阳失治，温毒化火，内窜厥阴，病及厥阴经脉。面色无瘀血疹点，小便浑热，大便未解。二诊时身热解，腮肿渐消，睾丸红肿不显，颈强软，食思振，大便已解，苔白，脉微数。

患者女性，57岁。主诉哮喘20年，近期感寒发作半月余。哮喘病史20年，喘咳胸闷痰多，喉间痰鸣，鼻流清涕，口腻多涎，渴喜热饮，纳可，便调。舌胖嫩有齿痕，苔薄白，脉沉弱。中医诊断哮喘，证型阳虚冷哮。病因病机属阳虚寒盛，痰阻气道。

患者27岁，女性。主诉消瘦、多汗半年。全身乏力，容易激动，怕热多汗，心跳气短，易饥手颤，手足心热，大便干结，两眼略突。脉弦细而数，舌暗红。证属肝郁气滞，化火伤阴，阴虚内热。

女，24岁。主诉心慌、低热、乏力、手颤、眼突两个月。两眼外突不能闭合，红赤多泪，烦热易怒，心慌多汗，纳增易饥，大便烂，日两次。舌质紫暗欠润，苔薄白微腻，脉弦滑。辨证属肝郁气滞，夹痰阻络。

女，53岁，胃纳素差，胃塞、恶心、嘈杂、腹胀、两胁攻胀、气短乏力、胃中冷痛，病程1年。胃结石。脾虚肝郁、痰食凝结。舌质红，苔薄白，脉细弦滑。胃内可见两个圆形充盈缺损区，直径约7公分，可移动。胃幽门部可见7厘米大小光团，大弯侧可见6厘米大小光团，边缘整齐清晰，后方伴有声影，随体位变动而活动。

男，67岁，消瘦，黧黑，腹大如鼓，疲软，四肢无力，纳微，脘腹胀满，尿量少，大便数日未行，舌澹红胖嫩，苔前薄根腻，脉弦涩，中医病名臌胀，证型水裹、气结、血瘀互见，病程20余年

患者年龄64岁，女性。主诉胸闷不舒，时有胸痛，下肢变细无力，大便欠畅。中医诊断胸痹，证型气虚血瘀。舌胖质紫，苔薄腻，脉细滑。病程10余年。

60岁，精神尚可，小溲正常，头昏，口干苦，脉细弦，舌澹红舌边有瘀斑，中有裂纹。肾亏血瘀痰凝，肝阳上亢。前列腺增大，边缘光整，光点分布不均匀，见散在增强光点，左叶有结节，质地较硬。肾图示右肾排泄迟缓，左肾功能曲线延缓。

患者男性，40岁。主诉右眼突然视力下降16天。中医诊断血瘀络阻。舌质红，舌下有瘀点，苔薄黄。脉弦有力。眼底检查示右眼颞上方静脉充盈、迂曲，有大片状出血，黄斑周围有大量星芒状硬性渗出。血压130/84mmHg。既往有高血压病史。

患者年龄64岁，男性。主要症状为进食梗阻、厌油、腹部胀痛、逐渐消瘦。病程3个月。中医病名为食管癌，证型为阴虚气结，顽痰瘀血阻塞食道。舌淡红，苔润白，脉弦细。病机为阴虚气结，顽痰瘀血阻塞食道，结滞不行。