患者男性,53岁。腹水,消瘦纳呆,食后作泛,小溲色黄,低热,稍怕冷,咳嗽无痰,咽痛,腹胀,小溲不多,睡眠不佳,大便先干后溏,流涕,身重,肝区作胀。脉细,舌质澹红,薄苔;脉小弦带数,舌腻而干;脉细弦,舌薄白质胖;脉细,舌薄,舌偏红;脉细弦,舌薄腻质澹有裂纹。中医病名肝癌,证型热毒未净,脾运乏力,气阴内耗,内有热毒,外受时邪,肝病传脾,脾湿内困,下焦泄化无力,兼受外邪,脾虚气弱,肝脾失调,肝阴内耗,脾湿未清。病因病机热毒残留,脾运乏力,气阴内耗,外受时邪,脾湿内困,肝脾失调。
肝癌术后肝阴内耗脾运乏力脾湿内困
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患者年龄69岁,男性。主要症状包括右颈部肿块、头痛、咳嗽少痰、夹血或回缩涕血、咽喉干灼。病程较长,存在鼻咽癌右颈淋巴结转移及骨转移。中医病名为鼻咽癌,证型为气阴两虚,瘀毒内结。病因病机为热毒蕴蒸、气血凝滞、津液被灼、痰火瘀毒结聚。望诊见舌红少津,闻诊无明显异常,问诊提示精神疲乏、咽喉干灼,切诊脉细数。
鼻咽癌气阴两虚瘀毒内结舌红少津
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57岁男性,主诉头晕、乏力二年余,高脂血症病史五年,糖尿病、高血压病史六年,形体肥胖,面色黯红,舌质黯红,舌体胖大,苔白浊腻,脉弦滑,中医诊断为痰浊、肝痞、消渴,病因病机为肝失疏泄、痰浊内蕴、络脉瘀阻,舌象黯红胖大,苔白浊腻,脉弦滑。
高脂血症脂肪肝糖尿病高血压
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患者30岁,自觉右少腹胀,腰坠。卵巢囊肿病史,右侧附件可及囊性肿块,压痛。舌澹红,苔薄白,脉细。中医诊断证型为清热解毒,活血散结。妇科检查见宫颈充血,宫体轻压痛。卵巢肿瘤术后,慢性盆腔炎,慢性宫颈炎。
卵巢囊肿慢性盆腔炎慢性宫颈炎血瘀
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患者年龄30岁,女性。主诉经期腹痛3年余。病程3年,经行第1天及将行经时腹痛明显,伴面色苍白、呕吐。月经量少,周期30~32天,经期4天,色偏暗,有血块。平素情绪不舒。舌象澹红,苔薄白,脉细。中医诊断痛经,证型气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀,气血壅滞,运行不畅,不通则痛。
痛经气滞血瘀月经量少经期腹痛
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患者年龄25岁。主诉左侧颈项有肿块,诊断为颈淋巴结核。中医病名为瘰疬,证型为肝郁夹痰火凝结。面色黄而不泽,精神不振,神疲乏力,自汗畏寒,头痛头晕,夜寐多梦,胸闷胁痛,咽干梗塞,耳根及项间牵痛,头昏目花,肝阳上升,胃胀,食后作胀,胸部、脘次饱闷,多矢气,头昏胀如束,体质不充。舌象未明确,脉象未提及。
瘰疬肝郁痰火头昏
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姚某,女,57岁。右后左耳鸣两个月,音量小而音调高,偶有金属声,能接受外来噪音,伴耳源性眩晕,甲状腺囊肿3个月。舌薄苔,脉细。心火旺,肾水衰,虚实互根。耳鸣激增,伴感冒、咽痛、咳嗽,咽峡轻度充血,舌薄白苔,脉细小。耳鸣如蝉噪,偶有金属声,眩晕瞬息即逝。
耳鸣心火旺肾水衰感冒
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患者50岁,男性,主要症状为咳嗽、痰中带血、右胸疼痛、低热、头昏、纳呆食少、口干欲饮。中医病名为支气管肺癌,证型为气阴两虚、痰毒结块。舌质红,苔薄,脉弦细而数。舌尖红,舌苔薄黄,脉弦。病机为气阴两虚,痰毒结聚。
支气管肺癌气阴两虚痰毒结块
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72岁女性,心慌间作1年,加重1周,伴头部麻木、耳鸣、口干、汗出、右胁肋胀痛、反酸烧心、胃脘胀痛。中医诊断为心悸,证属脾肾亏虚、痰浊阻滞。面色苍白,舌苔白腻,脉弦细。素易怒,纳可,寐安,夜尿频,大便调。病程1年,情绪为诱因。
心悸脾肾亏虚痰浊阻滞气血虚弱
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患者年龄19岁,男性。主诉左眼视物模糊,视力下降,口渴咽干。病程较短,突发左眼视力骤降。中医病名为血热血瘀型。病因病机为血热瘀阻。舌红苔薄黄,脉弦。眼部检查见左眼玻璃体内血性混浊,鼻上支血管充盈,周围有片状出血。
暴盲血热血瘀舌红苔黄脉弦
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患者年龄6岁,男性。痄腮病程10天,伴高热、恶寒、头痛、呕吐、腮肿坚硬胀痛拒按、睾丸红肿疼痛。苔薄白,脉弦数。时毒侵袭少阳失治,温毒化火,内窜厥阴,病及厥阴经脉。面色无瘀血疹点,小便浑热,大便未解。二诊时身热解,腮肿渐消,睾丸红肿不显,颈强软,食思振,大便已解,苔白,脉微数。
痄腮时毒少阳厥阴
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患者女性,57岁。主诉哮喘20年,近期感寒发作半月余。哮喘病史20年,喘咳胸闷痰多,喉间痰鸣,鼻流清涕,口腻多涎,渴喜热饮,纳可,便调。舌胖嫩有齿痕,苔薄白,脉沉弱。中医诊断哮喘,证型阳虚冷哮。病因病机属阳虚寒盛,痰阻气道。
哮喘阳虚冷哮痰多喉鸣
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患者27岁,女性。主诉消瘦、多汗半年。全身乏力,容易激动,怕热多汗,心跳气短,易饥手颤,手足心热,大便干结,两眼略突。脉弦细而数,舌暗红。证属肝郁气滞,化火伤阴,阴虚内热。
甲状腺功能亢进肝郁气滞阴虚内热气阴两虚
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女,24岁。主诉心慌、低热、乏力、手颤、眼突两个月。两眼外突不能闭合,红赤多泪,烦热易怒,心慌多汗,纳增易饥,大便烂,日两次。舌质紫暗欠润,苔薄白微腻,脉弦滑。辨证属肝郁气滞,夹痰阻络。
甲状腺功能亢进肝郁气滞痰阻络心烦气短
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女,53岁,胃纳素差,胃塞、恶心、嘈杂、腹胀、两胁攻胀、气短乏力、胃中冷痛,病程1年。胃结石。脾虚肝郁、痰食凝结。舌质红,苔薄白,脉细弦滑。胃内可见两个圆形充盈缺损区,直径约7公分,可移动。胃幽门部可见7厘米大小光团,大弯侧可见6厘米大小光团,边缘整齐清晰,后方伴有声影,随体位变动而活动。
胃纳素差脾虚肝郁痰食凝结胃中冷痛
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男,67岁,消瘦,黧黑,腹大如鼓,疲软,四肢无力,纳微,脘腹胀满,尿量少,大便数日未行,舌澹红胖嫩,苔前薄根腻,脉弦涩,中医病名臌胀,证型水裹、气结、血瘀互见,病程20余年
肝硬化腹水脾肿大臌胀水裹
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患者年龄64岁,女性。主诉胸闷不舒,时有胸痛,下肢变细无力,大便欠畅。中医诊断胸痹,证型气虚血瘀。舌胖质紫,苔薄腻,脉细滑。病程10余年。
胸痹气虚血瘀下肢痿软大便欠畅
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60岁,精神尚可,小溲正常,头昏,口干苦,脉细弦,舌澹红舌边有瘀斑,中有裂纹。肾亏血瘀痰凝,肝阳上亢。前列腺增大,边缘光整,光点分布不均匀,见散在增强光点,左叶有结节,质地较硬。肾图示右肾排泄迟缓,左肾功能曲线延缓。
前列腺疾病肾亏血瘀肝阳上亢痰凝
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患者男性,40岁。主诉右眼突然视力下降16天。中医诊断血瘀络阻。舌质红,舌下有瘀点,苔薄黄。脉弦有力。眼底检查示右眼颞上方静脉充盈、迂曲,有大片状出血,黄斑周围有大量星芒状硬性渗出。血压130/84mmHg。既往有高血压病史。
视网膜静脉阻塞高血压血瘀肝气郁结
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患者年龄64岁,男性。主要症状为进食梗阻、厌油、腹部胀痛、逐渐消瘦。病程3个月。中医病名为食管癌,证型为阴虚气结,顽痰瘀血阻塞食道。舌淡红,苔润白,脉弦细。病机为阴虚气结,顽痰瘀血阻塞食道,结滞不行。
食管癌阴虚气结顽痰瘀血口干
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