海藻

男，75岁，尿频、尿急、尿滴沥不尽六年。癃闭，寒凝积聚型。面色清淡，舌淡苔白，脉沉滑。少腹胀满无疼痛，小便清，尿频、尿急、尿等待，饮食少，拒多饮稀饭及茶水。

患者50岁，男性，主诉动则喘，病程较长。肺部病变包括二期硅肺、左上肺癌、两肺内转移、肺门及纵隔、腋窝淋巴结转移，少量胸腔积液。面色晦暗，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状包括喘憋、胸水、体力差，脉象未提及。

朱某，女，45岁。左侧腘窝发现肿块。左腘窝肿块如鸭蛋大小，囊性感，境界清，活动度小，无触痛。中医诊断：痰包。证型：痰湿互结。病机：过劳伤筋，痰凝筋脉。肿块位于腘窝，囊性，无特殊不适。舌象、面色未提及。脉象未提及。

患者63岁，男性。腹胀伴下肢浮肿加重1月。肝硬化病史2年，精神疲乏，腹胀稍膨，下肢浮肿，尿少。舌质红，苔黄腻，脉细弦，面色黧黑，形体消瘦。腹部隆起，腹围78cm，移动性浊音阳性。B超示肝硬化、脾肿大、腹水，门静脉内径15mm。中医诊断臌胀，肝积。辨证肝络瘀阻，水气内停，正气亏虚。

男，高血压病、高脂血症病史数载，大便稀每日二、三行，顽固不化，神萎形寒，脸色萎而不华，脱发，心悸，脘次嘈杂，间或泛酸，脉弦，舌苔腻，痰浊湿瘀交困，气失斡旋。

患者男性，37岁。主诉右胁部疼痛，溲黄反复5年。现症肝区疼痛，牙龈出血，溲黄。舌象尖红，苔薄黄，脉弦细。面色黧黑，巩膜黄染。实验室检查HBsAg+，HBeAg+，抗HBc+，总胆红素升高，总蛋白异常。B超示肝光点增粗，脾大。中医病名慢性乙型肝炎。证型疫毒内伏，肝胆湿热，久必瘀阻。病因病机疫毒内伏，湿热瘀阻。

患者39岁女性，主诉全身倦怠乏力、烦躁、口干、恶热、多汗、体重减轻、大便频数。甲状腺功能亢进病史1个月，甲状腺Ⅱ度肿大，弥漫性，眼球轻度突出，手震颤阳性，T3、T4升高。舌质澹红，苔嫩黄少津，脉弦稍数。中医诊断瘿瘤，病因病机为情志抑郁、肝火暴盛、气郁痰湿、气血凝滞。

女，32岁，月经后期、量少、色红夹小血块，经前乳胀，带下少，体质量增加12.0kg，阴超示子宫内膜薄，双侧卵巢多囊样改变，性激素示LH升高，E2降低，舌黯，苔薄腻，脉弦，病机为肾阴耗伤，痰瘀阻络，肾虚痰阻，精亏瘀滞，肾虚精亏，瘀血阻络，肾虚血瘀，肾虚络阻。

唐某，60岁。甲状腺瘤，右叶为甚，抽跳而痛，右叶有硬块，夜寐不安。舌质红，苔薄黄灰腻，脉濡滑。中医诊断为痰热阻络。病程未明确。四诊见舌象红、苔黄腻，脉濡滑。

患者女性，42岁。主诉颈部可触及结块，按之坚硬，表面凹凸，推之不移，略有疼痛。中医诊断瘿瘤。病因病机为肝气郁滞，痰湿挟瘀，凝阻经络。舌象苔薄腻、淡红，脉象濡细。复诊及再诊症状相似，颈部结块按之渐软，仍凹凸不平，推之不移，无疼痛。脉濡，舌苔薄腻。

70岁男性，小便不利2年余，近两月加重。舌质淤暗，苔薄黄，脉弦硬有力。中医诊断为肝经症积，证型为年老肾亏，阴阳失调，经气不利，相火妄动，痰凝淤阻。

患者年龄80岁，女性。主诉颈部、腋窝、腹股沟多处淋巴结肿大。病程未明确。中医病名恶性淋巴肉瘤。舌质深红无苔，脉细数。口干，饮水多，便秘，乏力。

患者四肢麻木，颜面蠕动抽搐，神志呆异，仆倒不省人事，口噤不开，瘖痱不语，右半身痿废不用，痰鸣溪吼，声如曳锯，遗尿不禁，昼夜烦而不安。脉滑数，至数无绪，重按搏指有力。中医病名属“类中”兼“阳厥”，病因病机为风阳痰火上扰。舌苔黄燥垢腻，小溲有知觉，气臊臭，色微黄，脉滑数，阳脉太过。

患者年龄45岁，女性。主要症状包括头昏间痛、恶心、右肩背手臂酸痛麻木、情绪紧张恐惧不安、经潮量多夹血块。病程7年。中医病名未明确提及，证型为肝肾亏虚、风痰瘀阻、清阳不展，后诊断为风痰瘀阻、阳虚气弱。舌质隐紫，苔澹黄，脉小弦滑，复诊时舌质澹有紫气，脉细弦滑。

患者左耳根发胀块，不痒不痛，手臂发麻酸，咳痰粘腻，舌干红，胃纳少。病程自去年九月起，寒热后发病。中医病名为耳瘤，证型为心液亏、肝失所养。病因病机为营液素亏，肝失所养，浮热时升，阴精耗伤。望诊见舌干红，闻诊未提，问诊见咳痰、胃纳少，切诊未提。

女，31岁，主诉结婚2年未孕，伴卵巢囊肿。平素忧思多虑，经前胸胁乳房作胀，经期先后不定，痛经色黯有块。舌质暗，苔薄白，脉弦。病机为肝气之变，气血不和，冲任不能相资，结成癥瘕而不孕。

26岁 婚后3年未孕 形体肥胖 月经常推后 带下量多 色白质黏无臭 头晕心悸 胸闷乏恶 面目皖白虚浮 舌质胖 苔白腻 脉缓滑 素体脾肾阳虚 痰湿内停 水湿内停 痰湿久积卵巢 成囊肿 闭塞胞宫 不能摄精成孕

张某，50岁。左乳房结节如杏子，不时刺痛，素有胃疾。脉弦细，舌红苔黄。中医病名乳癖，证型肝郁不达，痰气搏结。望诊舌红苔黄，闻诊未提，问诊左乳房结节刺痛、胃疾，切诊脉弦细。

患者年龄52岁，男性。主诉甲状腺右侧包块半年，伴有咳嗽、声音嘶哑、血痰，反复咯血痰，气短。中医诊断癌毒伤正型。体征面色青黄，脉细弱，苔白质绛，右侧甲状腺包块质硬，活动度差。X光示右肺上叶类圆形阴影，纵膈阴影加宽。

患者77岁，男性，主诉全身浮肿、怕冷、低热、无汗、上腹部绞痛、呕吐。病程35日。中医病名未明确提及，证型为肾虚寒、肺脾肾三脏俱病，病因病机为少阴虚寒，表寒未解，寒邪内陷，三焦气化冰结，水湿停聚。望诊见面色灰暗，两目无神，舌红如柿，无苔而干，舌中裂纹纵横。闻诊未提及。问诊见神疲嗜睡，不食、不渴，尿少，全身颤动，憎寒无汗。切诊见脉促细，132次/分，太溪根脉细而不乱。二诊见目珠、胸腹发黄，尿黄量微，脉沉细，92次/分。三诊舌红活布满津液，中心生出薄白苔，裂纹愈合。