海藻

患者30岁，女性。腹部肿块一年余，肿块坚硬不移，压痛，腰酸胀痛，经量少色紫有块，精神倦怠。舌苔白，脉沉弦。中医病名子宫肌瘤，证型肝气郁结，气滞血瘀。按腹肿块坚硬不移，推揉不散，有压痛，块状物如怀孕3个月。舌苔白，脉沉弦。

64岁女性，主诉脑梗死史，右侧肢体不能活动，伴失语，小便失禁。大面积脑梗死，风阳上扰，热结胃腑，神明受制，痰瘀阻于廉泉。意识模糊，混合性失语，右侧肢体偏瘫，肌力0级，舌红苔薄，脉弦滑而数。神志时清时昏，牙关紧闭，失语，饮食不能吞咽，右侧肢体不用，舌红少津，脉弦滑而数。神志渐次开朗，对答切题，手足躁动不安，右侧肢体仍不用，舌红，苔薄，脉弦数。

女，48岁，全身皮肤起绿豆大痒疹、皮肤增厚、剧痒，病程13年。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块，有绿豆大小丘疹，皮肤坚硬、干枯无光泽。舌澹红，苔薄白，脉濡滑。顽癣，证属痰瘀互结，血燥生风。

患者46岁，主诉胸闷气塞、恶心、胃脘胀满。脉滑，舌苔黄腻。诊断为痰湿内蕴，胃失和降。

患者61岁，女性。心慌间作半年，加重1周。心慌不适，偶有心前区疼痛，面色萎黄，头晕，盗汗，腰酸，大便干，小腹微胀，矢气频作，夜尿频数。舌色暗，苔白腻，脉结代。中医诊断为心悸，证属血虚痰阻。病因病机为血虚无以养心，肝肾阴虚，阴虚生内热，痰阻心脉。

51岁女性，烘热汗出半年，心悸，夜寐不安，乳胀疼痛，绝经1年。舌淡红，苔薄，脉沉弦细。诊断为阴阳失调、肝气郁结。舌质略红，苔薄黄，脉弦滑。病程半年，绝经后出现症状，伴血压波动，乳腺结节术后。病因病机为肾气渐衰，冲任疲惫，阴阳失调，肝气郁结。

患者年龄77岁，女性。主诉为血肌酐升高半个月。现症见双下肢微肿，纳可，小便无力，尿急，遇流水声条件反射明显，大便1~2日1行。舌质暗，苔黄腻，脉沉滑，血压160/80mmHg。既往有肾病综合征病史。中医诊断为肾衰病，证属肾虚血瘀，浊毒内蕴。

14岁患者，主诉双侧腮腺反复肿胀，病程长达七八年，每月发作2次。腮腺肿大坚硬，压痛，开口受限。舌红绛无苔有刺，脉细而有劲。中医诊断为腮腺炎，证型属阴虚火旺，病因病机为久病伤阴，虚火郁结。体征见腮腺肿大、淋巴结肿大，舌象红绛无苔，脉细而有劲。

刘女士，23岁，甲状腺逐渐增大，面部浮肿，呼吸略促，眼球突出。甲状腺肿大，眼球突出，面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为瘿病，证型属痰火郁结，病因病机为情志不舒，痰火内蕴，气滞血瘀。

48岁女性，腹膨大，腰围1.3米，胀满难忍。气胀，病因由肥甘无节，湿热郁于内，脾胃运化失常。体质较丰。无腹水，无呃逆及矢气，二便正常。

60岁女性，右侧颈部肿块，表面光滑，按之不痛，伴眩晕、急躁、失眠、心悸、舌红苔黄、脉弦略数。中医诊断为肝气郁结，肝阳上亢，痰浊内结。舌象红，苔黄，脉弦数。病程数月，情志内伤为病因。

28岁男性，主诉结婚4年不育，精液检验无精子。左睾丸肿大有棱，脉弦涩。诊断为左睾丸结核。外阴发育正常，性生活正常。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象弦涩。病机属肾虚夹瘀，痰瘀互结。

男，25岁，头部及手足进行性增粗1年余，伴头胀痛2月。头胀痛伴有紧箍感，行走不稳，疲乏嗜睡，皮肤粗糙，唇厚外翻。舌胖紫暗，苔微黄厚腻，脉弦滑偏大。中医诊断为肢端肥大症，证型为风痰瘀阻。

女，25岁，全身水肿2月余，恶心呕吐、无尿40余天。水肿、关格、腹痛、热淋、气瘿。心肾阳衰，湿热瘀毒内结。面色急危，舌质红，苔白腻，脉沉细弦数。胸闷胸痛，颈前甲状腺肿大，心悸汗出，腹痛拒按，腰以下水肿，经闭，无尿，小便日解50~80ml。

患者男性，61岁。主诉双下肢及背腰部多发性脂肪瘤。舌暗苔白，双脉弦滑。中医诊断为痰核，辨证为痰瘀阻络。

女，56岁，左乳房溃烂，溃面15厘米×14厘米，中央凹陷，有澹黄色分泌物，味臭，左上肢肿胀，右乳房及乳头肿大质硬，左锁骨上、腋下淋巴肿大，胸闷憋气，周身乏力，纳少眠差，大便干，舌质紫暗，苔薄白，脉细无力，气血亏虚，兼有痰瘀，乳腺癌（Ⅳ期）

患者年龄20岁，女性。主诉左眼上眼睑内生小包块，不红不痛15天。舌质澹，苔白腻，脉滑。诊断为胞生痰核（左眼），辨证为痰湿瘀阻证。

杨某，74岁，主要症状为咳嗽频作、喉间痰声辘辘、大便秘结、意识昏昧，病程较长。中医病名未明确提及，证型为痰瘀同源、心气不足、经络闭阻。病因病机为风火相煽、痰瘀交搏、气血逆乱。望诊见舌紫暗、苔黄腻，闻诊未提及，问诊见意识昏昧、语言謇涩、口眼歪斜、肢体活动障碍，切诊脉弦滑而结代。

患者52岁女性，右上腹隐痛3年，加重1月，伴腰酸、腿困、纳呆、口苦、眠差、大便不成形。舌质红、有齿痕，苔黄根腻，脉细濡、稍滞、关寸大。辨证为脾湿肝郁，胆胃上逆，气滞血瘀，上热下寒。诊断为胆胃病、肾病、飧泄、乳癖。

罗某，47岁，小便频数，腰膝痠痛，血尿，头晕头痛，口干口苦，胸痛胸闷，心慌气短。湿热蕴结，气机不畅。舌黯红，苔黄腻，脉沉细。肾与膀胱病位，诊断血淋。