男,43岁,肾功能异常4个月,血Cr升高,尿蛋白阳性,双肾彩超示慢性实质性改变。中医诊断肾衰病,证属肾虚血瘀,湿浊内蕴。现症见舌暗苔白厚,脉弦。既往高血压病史,双肾弥漫性病变,多发钙化灶,右肾囊肿。
慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴高血压
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患者颈部肿胀隆起,肿块随吞咽活动。情绪激动时胸闷憋气、心慌。舌苔黄薄腻,舌质偏红,脉细弦。证型为血虚肝郁,痰气互结。舌苔黄,舌质红偏暗,脉细滑兼数。舌苔薄黄,舌质偏红,脉细弦。舌苔黄,舌质红,脉细弦。
单纯性甲状腺肿大血虚肝郁痰气互结
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患者男性,37岁。主诉乏力、恶心1个月。病程1个月。中医诊断关格。证型肾虚血瘀、浊毒内蕴。望诊面色无华,舌澹暗,苔黄腻。闻诊无特殊。问诊乏力,恶心欲吐,纳食差,眼睑微肿,大便日1次。切诊脉沉。血压170/120mmHg。肾功能异常,BUN升高,Cr升高,尿蛋白阳性,双肾实质损害。
慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴
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刘某,男,36岁。乏力、面色少华。慢性肾衰,高血压病,肾性贫血。舌暗、苔薄白。脉沉。肾衰病。脾肾亏虚,瘀血阻络,湿浊内蕴。
慢性肾衰脾肾亏虚瘀血阻络湿浊内蕴
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患者女性,28岁。颈前区肿块20天。甲状腺右叶有1.5cm×1.5cm圆形肿块,表面光滑,质韧,随吞咽动作上下活动。舌苔白,脉弦。甲状腺A型超声波检查提示颈前偏右实质性均质性肿块。放射性核素扫描为温结节。诊断为甲状腺腺瘤。
甲状腺腺瘤气滞血瘀痰凝结聚
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患者34岁女性,腰腹疼痛3~4年,伴痛经,月经量少色黯,夹血块,肛门坠胀。中医诊断痛经,证型气滞血瘀。舌淡红苔薄白,脉细弦。妇科检查未见明显异常。
痛经气滞血瘀腰腹疼痛肛门坠胀
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女,37岁,两乳房胀痛8年,经前尤甚,经后减轻,乳房疼痛较剧,精神倦怠,心烦易怒,失眠多梦,腰酸无力,月经紊乱,量少有血块,两乳房可扪及结节状肿块百余个,质中,部分偏硬,触痛明显,舌质淡红、苔薄白,脉沉弦,证属冲任失调,肝郁气滞。
乳房胀痛肝郁气滞冲任失调月经紊乱
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患者37岁,女性。头晕间作1年,胸闷气急2个月。中医病名心衰,证型气阴两虚、水湿瘀阻。舌尖红,苔薄腻,脉细数小滑。血压166/116mmHg,心率116次/分,双肺低细湿啰音,双下肢Ⅱ度凹陷性浮肿。主诉包括胸闷、心慌、气急、短气不足以息、咳嗽痰白、夜间倚息不能平卧。病史提示扩张型心肌病,心功能不全。
心衰气阴两虚水湿瘀阻心脉瘀阻
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患者53岁,男性。主诉左下颌部肿块,红肿疼痛,压迫颈部不适,头昏头痛。病程未明确。中医病名属“石疽”“石痈”。证型为热毒内蕴,伤阴,肝肾阴虚。病因病机为寒郁化热,久则伤阴,郁结之邪不化。舌质红,苔薄白。脉弦缓。消瘦,肿块质硬,周围焮热,颈部胀痛,疲乏无力,口干不欲饮水,头痛头晕,夜间不能入睡,大便干结。
腮腺癌热毒伤阴肝肾阴虚气血凝滞
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患者主诉肺肿瘤发现已4个月,食欲减退,食后胸脘胀闷,间有咳嗽,痰中带血,胸中隐痛,喉中不利,呛咳痰血,饮食较差,身体消瘦,头晕目眩,肢倦乏力。形体消瘦,精神疲乏,舌苔白薄,舌质紫暗,脉弦缓弱。中医诊断为肺积、咳血。病因病机为燥热犯肺,伤津耗气,肺失宣降,络脉受损,燥热与痰气血毒搏结形成肿瘤,耗劫正气。
肺肿瘤燥热犯肺肺阴不足痰凝血瘀
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患者年龄22岁,女性。主诉右侧颈前部肿物半年。肿物约鸡蛋大,边缘清楚,无压痛,可随吞咽移动。舌苔微黄,脉象沉细。中医诊断为甲状腺腺瘤。病因病机未明确描述。
甲状腺腺瘤气滞血瘀舌苔微黄脉象沉细
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患者74岁,男性,主要症状为颈部淋巴结肿大、腹部包块、面色黧黑、神疲乏力、声低气怯、口干咽燥、食欲欠佳、大便秘结,病程自2006年1月起。中医诊断为恶核、石疽、失荣、痰核。证型为阴血亏虚、瘀毒内结。望诊见舌红绛少津、苔光剥。闻诊无特殊描述。问诊见精神体力差、食欲减退。切诊见脉细弱。
恶核石疽失荣痰核
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患者年龄65岁,男性。主要症状为气喘、咳嗽、咯痰,病程较长。中医病名未明确提及,证型为肺肾交亏,气阴两伤,热毒痰瘀互结,放疗伤正,气阴交亏,热毒痰瘀阻肺,药毒伤正,脾胃运化失健,气血亏虚。舌苔黄薄腻中有剥苔,舌质暗,舌苔中部剥脱,舌苔薄黄,舌质淡紫。脉细滑,脉细。
肺癌肺肾交亏气阴两伤热毒痰瘀
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女,38岁,双乳胀痛6年余,经前加重,经后缓解,月经量少色澹,舌澹,苔薄,脉弦细。中医病名:乳癖,证型:肝郁气滞,肾气不足,病机:冲任气血运行不畅,痰瘀阻络。望诊:舌澹,苔薄。闻诊:未提及。问诊:乳房胀痛,经前较甚,经后缓解,月经量少色澹。切诊:脉弦细。
乳癖肝郁气滞肾气不足痰瘀阻络
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男,50岁。食入则梗塞不能下,泛出稠痰少许则宽。顽痰凝塞。舌苔薄腻,脉细。
食管癌顽痰凝塞瘀血在络逆气阻隔
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患者主诉身倦、口干、易饥10余年,伴胸闷、便秘、多尿、形体消瘦。现病史见周身困倦、目胀、心烦、口干多饮、多食易饥、便秘、多尿。舌红苔黄,根苔黄,脉弦细。辨证为气阴两虚,肠燥津伤。实验室检查示空腹血糖升高。既往史有糖尿病、高血压、子宫肌瘤、乳房纤维瘤。二诊见大便黏滞、腰酸、眼胀,舌尖红,苔薄白,脉弦细无力。三诊见腰酸、眼胀、下肢酸痛,舌红苔薄白,脉弦细。四诊见大便黏滞、矢气频,舌澹红,苔薄白有齿痕。
气阴两虚肝阳上亢脾失健运元气亏虚
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患者年龄成,主诉面目黄,肌肤黄,溺色亦黄,病程未提及。中医病名黄疸,证型瘀凝蓄血,病因病机未明确。望诊舌黯,苔薄糙。闻诊未提及。问诊胁腹尚欠舒展,黄疸色晦滞无华。切诊脉细弦而涩。
黄疸瘀血内停湿热郁蒸肝脾血瘀
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男,56岁,左侧睾丸肿块1月,站立时下坠胀痛,质坚硬如鹅卵大,阴囊皮肤紫黑发冷,全身畏寒乏力,颜面瘀斑。舌紫苔薄白黄,脉细涩。寒凝气滞血瘀,阴于肝肾之络。
寒凝气滞血瘀阴于肝肾之络睾丸肿块畏寒乏力
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张某,68岁,男性。小便频数,夜尿增多,尿后余沥,排尿困难,阴茎酸胀,会阴重坠,畏寒腰酸,夜寐不安。癃闭。肾阳虚衰,水湿潴留。舌质澹紫,苔白,脉沉细。前列腺大如鹅蛋,中央沟消失。B超示前列腺大4.5厘米。
前列腺肥大肾阳虚衰水湿潴留夜尿增多
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子宫肌瘤 病程长短 体质虚弱 肝脾肾功能失调 气血不和 冲任脉损伤 风寒湿热邪侵 六淫外感 七情内伤 气机不畅 血脉不利 瘀血 痰饮 湿浊停积 胞宫 舌质紫暗 舌边瘀点 脉沉弦 脉涩 脉虚无力 脉濡缓 脉滑数 脉沉弦细滑 症见经行量多 色暗红 夹紫块 少腹胀痛 带下量多 色白黄有臭秽 面色苍白 四肢不温 小腹冷痛 精神疲惫 气短懒言 纳食不振 胸胁乳房少腹胀痛 带下质粘 痰湿内阻 湿热蕴结
血瘀气滞气虚湿热
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