淫羊藿+肝肾阴虚

患者女性，51岁。主症为腰部酸痛，时轻时止，神疲无力，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。病程16年。中医病名：腰痛。证型：寒湿留滞，肾气不足。病因病机：寒湿留滞，肾气不足。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：腰痛时轻时止，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。切诊：脉象沉细而迟。

患者年龄未提及，主诉阳痿、早泄，病程6个月。中医病名糖尿病阳痿，证型未明确，病因病机未详述。望诊见舌暗红、舌面有少许裂纹，闻诊未提及，问诊见腰酸、肢体不温、口干，切诊见脉沉细、脉细、脉缓。

女性，52岁。头晕，面部烘热，时出汗，咽干不渴，不思食，便干，尿短赤，腰酸乏力，心烦不寐。脉弦数，舌质红，苔白干。心肺阴虚，肾阴不足，水不涵木，肝阳上亢。

患者42岁，女性。主诉头晕耳鸣、两目干涩、视物昏花、心烦易怒、梦多盗汗、心悸乏力、口干不欲饮、腰酸腿困、月经周期紊乱。血压180/100mmHg。辨证为肾阴不足，虚火上升。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确描述。

患者年龄1岁10月，女性。主要症状为上眼睑下垂、饮水呛咳。病程自2012年9月起。中医诊断为痿证，证型为脾胃气虚。望诊见舌质淡红，苔薄白。闻诊见语声低弱。问诊见不喜动。切诊见脉细数。

患者21岁，男性，主要症状为高热不退、关节痛、咽喉疼痛，病程较长。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，阴亏火旺，后转为肝肾阴虚，虚热内盛，再转为气阴两虚，脾肾两虚。望诊见面颧红赤，满月脸，水牛背，面部痤疮多发，多毛。闻诊未提及。问诊见低热缠绵，夜间发热，手足心热，盗汗，纳可，便溏。切诊见脉细数。

患者48岁，女性。头晕、头痛、口苦、咽干、烦躁易怒，持续半年，一年来体重增加，双下肢浮肿，血压160/100毫米汞柱，血脂高。舌质暗红苔白腻，脉弦滑。辨证为脾肾两虚，虚阳上越。舌质暗红苔白，脉弦滑。

患者，63岁，双手不由自主颤动3年，双下肢行走困难，精神差，头晕眼花，胃纳差，倦怠嗜睡，大便秘结难下，双下肢无力，舌澹、苔白，脉弦细。证属脾胃虚弱，肝肾不足兼夹瘀热。舌澹、苔白，脉弦细。

患者男性，29岁。主诉腰背及颈部疼痛1年，晨起症状明显，活动受限。腰椎前屈30°，后伸20°，左右侧屈0°，左右旋转45°，腰骶部及颈椎广泛压痛，骶髂关节活动轻度受限。脉洪数，舌质偏红，苔薄腻。X线示骶髂关节模糊，腰椎、胸椎及颈椎韧带有骨化，椎体边缘骨质增生。HLA-B27阳性。中医诊断为强直性脊柱炎。病机属风寒湿邪侵袭，气血瘀滞，痰湿内生。

患者年龄39岁，主要症状为阳痿3年，伴有睾丸阴茎冷痛、滑精、失眠多梦、善太息、情志抑郁。舌澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结。

患者男性，62岁。主要症状为头部不自主晃动，肢体僵硬震颤，面容板滞，吞咽咳呛，语言不清，形体消瘦，情绪急躁。震颤麻痹。病由肾精亏虚，水不涵木，风阳扰动，筋骨失养。面色无华，舌质淡，脉弦细。

患者27岁，女性，主诉停经4个月，伴泌乳、体重增加。现病史见月经逾期未潮，头痛隐隐，遇劳加重，形寒怕冷，烘热烦躁，口干苦。舌质暗红、苔薄，脉细兼滑。证属肝肾亏虚，痰瘀上蒙，冲任不调。舌质红稍暗、苔薄黄，脉细弦滑。证属肝肾不足，痰瘀上蒙，冲任失调。

20岁女性，经行前后不定，量多色暗红，发热37.6~38℃，右少腹胀痛，头晕痛，咽喉痛，带下量多色白或黄，胃纳一般，大便难解，小便澹黄。诊断为经行发热，辨证为肝肾阴虚，相火内动。舌质澹，苔薄白，脉虚细。阴亏火动，脉细数，舌质澹红。

患者40岁，男性，主诉腰痛5个月。现症腰酸，舌质红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断腰痛，证型肾虚血瘀，热迫血行。望诊舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊腰酸、纳可、寐安、二便调。切诊脉弦细。

患者50岁，女性。月经周期异常，干哕恶心，纳呆，面色皖白，口苦口干，口出凉气，头晕，心悸，阵发自汗，健忘，浮肿，心烦，失眠，气短而喘，耳鸣，目眩，胸闷，肩沉，腰酸腿软，四肢乏力，腹胀，小便不利，皮肤欲凉，口欲热饮。舌质澹红，苔白。脉沉弦无力、时脉结代，心律不齐，血压190/120mmHg。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

女，30岁，关节酸痛，血沉升高，肝肾皮肤损害，低热持续，蛋白尿，浮肿，尿少。痹证，病因病机属风寒湿郁而化热伤阴。面色晦暗，面部红斑，满月脸，两下肢浮肿，腹水，反复高热，呼吸道感染，全身情况差。脉象未提及。

患者女性，45岁。主诉为查体时发现肝囊肿。现病史显示患者有失眠、眼涩、经前乳房胀痛，肝区无明显不适。舌苔薄黄，脉象沉弦。中医辨证为肝肾阴虚，肝经郁热，痰热结聚而成。

55岁男性，左上肢阵发性麻木，右肩酸痛无力，颈项沉，阵发性腰酸痛，病程三四个月。舌质红、苔薄黄，脉沉细。颈椎骨质增生。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌质红、苔薄黄，闻诊未提及，问诊见症状及病程，切诊见脉沉细。

邢某，男，37岁。主诉性功能障碍，早泄。病程2年。中医病名：性神经衰弱。证型：肝肾虚弱，命门不足。病因病机：肝肾阴虚，肾阳不足。望诊：面黄而黯，舌质澹红，舌苔薄白，有横裂纹。闻诊：未提及。问诊：性生活正常，精液常规检查精子数偏低。切诊：脉沉细而弱。复诊时面色红润，脉缓和。

患者87岁，女性，反复头晕7年，伴行走不稳1周。头晕无天旋地转感，无恶心呕吐，无心慌胸闷。舌暗红、少苔，脉沉细。辨证为肝肾亏虚。病程7年，病机为肝肾阴虚，虚阳上扰，肾气亏虚，膀胱气化失常，肺气卫外失常。