淫羊藿+肝肾阴虚

患者53岁，男性。头晕、头痛，血压波动在210/120mmHg左右，病程自1973年开始。中医诊断为高血压病，辨证为肝肾阴虚，气血两虚。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见心悸、气短、失眠、多梦、左侧手足麻木、肢冷怯寒、夜间尿频。切诊见血压220/126mmHg，眼底小动脉硬化。病因病机为肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳上逆，气血不足，心神失养。

女，49岁，烦躁，潮热，失眠，夜尿增多，病程未提及，围绝经期综合征，肝肾阴虚，虚火内扰，面色无华，舌红少苔，脉细数，烦躁，潮热，失眠，夜尿增多，脉象细数

患者年龄未提及，主诉为双侧输卵管通而不畅2年余。月经量中，色红，有血块，痛经(+)，宫颈II度糜烂，白带量中，色黄，稍有异味。证属湿热蕴阻冲任，络道气机不利，后转为肝肾阴虚。脉弦浮略数，舌暗偏红，苔黄腻少津，后转为脉弦细迟，舌质红，苔薄腻，脉细滑，舌偏红，苔薄腻。

14岁女性，主诉牙龈、鼻腔出血，病程1月余。慢性再生障碍性贫血，肝肾阴虚，气血亏虚。面色白，舌澹苔白，脉细数。精神软弱，少气懒言，眠差多梦，纳差腹胀，便溏，月经色澹量少经期延长。

女，46岁，潮热汗出，朝轻暮重，夜间盗汗，心悸易怒，头晕耳鸣，纳谷不馨，夜寐不宁，病程3月。肝肾阴虚，心脾不足。舌红苔薄略黄，脉细。

患者47岁，女性，主诉多汗、心悸、情绪波动。形肥面红，动辄出汗，头汗为甚，头发尽湿，心悸阵阵，心烦易怒，口渴欲饮，五心烦热，神疲乏力，夜寐不安。舌红苔干，脉滑数。辨证为肝肾阴虚，肝经郁热，上迫为汗。

15岁男性患者，主诉形瘦神疲，步履艰辛，呈鸭行步态，翼状肩胛，胸骨微突，肌肉萎缩，腓肠肌肥大，手足痿废。舌苔白腻，脉微弦，左弱右强。中医诊断为痿病，证属肝肾两虚型。病机为肝肾精血不足，筋脉失养。望诊见形瘦神疲，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见步履困难，肌肉萎缩。切诊见脉微弦，左弱右强。

女，35岁。月经失调11个月，胎停育2次。月经量少，潮热汗出，心烦，头晕失眠，腰酸，阴道干涩，睡眠多梦。舌暗红，少苔，边有瘀斑。脉弦细滑。中医病名月经失调。证型肝肾阴虚，冲任失调。舌象暗红，少苔，边有瘀斑。脉象弦细滑。

患者年龄38岁，女性。主诉咽痛半个月，伴有口干、乏力少神、心悸多梦、月经后期、量少。舌红，苔白腻有齿痕，脉涩无力。中医诊断肝肾阴虚，脾虚血瘀。

女，75岁。主诉下肢密集出血点，紫癜逐渐增多，压之不褪色。病程未明确。中医病名未明确，证型为气阴两虚证，以肝肾阴虚为主。舌质红绛，苔少，脉沉细数、促。双下肢见红色瘀点，周身乏力，口干，双目干涩，食纳少，夜尿频，寐差。

患者出现勃起困难、晨勃减少、无法完成性生活。体征包括目赤颧红、口干口燥、乏力易倦、五心烦热、失眠多梦、盗汗、潮热、食纳不佳、大便干、小便黄赤。舌红苔少，脉细数。中医辨证为肝肾阴虚。

患者67岁，男性。右侧肢体活动不灵20个月。主症为肢体疼痛、麻木重滞、手足肿胀，头晕耳鸣，舌强语謇，大便艰涩。舌质偏红，苔少，脉细数。右侧肢体肌力Ⅲˉ级。颅脑CT示左侧基底节区液化灶、脑萎缩。中医诊断为中风后遗症，辨证为肝肾阴虚，脑萎髓空。

患者女性，37岁。主诉外阴瘙痒并进行性加重6年。外阴瘙痒，大小阴唇多处白色病损，阴蒂及大小阴唇处明显，外阴及阴蒂轻度萎缩，皮肤干皱粗糙，瘙痒难忍，夜卧不安。舌红少苔，脉弦细。病理活检提示外阴白色病变硬化苔藓型。病名属外阴白色病变，中医辨证属肝肾阴虚、血虚生风、脾肾阳虚。病因病机为肝肾不足，精血亏虚，生风化燥，阴部肌肤失养，或脾虚化源不足，或脾肾阳虚，阴部肌肤失煦，湿热下注，阻碍阴部充养。

患者38岁，男性。主诉胸闷烦，性欲增，脐下热气下趋阴器，阴茎勃起坚硬不萎，咽干舌燥，渴喜冷饮，尿赤茎痛。面赤唇红焦，舌干苔白无津，脉弦洪滑大。中医病名属强中，证型为阳明炽热，弥漫三焦，君相交炽。病因病机为嗜酒成性，性情急躁，过服壮阳之品，致君相火旺，阳明热甚，三焦燔灼。

患者年龄28岁，主诉外阴瘙痒3月余，加重5天。外阴瘙痒，全身乏力，面部浮肿，四末不温，胸闷，腰酸，性欲淡。舌体胖润，舌苔薄白，脉沉细。中医诊断阴痒，病因病机属脾肾阳虚，虚寒内盛，痰湿内阻。外阴皮肤增厚粗糙，色素减退变白，苔藓样改变。

26岁男性，睾丸偏右作胀，时而牵及少腹，性神经衰弱。左关弦细，左尺沉数，右关濡。慢性子痈，肝肾阴虚。面色无华，舌淡红，苔薄白。脉弦细沉数。病程较长，症状持续存在。

女，48岁，头晕耳鸣，两目干涩，视物昏花，多梦盗汗，心悸乏力，口干不欲饮，腰酸腿困，月经周期紊乱，心烦易怒。肾阴不足、虚火上升。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。血压180/100mmHg。

患者58岁，女性，反复头晕10余年。头晕头胀，心悸，心烦，口干微苦，面红，耳鸣，夜寐不安，小便不畅。舌红，苔黄，脉细涩。血压168/100mmHg。辨证为肝肾阴虚，风阳上扰。

患者46岁女性，主诉眩晕乏力2年余伴恶心6个月。现症见腰痛乏力、头晕、心悸、恶心、畏寒、皮肤瘙痒、纳差、寐欠安。体征面色萎黄，舌质澹暗，苔白腻，脉沉细。中医诊断关格、眩晕，证型肾虚血瘀，浊毒内蕴。病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴。

顾某，24岁，月经后期44天未潮，带下色黄。高黄体生成素血症，慢性子宫颈炎，慢性盆腔炎。子宫内膜薄，卵泡发育迟缓。宫颈中度糜烂，宫体压痛，两侧附件压痛。内分泌检查示LH显著升高，LH/FSH比值大于8。子宫内膜厚度及卵泡发育随治疗有所改善。