患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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患者71岁,女性。口眼干涩13年,腹胀肢肿10日。干燥综合征病史13年,2000年确诊肾小球系膜轻度增生性病变及2型糖尿病,2005年确诊系统性红斑狼疮并Ⅳ型狼疮性肾炎。面部红斑隐现,纳差,下肢乏力,大便日行1~2次,质软,苔薄白,脉细。血生化示白蛋白降低,尿蛋白(+),隐血(++)。诊断为狼疮性肾炎(Ⅳ型),证属脾肾气阴两虚兼热毒。二诊见膝踝关节疼痛,鼻衄,苔薄黄,尿蛋白0.2g。三诊腹部隐痛,苔澹黄,尿蛋白(-),隐血(+)。四诊自觉怕热,苔薄黄,脉细。五诊尿白细胞(+),亚硝酸盐(+),夜尿多。六诊夜尿仍多,舌边齿痕明显,苔薄白。七诊夜尿3~4次,苔薄黄,脉细弦。九诊腰部疼痛,耳鸣,头晕,苔薄黄,舌边齿痕,脉细。十诊口干咽干,尿量减少,舌质偏红,舌边齿痕,苔薄白,脉细。
脾肾气阴两虚干燥综合征肾损害热毒
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何某,82岁,胃癌术后1个月,纳呆、乏力、汗出。面色苍白,神疲乏力,口干多汗,纳呆便秘。舌红苔少,脉细。诊断为胃积,气阴不足证。病因病机为气阴不足,癌毒耗气伤阴。
胃癌气阴不足口干多汗舌红苔少
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28岁女性 面部红斑 咽喉疼痛 反复发作3个月 面部红斑隐隐 咽喉痒痛 时有咳嗽 苔薄腻微黄 舌黯红 脉细弦 肾虚阴亏 瘀热内蕴 风热袭肺 证属肾虚肝旺 瘀毒内蕴 冲任失养 风痰痹阻 苔薄白 舌紫气 脉细
系统性红斑狼疮肾虚阴亏瘀热内蕴风热袭肺
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76岁男性,皮肤紫癜,血尿10天。紫癜性肾炎,热毒壅盛,邪郁少阳。皮肤紫癜,关节疼痛,尿隐血(++++),红细胞增多,尿蛋白(+)。舌红,苔薄黄,脉细数。
气阴两虚紫癜性肾炎热毒壅盛邪郁少阳
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71岁男性,肺癌术后两年,咳嗽、咳痰、胸痛。肺癌,气阴两虚,肺热内蕴证。面色晦暗,舌质红,苔薄黄,脉细数。咳嗽、咳痰、胸痛,病程两年余。气阴两虚,肺热内蕴。咳嗽、咳白痰,气短,病程较长。口鼻干燥,痰多,病程持续。右肺癌术后多年,仍有痰,病程久。左足丹毒,纳可,眠差,大便偏干,夜尿频。
气阴两虚肺癌肺热内蕴毒热血瘀
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34岁女性,气促、轻咳、痰黄、恶心、纳少、体虚乏力、胸背及腰部疼痛,舌红苔薄白,脉细弱。中医病名肺癌,证型气阴两虚、邪毒蕴结。病因病机气阴两虚、邪毒蕴郁。望诊舌红苔薄白,闻诊无特殊,问诊有气促、咳嗽、纳少、体虚,切诊脉细弱。
气阴两虚左上肺癌邪毒蕴结
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女,28岁,主诉甲亢半个月,症状包括甲状腺肿大、手抖、心悸、易出汗、五心烦热、急躁易怒、口干、神疲倦怠、气短、月经愆期。辨证为气阴两虚,心肝火旺,热毒内蕴,痰瘀互结。望诊见舌质红,苔薄白微腻。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊脉细弦。
气阴两虚甲亢心肝火旺痰瘀互结
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刘某,58岁,男性。形体消瘦,咳嗽、咳黄黏痰夹血丝,气促,右胸部隐痛,活动后加重。舌红,苔薄黄,脉细数。中医辨证为气阴两虚,热毒蕴肺。病程较长,肺癌术后复发并纵隔淋巴结转移。
气阴两虚肺癌术后复发热毒蕴肺咳嗽
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13岁男性患者,主诉双下肢胫骨前红色结节,病程3年。中医诊断为瓜藤缠,辨证为血热瘀滞。舌红,脉弦,脉数。面色正常,无明显异常舌象描述。声音正常,无特殊气味。问诊提示轻微咳嗽,双下肢红斑结节,口渴,睡眠好转。切诊示脉弦、脉数。
瓜藤缠血热瘀滞舌红脉弦
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患者55岁女性,胃脘嘈杂不舒反复发作5年余,饥饿或劳累后加重,口干少气懒言,多言则咽痛,脱发多,稍饮水后尿频。舌尖红偏暗苔少,脉细弦。中医诊断嘈杂、虚火喉痹,证属气阴不足,肝胃郁热。既往有慢性萎缩性胃炎、慢性咽炎病史。体征见舌澹红偏暗苔少,脉细弦。
胃痛气阴不足肝胃郁热虚火喉痹
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患者51岁,女性。头晕、乏力2年,近日加重伴发热、鼻衄。面色苍白,身热不退,气短神疲,烦热口渴,眩晕乏力,鼻衄,皮下瘀点、瘀斑,齿衄,便干尿赤。体温38.4℃。舌澹,苔黄厚而干,脉虚大而数。中医诊断髓劳,证型热毒内陷,气阴两虚。西医诊断慢性再生障碍性贫血。骨髓象示有核细胞增生减低,粒红两系比例减低,巨核细胞未见。
气阴两虚再障热毒内陷面色苍白
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患者50岁,女性,主诉小便频数1年余,夜间尤甚,腰痛,下肢浮肿,畏寒,小腹冷,口干,手心发热,乏力倦怠,遇劳加重,咽干,小腹坠胀。舌体胖,白苔,脉沉。中医辨证气阴两虚。病因病机为肾阳不足,气阴两虚。
气阴两虚尿路感染畏寒腰痛
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39岁女性,左乳乳腺癌术后,右乳胀痛,经前加重,经后缓解,口干欲饮,右乳多发结节,质地中等,边界不清,按之疼痛,舌质红,苔薄边有齿痕,脉细,中医诊断为乳癌术后气阴两亏,冲任失调。
乳癌术后气阴两亏冲任失调
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患者64岁,男性。精神疲倦,口干,五心烦热。病程约1年。中医病名属水肿、尿浊、血尿范畴。证型为气阴两虚,湿热留恋。病因病机为气阴亏虚,湿热留恋,虚热内生。舌质红,苔薄黄,脉沉细。
气阴两虚慢性肾炎湿热留恋五心烦热
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患者52岁,男性,反复发热半年,体温37.5℃~38.5℃,伴心悸、气短、乏力、干咳少痰。舌质暗红,苔黄腻,脉细数少力。辨证为湿热内阻。舌红苔黄,脉无力。舌暗红,苔薄黄腻,脉稍有力。舌暗红,苔中黄,脉细小数。病因病机为湿邪中阻,阴虚内热与湿浊交炽。
气阴两虚发热湿热内阻心悸
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陈某,女,55岁。口渴多饮、气短、乏力,消瘦3年,加重半年。口干渴,胸闷气短,乏力,恶心,纳呆,大便干稀不调,尿频,起夜。舌质隐青,苔微黄,脉沉缓无力。消渴肝病(气阴两虚兼瘀毒)。空腹血糖升高,肝功能异常,脂肪肝,胆囊壁欠光滑。舌质澹红,苔薄白,脉沉缓无力。胁肋胀满,纳呆。舌质红,苔薄白,脉沉缓有力。血糖下降,肝功能改善,B超正常。
气阴两虚消渴肝病瘀毒内结肝络受损
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患者年龄61岁,男性。主要症状为咳嗽、咳黄痰、痰中带血、咽痒、潮热、盗汗、夜寐欠佳。病程自2006年3月首次诊断起,持续多年。中医病名为肺癌,证型为肺气阴两虚,余毒未清。病因病机为肺阴受损,瘤毒未清,正气亏虚,虚热内灼。望诊见舌红、苔少,闻诊未提及,问诊见症状描述详尽,切诊见脉细数,后诊脉细、脉弦。
肺癌肺阴虚阴虚内热痰中带血
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患者30岁,男性。主要症状包括尿蛋白3-17g/24h,面部痤疮,腹胀,尿量少,下肢水肿,寐差。病程自2010年10月起。中医病名水肿,证型脾肾气阴两虚,水湿内蕴。舌澹,苔薄黄腻,脉细。血压120/80mmHg,尿蛋白(++),隐血(+),白蛋白18.9g/L,胆固醇19.26mmol/L。病机为脾虚失运,肾气亏虚,水湿内停。
脾肾气阴两虚水肿水湿内停脾虚失运
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患者年龄21岁,男性。主诉两肺结核病程3月余,伴头晕、恶心、食纳差、口干、咳嗽痰多、胸痛、出汗多。舌暗红苔薄黄,脉细数。中医病名为肺痨,证型为肺阴虚火旺,痰浊内阻。病因病机为肺阴受伤,虚火灼津成痰,肺气上逆而咳,肺络损伤故胸痛,气阴两虚则汗多。
肺痨肺阴虚虚火痰浊
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