湿烂

患者7岁，反复口唇干裂疼痛1年，加重3天。口唇肿胀、干裂、触痛，伴有心烦口渴，口气酸臭，大便干，小便黄，舌红，苔白厚腻，脉滑数。面色赤，形体肥胖。中医诊断唇风，证型心脾积热。舌红，苔白厚腻，脉滑数。口唇肿胀、干裂、暗红，唇线消失。心肺腹未见异常。

患者心惊如畏人捕之，闻脂粉气即遗泄，夜间坐卧不安，阳气不固，遍身红晕紫斑，两腿连足淫湿损烂，脓下不绝，饮食倍常，酬应不倦。脉六脉俱长，三部九候往来有力，两手寸尺特盛，至数迟数不愆。诊断心肾不交，病因病机为水火亢行，心不摄血，凝于肌肤，湿烂与火炎火滥，神情不宁，精元频泄。舌象未详，面色未详，声音未详，气味未详，病程未详。

12岁男性患者，主诉右腿胫部湿疮，痒痛相兼一月余。湿烂疮面位于右腿胫部，面积约2.5×3cm²，皮肤破溃，渗出黄水挟少量脓液。身热38.4℃，头痛，颈项不适，小便黄，大便不爽。舌质淡红、苔黄白相兼，脉沉而数。诊断为湿疮，属风湿热邪滞于肌肤。

患者66岁，女性。周身对称性斑疹3个月，色红，略高于皮肤，表面干燥，瘙痒，下肢多见。夜眠欠安。舌黯红，苔薄白，脉数弱。血燥湿滞证。斑疹分布对称，色红，干燥，瘙痒，下肢明显。舌黯红，苔薄白，脉数弱。病程3个月，属血燥湿滞，风热湿邪蕴结肌肤，气血不和，血燥生风，湿邪下注。

患者男性，40岁。主要症状为上唇胡须处红色丘疹，伴瘙痒、灼痛，红肿，脓疱形成，溃破后反复发作，波及下唇及颏颌部。中医病名为羊胡疮，证型为湿热蕴结。舌红，苔黄稍腻，脉滑数。体征显示皮肤潮红肿胀，多发红色丘疹、丘疱疹及脓疱，部分破溃结痂。病程2个月。

患者年龄12岁，男性。主诉口唇糜烂2年。主要症状为上下口唇红肿溃烂有脓液，溃疡面不愈，牙龈红肿，口中气极臭，腹部胀满，大便干燥，小便黄赤。面色面赤，体胖，面目轻度水肿，精神烦躁，不时动怒。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为心脾积热上炎，火毒腐唇。

患者62岁，男性，主诉全身皮肤红疹、灼热、脱皮、瘙痒，病程较长。面色苍黄，唇裂，舌红苔薄黄少津，脉弦细而数。皮疹分布于头面、颈、四肢屈侧，伴有渗液、肿胀、皲裂。体征显示发热，疲乏，骨节酸痛，睡眠差，口干，小便黄赤，大便燥结。中医诊断为剥脱性皮炎，证型为风热郁表，血虚风燥。

李某，男，40岁。双小腿肿胀糜烂，散在表浅溃疡，表面有脓性分泌物，部分结污黄色厚痂，皮损边缘有深紫色晕及小片瘢痕。体质瘦弱，面色萎黄。舌质暗红，苔薄白。脉沉细。深脓疱疮。证属湿毒凝聚，血脉瘀滞，耗伤气血。病因病机为素有蕴湿，兼感毒邪，日久湿毒凝聚，血脉瘀滞。

患者11岁，男性，全身皮疹反复发作7年。主症为全身满布红色斑丘疹，瘙痒剧烈，抓破后伴疼痛，破溃后流黄水或脓液，以四肢为主，局部融合成片状。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断为湿疮湿热蕴毒证，病因病机为湿热蕴毒，夹伏风泛于肌肤。体征见全身皮疹湿烂流水，边缘结黄痂，皮肤瘙痒，有抓痕，大便干，有哮喘病史。

患者年龄73岁，女性。主诉双眼睑红肿赤烂。病程5天。中医病名未明确提及，证型为特殊体质，染发过敏。舌质红苔黄，脉弦数。双眼睑及鼻侧颜面部红肿赤烂，有散在小黄疱，黄液渗出，结膜充血。

12岁女性，主诉四肢面部疱破糜烂，脂水频流，瘙痒难忍，尤以夜晚为甚，伴便干溲赤。急性湿疹，湿热蕴结，浸淫体肤。面色晦暗，舌红苔腻，脉滑数。四肢面部见红斑、水疱、糜烂、脱皮，脂水频流，瘙痒剧烈。

患者年龄2岁，女性。主诉口唇干裂9个月余。临床表现口唇干裂，口干欲饮，大便稍干，日1次。舌红，苔白，指纹紫滞。中医诊断唇风，辨证脾经伏热。病因为脾经伏热，病机为脾火郁伏，清阳不升，湿热循经上扰。

女，31岁。口舌反复糜烂，两眼角湿烂而痒，阴道口及阴道壁黏膜多发性溃疡，上半身充血性斑丘疹二年余。心烦意乱，精神恍惚，郁闷不乐，全身酸楚，时有寒热，经期不定，经量时多时少，色紫而稠，行经时阴部痒痛加重，带下多而黄，时挟血。证属肝郁化热，风邪湿热侵袭之狐惑病。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

张某，男，34岁。两眼睑弦发赤、糜烂、出血、溢脓、痛痒难忍，病患数年。舌赤苔黄，脉浮而数。头胀，口苦，咽干，小便赤涩，大便干结。脾胃湿热内蕴，复感风邪外侵，风湿热邪客于胞睑。睑弦潮红、湿烂、奇痒、灼热疼痛。病在脾胃，属风弦赤烂。

患者女性，42岁。主诉溃疡性睑缘炎2年。病程2年，劳累后发作，共发8~9次。现症双眼睑缘轻度湿烂，伴瘙痒，面色无华，疲倦乏力，多汗。舌质薄嫩，苔薄白。脉细。辨证为气血亏虚，风湿久羁。

女，54岁，左眼疼痛，流泪羞明，视物不清，病程5天。黑睛生翳，白睛红赤，黑睛外下方有黄豆大白色溃陷，表面湿烂。口苦咽干，脉数而弦。证属内有肝热，外受风邪。

患者年龄48岁，男性。双下肢发凉怕冷、间歇跛行6年余，左脚肿胀溃烂半年，疼痛剧烈。体征见小腿萎细，左脚肿胀至踝，皮色暗红，足背溃烂，腐肉无脱，新肉无生，第二、三、四趾枯黑，其他二趾暗褐，双侧足背动脉、踝后动脉搏动消失，小腿发凉。舌暗红、苔黄燥，脉沉涩。中医诊断脱疽，辨证血瘀脉络，热毒炽盛。

患者40岁，男性。左小腿外侧长脓疱，渐扩大，湿烂成片，痒痛，后波及右小腿，时破溃流脓，时结痂。双小腿肿胀糜烂，散在表浅溃疡，表面有脓性分泌物，部分结污黄色厚痂，皮损边缘有深紫色晕及小片瘢痕。面色萎黄，脉沉细，舌质暗红，苔薄白。中医诊断为臁疮，辨证为素有蕴湿，兼感毒邪，日久湿毒凝聚，血脉瘀滞，耗伤气血。