湿热内盛

12岁女性，下肢皮肤紫癜1个月，伴腹痛、关节痛。舌质红，苔黄，脉沉细。湿热内盛，阴虚火旺。肌衄。病因病机为湿热内盛，阴虚火旺。面色正常，舌红苔黄，脉沉细。腹痛、关节痛、皮肤紫癜。尿常规正常。

男，39岁，反复口腔溃疡，阴部溃疡，皮肤疖肿，低热，双膝关节疼痛，腹泻，溏便，舌质暗，苔白厚腻，脉滑，狐惑，脾虚湿蕴型，脾虚不运，湿热内蕴，风湿之邪阻于经络，湿热盛，苔白厚腻，脉滑为湿热内盛之象。

患者女性，58岁。主诉左腿疼痛，阴道排液。病程1年，术后复发。形体羸瘦，面色枯白，声息怯弱，阴道少量排液色黄。舌苔垢腻，脉沉弦而数。中医诊断带下、症瘕。病因病机为湿热内盛，蕴积成毒，搏结肝胆，下注冲任，伤及带脉，侵淫胞宫胞脉。放疗后正气受损，肝胆湿毒搏结更甚，筋络血脉受困。

患者25岁，男性。主诉舌体溃疡，病程8年，夏季加重，痛如火烧，影响进食。舌质红，舌边及舌尖有溃疡，苔黄稍腻，脉稍数。中医诊断为湿热内盛，蕴蒸于上。

患者女性，49岁。畏寒头痛，咽喉肿痛，低热不适，全身发痒，鲜红斑疹，红肿，体温升高，烦躁不安，胸闷恶心欲吐，口苦口臭，大便未解，小便黄赤。体温39℃，面部、躯干、四肢皮肤潮红、肿胀，点片状红斑，压之退色，眼睑肿胀。舌质红，苔白微黄。脉弦滑微数。中医诊断为湿热感毒，蕴结肌肤。

女，62岁，主诉体检发现尿检异常，病程近10年。中医病名未明确，证型为气阴两虚、湿热内盛。舌象舌尖红，苔薄腻，脉沉细。主症包括腰酸乏力、困倦、口干渴、口中黏腻、眠浅多梦、小腹坠胀、尿灼热感。病因病机为气虚阴亏、湿热内蕴。

患者34岁，男性。双上肢前侧、面颈及上胸Ⅴ形区春夏季出现红斑丘疹，瘙痒，日晒后加重，病程3年余。纳差烦渴，小便短赤。舌红绛，苔黄略腻，脉滑。诊断为日光性皮炎，辨证为暑毒侵袭，郁于肌肤。

30岁男性，发热、身目发黄6天，昏迷20小时。神志昏迷，肤目深黄如金，口唇干燥，气促，口臭，脘腹胀满，大便秘结，小便少而赤，舌质红绛见瘀点，苔黄腻根部焦黄起芒刺，脉弦滑数。中医病名属肝昏迷，证型为疫毒、瘀血、湿热内盛，弥漫三焦，耗伤营血，邪陷心脑，欲动肝风。病因病机为疫毒湿热蒙蔽心脑，阳明腑实。

52岁男性，主诉肝癌确诊3月余。肝癌术后，中医诊为肝积，辨证湿热内盛、痰瘀毒聚。舌暗红、苔黄腻，脉弦关部数。胁肋部刺痛，上腹部及胃脘部疼痛，口苦口干，夜间肝区疼痛。舌红光少苔，脉弦。

患者30岁，女性。主诉颜面虚浮，眼睑浮肿，咽痛口干，神倦乏力，小溲泡沫多。病程自2008年3月起，反复发作。舌淡红微胖，舌苔薄黄腻，脉浮略数。诊断为湿热内盛之风水。

张某，女，41岁。月经周期第12天见红，苔黄腻，脉弦细。湿热熏蒸，扰动血室。舌苔黄腻，脉弦细。湿热内停，阻滞气血运行，损伤冲任督脉，经血非时而下。体内湿盛。

陈某 膝后腿中结块红肿焮热疼痛 寒热交作 口渴烦躁 腿膝屈伸不利 步履艰难 舌苔黄腻 脉滑数 症由足跟破损 湿毒循足太阳膀胱经入侵 湿毒日久已欲成脓 中医病名：委中毒 证型：毒热内盛 病因病机：湿毒入侵 湿热毒邪壅塞不通 病程长短：未提及 望诊：舌苔黄腻 闻诊：未提及 问诊：膝后腿中结块红肿焮热疼痛 寒热交作 口渴烦躁 腿膝屈伸不利 步履艰难 切诊：脉滑数

患者37岁，女性，主诉腰膝酸痛、两腿发软3年余，反复发作，春节后加重。腰髋掣痛伴有热感，着热则痛剧，遇冷则痛减，午后心烦，口渴不多饮，阴股间汗出粘衣，形体肥胖，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为湿热腰痛证，病因病机为湿热留恋，素体湿热内盛，或寒湿温积日久，郁而化热，湿热郁滞经脉，随经下注阴股，阻遏气机。

患者40岁，男性。静滴抗生素后全身起疹2天，伴灼热刺痒、口苦咽干、小便黄、大便干。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为药毒，属湿热内盛证。西医诊断为药疹（麻疹型）。病情进展后舌红，苔白，脉弦滑。

女，46岁，乏力明显，纳差，面色萎黄，巩膜轻度黄染，胁肋部胀痛不适，情绪低落，口干苦，病程5年余。舌暗红、苔薄白，脉沉细。中医病名未明确，证型为脾胃气虚、湿热内盛。病因病机涉及湿热内盛、脾胃功能失调。

李某，男，46岁，带状疱疹，舌红苔白，脉象未提及。病程未明确记载。中医病名为带状疱疹。病因病机未明确描述。望诊见舌红苔白，问诊见带状疱疹症状，切诊未提。

女，24岁。反复发作风疹团4年。荨麻疹。风邪外侵，湿热内盛。面色苍白，舌质红，苔黄腻。声音低微，无特殊气味。恶寒发热，恶心呕吐，厌食，胸闷气短，全身出风疹团。脉浮数。

患者年龄31岁，男性。主诉为五步蛇咬伤右足背，经草药外敷后并发伤口溃疡，病程14天。溃疡面积4厘米×7厘米，脓性分泌物溢出，深达骨膜。舌象未提及，脉象未提及。

19岁男性 身热不扬，午后尤甚，头痛如裹，神志蒙蒙，心下痞闷，胸闷乏力，肢体困重，口干少饮，纳呆作呕，面色澹黄，大便稍溏，小便短赤，舌质红，苔白厚腻微黄，脉沉滑数 湿热内盛 湿热内盛 面色澹黄，舌质红，苔白厚腻微黄，脉沉滑数

2岁女性患者，主诉耳轮右肢癣样浸淫湿疮半载不愈，伴眼睑浮肿、大便秘结、鼻流清涕。舌苔白，脉数。诊断属风热上干。