湿邪内蕴

12岁男性，恶寒高热无汗，往来寒热，体温达40.2℃，纳差口干不渴，病程持续数日。舌中黄，脉弦数。诊断为少阳、阳明合病，邪仍在少阳、阳明兼有湿邪。舌黄，脉数。

患者年龄约40余岁。主要症状为左眼发红、眼痛、流泪、怕光、头晕、心悸、少寐。病程为两个月前下狂血，既往有心神不安。中医诊断为瞳神干缺。病因病机为心虚血少，瞳神失去涵养。望诊未提。闻诊未提。问诊提示心神不安、眼痛流泪、怕光、头晕、心悸、少寐。切诊提示脉象濡细。

53岁男性，右眼胀痛伴畏光、流泪2月余，自觉头痛、胸闷、口苦、纳差、便溏。舌红略紫，苔黄腻。右眼视力眼前指数，混合性充血(++)，角膜中央少许圆形混浊水肿，瞳孔光反应迟钝，眼压Tn。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌红略紫，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见头痛、胸闷、口苦、纳差、便溏。切诊未提及脉象。

患者63岁，男性。主症为右侧面瘫5年，后左侧面瘫，左眼不能完全闭合，口鼻向左歪斜，言语不利。面部鼻唇沟变浅，嘴向左侧歪斜，双侧额头纹变浅，皱额蹙眉差，闭眼时眼球向上外方转动，左眼睑下垂，鼓腮漏气，口角流涎。舌质澹黯，舌苔薄黄，脉弦涩。证属气血瘀滞，湿邪内蕴。

患者身热恶热，面赤气粗，喘满溏泄，欲溲则遗。暑邪内侵，热炽湿聚，肺胃受灼，脾肾失运。舌象未明，脉象未述。病程急骤，属阳暑证，热邪夹湿，上壅肺胃，下注大肠。

患者疮毒内攻，水谷不化。脏腑功能失调，湿邪内蕴，经隧不利，浊邪上壅，肺气不降，喘满不能平卧，三焦闭塞。面色晦暗，舌苔厚腻，脉沉弦。

患者49岁，女性。主要症状为头晕目眩5年余，突然昏仆抽搐3年余，加重7个月。中医诊断为晕厥，辨证属肝肾阴虚于下，心火偏亢于上，阴虚火旺，心肾不交。望诊见舌体瘦，尖红少苔，向右侧歪斜。闻诊未见明显异常。问诊见头晕头痛，两眼发黑，胸闷，心悸，气短，烦躁易怒，胸痛放射，左面发麻，左半身发凉，胃脘痛，吞咽困难，流口水，口干而苦，饮食减少，夜寐多梦，下肢浮肿，大便干，小便黄。切诊见脉弦细而数，血压180/120mmHg，右肾区叩击痛，右中下腹可扪及包块，双下肢凹陷性浮肿，右膝腱反射亢进，巴宾斯基氏征阳性。

患者男性，39岁。主诉目睛发黄，全身皮肤黄染，肝区疼痛，胃脘中压痛，脾区微痛，腹痛，便稀溏，头痛，口苦，发烧，怕冷。病程1周。中医病名属黄疸。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌苔黄。闻诊未提及。问诊见目睛发黄，皮肤黄染，肝区疼痛，胃脘压痛，脾区痛，腹痛，便稀溏，头痛，口苦，发烧，怕冷。切诊见脉弦。

患者73岁，男性。主诉低热2月余，每日中午体温升高至38℃～38.3℃，入夜则退，伴恶寒畏冷。神疲倦怠，身重乏力，汗出热不解，口腻口淡，纳谷不馨，大便艰涩，形体较丰。恶风畏寒，咽痒鼻塞，咳嗽阵作。舌苔厚腻。脉象未提及。中医诊断为湿热郁蒸发热挟外感风热。病因病机为湿热郁蒸，挟外感风热。望诊见舌苔厚腻。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊未提及。

荣先生 肌热旬日 疹痦俱见 神乏苔白 下利 脉浮缓 阳虚中寒 湿邪内蕴 寒风外干 营卫不和 中阳失化 中阳下陷 营卫不调 中阳渐化 营卫未调 营卫和 中阳不足 湿邪尚盛 面色苍白 舌苔白 脉浮缓

患者年龄约40岁，男性。主要症状为左眼发红、眼痛、瞳神缩小、干缺不圆、流泪、怕光、头晕、心悸、少寐。病程两个月。中医病名为瞳神干缺。证型为心虚血少，病因病机为骤下狂血致心血虚，神气不守，目失涵养。望诊见瞳神干缺，舌苔厚腻。闻诊未提及。问诊见心悸、少寐、眼痛、流泪、怕光、头晕。切诊见脉象濡细。

患者30岁，男性。反复腹泻半年，食用生冷或辛辣刺激物后诱发，伴腹痛，大便次数多时1日2-4次，质稀不成形，量少，常有不消化食物。舌淡，苔白腻，脉弦细。中医诊断为泄泻，辨证为脾胃虚弱，湿邪内蕴。

患者50岁，男性，主诉胃脘部胀痛10余年，近月加重。脘腹胀闷，进食后加剧，泛酸欲呕，喜暖畏寒，大便不调，受凉后腹泻。舌苔白腻，脉细弦。中医病名为胃痛，证型为脾胃虚寒、湿邪内蕴。

患者年龄18个月，男性。右侧阴囊明显偏大，灯照透光，触之无痛，伴有湿疹，咳嗽少痰，舌苔薄黄。病程较长，曾诊断为右侧鞘膜积液，感冒后病情加剧。舌苔厚腻，纳谷不香，二便尚调。脉象未提及。中医病名为鞘膜积液，病因病机与肺气失宣、肝肾水液失调有关。舌苔薄黄、厚腻，湿疹存在。

九岁男童，主诉湿入经络致痛痹，兼滑泻腹痛。舌苔白腻，脉弦滑而数。辨证为湿邪内蕴，痹阻经络。

患者71岁，男性。双下肢水肿3月余，以右侧为甚，沉重无力，双足发麻。查体示双下肢可凹性水肿，右下肢重度水肿。舌紫暗，舌苔黄厚而腻。脉沉滑。中医诊断脉痹，症系气虚血瘀，湿邪内蕴，脉络不通。

16岁男性，腹泻后发热，余邪未尽。舌淡，苔薄黄，脉弦细。诊断为发热，证属余邪未尽。病程2周，腹泻水样便，抗生素治疗后腹泻消失，仍反复发热，最高38.8℃，服用抗生素无效，偶有头晕头痛，口干不喜饮水，纳眠、二便正常。肠镜示慢性肠炎伴黏膜糜烂。

患者24岁，女性。主要症状为脐腹痛、便泻（日三、四次），痛甚时伴有呕吐，病程六、七年，受寒或劳累后加重，纳呆，有时腰疼，经水延期十至廿日不等。既往有胃脘痛病史。舌苔白，脉细见数。诊断为脾胃虚寒，兼有湿邪内蕴。

患者年龄23岁，女性。主诉低热5个月余，伴有形体消瘦、疲乏、午后发热、手足心热、口渴、头重痛、纳差。中医辨证气阴两虚，病因病机包含阴虚内热及湿邪郁阻。望诊未明确记载，舌象见舌尖红、苔薄黄，脉细弦。闻诊未明确记载，问诊见症状及病史，切诊见脉细弦。

患者胃病大发，食则呕吐，不饥不纳，每日只进溏心鸡蛋。消瘦异常。始因忧虑伤食。脉象濡软。脾虚不运，湿邪内蕴。心悸，溲黄。