王某,女,43岁。目眶四周跳动发胀,渗出液体,手指关节及指甲渗出脂肪样白色液体,皮肤痒痛,搓擦渗血,口腔溃疡,声音嘶哑,口干,关节僵硬,二阴常溃,带下多异味。舌苔黄薄腻,质暗红,脉细滑。病机为湿热浸淫,营血伏毒,肝肾阴伤。中医病名为白塞病。
白塞病湿热浸淫营血伏毒肝肾阴伤
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70岁男性,长期抽烟史,主诉咳嗽、痰中带血,病程3个月。中医病名属肺癌,证型为热毒痰瘀阻肺,气阴两伤。舌象为苔中后部黄腻、质黯紫,脉细滑。辨证病因病机为烟毒袭肺,癌毒阻肺,耗伤气血津液。
肺鳞癌热毒痰瘀阻肺气阴两伤
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患者年龄25岁,产后乳汁稀澹,乳汁少,乳房软而不痛,面色白,饮食少思,大便稀溏,舌澹无苔,脉虚而无力。中医病名产后缺乳,证型气血不足,病因病机化源不足或失血过多。望诊面色白,舌澹无苔。闻诊未提及。问诊饮食少思,大便稀溏,神疲体倦,头晕心悸。切诊脉虚而无力。
产后乳汁少气血不足神疲体倦面色皖白
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患者56岁,男性,主诉外痔痔疮肿痛如核桃大,行走骑车困难,病程1周。舌红苔薄黄,脉沉弦。中医诊断为肠中湿热郁结不通,导致血运障碍,郁结成肿块。
外痔湿热郁结血运障碍
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患者年龄30岁,女性。主诉两乳房肿胀疼痛,乳汁排出不畅,左乳尤甚,乳房皮色焮红,按之有块,触痛拒按,微热,伴全身发热恶寒、头痛、胸闷不舒、口渴。舌红苔黄腻,脉弦数。中医诊断为乳痈,证型属热毒蕴结,乳络阻塞,酝毒成痈。
乳痈热毒蕴结乳络阻塞舌红苔黄
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22岁男性,头眩腰酸,面浮足肿,尿少色黄,病程2月。舌尖红,苔薄腻,脉细弦,血压136/104mmHg,尿检蛋白(++),红细胞(+),白细胞(+),透明管型少许。诊断肾气亏虚,瘀浊留滞。
肾气亏虚瘀浊留滞头眩腰酸面浮足肿
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患者32岁,女性。主诉两侧乳房肿块逐渐增大,疼痛2年多。两侧乳房肿块边缘不清,有压痛,乳头有黄色液体排出,乳部肿块疼痛与月经相关。口燥,舌青紫。中医病名乳腺增生病,证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌青紫,闻诊未提及,问诊见口燥、乳头溢液、疼痛与月经相关,切诊未提及脉象。
乳腺增生肝气郁结血瘀痰凝
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产后初期 乳汁少 胃脘疼痛 乳量少 耳鸣 汗出 咽喉干痛 口干欲饮 胃呆食少 大便肛门重坠 舌苔薄白稍腻 脉虚细而弦 产后气血虚少 肝气郁滞 血随气郁滞 稍从热化 乳头属肝 乳房属胃 肝郁犯胃 纳呆 乳汁来源缺乏 肝气郁阻于乳房之胃络 乳汁统行不畅
产后气血虚少肝气郁滞胃气不足乳汁不足
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患者年龄67岁,男性。周身散发片状肥厚、粗糙皮损,奇痒,病程10年余。中医诊断为神经性皮炎,证型为血虚风燥,肌肤失养。颜面耳郭轻度糜烂皮损,渗出液不多,作痒。躯干及尾骶部皮损肥厚,上覆少量血性痂皮,有明显抓痕。舌苔薄白,脉弦。
神经性皮炎血虚风燥湿热内郁
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34岁男性,两足关节红肿热痛月余。湿热痹阻经络。舌红苔黄,脉濡数。
类风湿性关节炎湿热痹阻关节红肿热痛舌红苔黄
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章某,51岁,卵巢癌术后,CA125增高,肝区脐右侧疼痛,心慌气短,头昏耳鸣,口干,纳差,舌红隐紫,苔黄薄腻,脉弦细。证属肝肾亏虚,气阴两伤,癌毒内蕴、痰瘀互结。面色黄,舌红隐紫,苔黄薄腻,脉弦细。
卵巢癌肝肾亏虚气阴两伤痰瘀互结
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患者年龄83岁,主诉双下肢浮肿1年余,阴囊潮湿,易紧张。舌红苔白,脉沉。证属湿毒伤肾,气化失常。既往史有高血压。二诊舌红苔白,脉沉。三诊舌质稍暗,苔薄白,脉沉细。
阴囊潮湿下肢浮肿湿毒伤肾气化失常
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患者47岁,男性,主要症状为全身泛发暗红色丘疹,剧痒,反复发作6年。皮肤粗糙、角化、肥厚,色素沉着,有抓痕血痂。舌质红,苔白腻,脉滑。证型为湿毒内蕴,发于肌肤。病机为湿热久郁,蕴毒入于血分。
慢性湿疹湿热蕴毒脾失健运舌红苔腻
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28岁女性,产后二十余天,左乳房红肿、硬胀、乳汁不下,发烧。胃中实热。体温38.4~39.2°C,脉滑数有力,舌红苔燥。左乳房肿胀,乳汁不通,稍有掀赤。
产后乳腺炎胃中实热乳汁不通体温升高
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女,51岁,发热,体温39℃~40℃,热前形寒,咽痒,纳差泛恶,偶有咳嗽,无痰,舌苔黄薄腻质偏红,脉弦细,证属湿热内蕴,枢机不利
阴道鳞癌湿热内蕴枢机不利
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患者50岁,女性。主诉双膝关节活动不适,烦躁易怒。舌淡红,苔薄白,脉弦细。中医辨证为肝郁气滞,脾肾亏虚。病程未明确记载。病因病机为肝气不舒,横克脾土,气血瘀滞,痰浊内生,肾气不足,筋骨失养。
乳腺癌骨质疏松肝郁气滞脾肾亏虚
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患者27岁,男性。主诉颜面两颧部大片蝶形红斑1年余,鼻梁部有褐斑。病史中见齿衄持续48天,晨起口干。体征见颜面两颧部蝶形红斑,鼻梁部褐斑,齿衄时有,口干不欲多饮。舌质黯红、苔黄,脉细滑。中医诊断为蝴蝶斑,证属热度血瘀,肝肾阴伤。
系统性红斑狼疮蝴蝶斑热度血瘀肝肾阴伤
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二十五岁,耳下两颐肿硬且痛,连面皆肿,喉赤肿疼,壮热口渴,便闭四日,脉数且大,按之浮沉俱盛,舌苔黄厚,温毒发颐,温热时毒挟少阳相火,阳明燥火上攻。
温毒发颐少阳相火阳明燥火便闭四日
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患者两颧红斑成片,色赤瘙痒,疼痛,有火热感,两目充血,关节疼痛,阵发性加重,面红目赤,烘热升火,嵴柱及周身紧缩刺痛,口干苦,尿黄,苔黄薄腻,质暗紫,脉细滑。中医诊断为风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。望诊见面色异常,舌象暗紫,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽,病程自1993年起,长期服用激素。切诊见脉细滑。
系统性红斑狼疮风毒痹阻营blood伏热肝肾亏虚
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患者9岁,女性,左侧颈部肿块疼痛三月余。肿块质硬拒按,逐渐增大。面色苍白,舌质淡、尖红,脉沉弱。局部检查左侧下颌淋巴结增大,无波动感,肤色未变。诊断为瘰疬,病因风寒湿热杂感郁结所致。
瘰疬风寒湿邪正虚脉沉弱
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