漏芦

患者主诉继发不孕2年，病史中提及1999年人流术1次，2002年起未避孕未孕，近4年有尿频、尿短、尿无力，无尿痛，憋尿时欲呕，白带量多，大便干，2日1行。舌质澹黯，苔灰薄，边有齿痕，脉沉。月经规则，量中等，有小血块，经前乳胀，腰腹隐痛。诊断为阳虚气滞，血瘀阻络。辅助检查提示双侧输卵管阻塞。病机属寒湿瘀滞，胞脉冲任瘀滞，瘀血内阻致输卵管阻塞不通。

患者年龄7岁，反复双下肢皮疹3天。双下肢散在鲜红色皮疹，对称分布，边界清楚，压之不褪色。舌质红，苔黄腻。辨证为脾胃积热。二诊见舌红少苔，脉细数。三诊伴感冒，尿检示蛋白2+，舌质红，苔黄，脉数。五诊尿检蛋白转阴，舌红少津，脉细尺弱。

36岁，主诉胎停育2次后不孕，病程2次胎停育，2次试管失败。中医病名不孕症，证型脾肾两虚，肾阴虚兼有郁热。望诊面色不华，舌稍红有齿痕，苔薄白，舌下静脉迂曲。闻诊无特殊。问诊月经周期26～35天，经量偏多，色偏暗，有血块，时常头痛，小便偏黄，大便正常。切诊脉沉。

李某女 29岁，闭经，病程未明。中医病名闭经，证型未明确。望诊未提，闻诊未提，问诊提示闭经，病史提示服西药维持。切诊未提。

患者27岁，女性，产后12天乳汁过少。舌淡略暗，苔薄黄，脉弦。中医诊断为产后乳少（气血两虚）。主诉为产后乳汁过少，病程12天。症状包括乳汁质稀、乳胀硬，纳可，口干口渴喜饮，易汗出。病因病机为气血两虚，气血化生不足，影响乳汁生成。

小儿阴囊赤肿作痛，针刺后脓出痛减。发热口渴，邪去而正虚。面色红赤，舌红苔黄，脉数。外感湿热之邪，郁于下焦，气血壅滞，化脓而痛。情志不遂，肝气郁结，影响气血运行。

25岁女性，产后12天乳少质稠，两乳微胀，恶露量少色暗，大便干结，舌淡苔黄腻，脉细弦。产后缺乳，证属血虚肝郁，病机为乳血同源，产后阴血亏虚，肝体失养，疏泄不及，乳汁运行不畅。

24岁女性 耳鸣 脉细弦 眩晕 上脑部 中医病名：眩晕 证型：肝阳上亢 病因病机：肝阳上扰 舌象未提 闻诊未提 问诊：耳鸣 眩晕 切诊：脉细弦

患者男性，40岁。鼻塞通气困难，咽喉不适或作痛，常有粘痰，左淋巴结肿起，质硬，边缘清楚，推之不移。1964年肿块增大，出现头痛，诊断为恶性多发性鼻咽癌。津液干枯，吞咽困难，纳减神疲，睡眠不佳，大便秘结，身体消瘦，颈肌及肿块切除部位肿硬，痛连头项，右颈淋巴结肿硬，肤色紫暗，右眼睑肿胀，口渴喜饮，舌燥唇焦，大便干结，烦躁失眠，小便短赤。舌苔灰白微黄厚腻，脉浮弦。辨证为癌瘤扩散，邪毒弥漫，热伤阴津，炼液成痰。

67岁女性，主诉偶有咽痒咳嗽，咳痰不多，偶夹血丝，右胸背部隐痛。舌苔薄黄质暗红，脉细滑。病机为热毒痰瘀阻肺，气阴两伤。中医病名为肺癌，证型为热毒痰瘀阻肺，气阴两伤。

患者47岁，男性，全身泛发暗红色丘疹，剧痒六年。全身泛发暗红色丘疹，皮肤粗糙，角化皮纹理增粗，肥厚，色素沉着，抓痕血痂。脉弦滑，舌苔白腻，舌质红。中医辨证为湿毒内蕴，发于肌肤。西医诊断为慢性泛发性湿疹。

小儿，胎毒发丹，二便不利，阴囊肚腹俱胀。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为胎毒内蕴，气机阻滞，导致二便不通，阴囊肚腹胀满。

女，38岁。两小腿后侧出现结节，按压或轻触有疼痛。病程2个月，每年春季节复发加重。瓜藤缠。气虚血瘀，瘀阻经络。面色无华，舌澹苔光，脉细无力。两下肢屈侧足踝上方有黯红色硬结斑块，中等坚硬，轻度压痛，左小腿有黯褐色色素沉着。月经后期，有瘀块，痛经明显，营养不良。

女，25岁，弥漫性系膜增生性肾小球肾炎4个月，腰痛，面色晦暗，下肢浮肿，神疲乏力，偶有眩晕，耳鸣，小便泡沫量多。舌质暗灰，舌苔薄，脉濡。肾阴亏虚，下焦不固。

患者男性，65岁。主诉咳嗽伴浊涕倒流，咯黄绿痰，有腥臭味。病程近周。中医诊断为鼻后滴流综合征，证属痰热伏肺。主症为咳嗽、浊涕、黄痰、腥臭。体征见口苦、苔黄、脉小弦滑。舌象为苔黄，脉象为小弦滑。病因病机为肝胆郁热，痰浊内蕴，肺窍不利。

患者年龄64岁，男性。主诉咳喘反复发作三十年，加重四天。发热，体温38.5℃，喘憋不能平卧，咳黄稠痰，咯痰不利，口唇紫绀。舌质暗红，苔黄腻。呼吸困难，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，剑突下搏动增强。胸片提示肺大泡、肺动脉高压、肺部感染，心电图示肺型P波，超声心动图诊断为肺心病。中医病名肺心病，病因病机为痰热壅肺，证型属实热证。

患者间断低热11个月，体温波动在37.1℃~37.8℃，盗汗，右侧胸痛，食道灼热感，食硬物下咽困难，纳差，夜尿频，眠差，夜梦多。体虚无力，大便每日1~2次，质地不详。舌质暗红，两侧滑苔白而微腻，脉弦数。既往有慢支、肺气肿、支气管扩张史。实验室检查白细胞升高。舌暗红，苔根部腻，脉弦。舌红暗，苔薄白，脉弦细数。舌暗红，苔少，脉弦细数。舌暗，苔黄根腻，脉沉弦细数。中医诊断为肺结核、结核性脓胸，病机属湿热内蕴，肺阴受损，气滞血瘀。

患者男性，41岁。主要症状包括咽部不适、鼻塞、涕中带血、偏头痛、耳鸣、右眼视力减退、颈淋巴结肿硬、鼻塞通气困难、鼻涕有血丝、咽干咯咳痰难出、右耳听力减退、左眼视物不明、贫血消瘦、面色萎黄、神疲失眠、烦躁不安、食欲不振。舌苔灰白厚腻，脉象细数。中医病名为鼻咽癌，证型为癌瘤转移，邪毒扩散，痰凝内阻，正气亏虚。

患者76岁，女性。主诉咳嗽两周，伴胸闷气急三天。慢性支气管炎史二十年，冬季发作，近十年活动后气急。咳嗽痰色浓绿，量中等，咳痰不畅，气急胸闷加重，夜间剧咳。胸廓呈桶状，两肺湿啰音与少许哮鸣音，呼吸音低，心率100次/分。舌象光红，脉象细数。中医诊断肺阴不足，痰热恋肺。

26岁女性，主诉乳房胀痛，病程2月余。中医病名属乳癖，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，气机阻滞。面色正常，舌质淡红，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。症状描述为乳房胀痛，病史中有情志不畅。脉弦。