患者头晕、头颈左侧歪斜、眼花、视物模糊、纳佳、大便不爽、舌苔黄薄腻、舌质黯红、脉小弦滑;诊断为肝肾亏虚,风痰瘀阻,清阳失用;舌苔黄薄腻,舌质黯红,脉小弦滑;二诊见胃中冷、嗳气、夜晚口中流涎、舌苔薄黄腻、舌质暗红隐紫、脉小滑;三诊见右侧头部隐痛、头晕不清、头颈不自主歪斜、右大腿外侧麻木、尿黄不畅、大便偏烂、目视物模糊、胃部怕冷、舌苔黄薄腻、舌质暗红、脉小弦滑;四诊见视物模糊、右腿足麻、舌苔薄黄腻中剥脱、质红隐紫、脉小滑;五诊见头晕不痛、头颈不自主左歪现象发作极少、眼花、右腿麻木、大便日行不畅、尿有分叉、口干欲饮、舌苔黄薄腻、舌质偏暗、脉细滑。诊断为风痰瘀阻,肝肾阴虚。
脑胶质瘤肝肾阴虚风痰瘀阻头晕
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男,56岁。左耳下肿块,逐渐增大。左耳后肿块隆起,质硬,约乒乓球大小,脘腹痞块隐痛。舌质紫黑暗红、瘀斑覆布,舌苔黄薄腻,脉细弦滑数。诊断为热毒痰瘀互结,阴液耗损。舌质紫,舌苔白腻,脉小滑。舌质黯紫明显消退,舌苔腻能化、色黄,脉濡滑。病程尚浅,热毒痰瘀蕴结,阴虚之象。
左耳下肿块热毒痰瘀互结阴液耗损口干咽燥
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58岁女性患者,主诉左手中、食指肿块、腮腺硬肿疼痛,口腔下粘膜肿胀疼痛,咳嗽痰少,胸闷,右背疼痛。病程3载。中医病名:结节病。证型:肝肾不足,气阴两虚,痰瘀互结。病因病机:肝肾不足,气阴两虚为本,痰瘀互结为标。舌质暗红,苔澹黄腻,脉沉细。舌质紫暗、尖红,苔黄薄腻,脉细。舌薄黄腻,质红,脉细滑。
结节病气阴两虚痰瘀阻滞肝肾不足
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乳疽坚硬肿痛,脉左弦右濡。乳疽属外科疾病,病机为营虚气滞,气郁化热,热甚生风,游溢腠理,致发痒瘰。肝木侮土,营气不从,逆于肉理。面色无华,舌象未提,声音气味未述,病史未详。脉左弦右濡。
乳疽营虚气滞气郁化热热甚生风
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符某,56岁,男性。食后腹胀,时有泛恶。肝癌,Ⅱ期。肝郁脾虚,湿热互结型。肝脏肿大,肝左叶占位,肝波增多,出现束状波,脾脏增大,AFP>1000μg/ml。肝剑突下9cm,表面结节状,质硬。舌象未提及,脉象未提及。
肝癌肝郁脾虚湿热互结脾虚
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患者年龄25岁,女性。主诉产后3周,右乳头破裂后出现发热、右乳胀痛、乳汁分泌不畅。病程短。中医病名乳痈,证型未明确提及。病因病机为乳头破损染毒,乳汁郁积。望诊见舌红,苔黄。闻诊未提及。问诊见发热、右乳胀痛、便秘尿赤、纳减口渴。切诊脉弦数。
乳痈乳汁郁积热毒内蕴肝气郁结
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高某,40岁,男性。尿痛1个月余,尿道流血水,尿时痛,久坐加重,腰痛,背沉重。舌尖红,质暗,苔白厚,脉沉。证属湿热内阻,膀胱气化失调。
尿痛湿热内阻膀胱气化失调尿道流血水
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患者48岁,主诉口干、眼干、口苦、乏力2年。中医病名原发性干燥综合征,证型肝肾阴虚,气津两伤。舌象澹红、苔黄腻,脉象弦细。病因病机为阴津亏耗,燥毒内侵,困遏脾土,伤津耗液。
原发性干燥综合征肝肾阴虚气津两伤燥毒入里
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25岁女性,产后12天,乳汁量少质稠,两乳微胀,恶露量少色暗,腹不痛,性情抑郁,纳谷不香,大便干结。产后缺乳,证属产后阴血亏虚,肝体失养,疏泄不及。面色萎黄,舌淡,脉细弱。性情抑郁,纳谷不香,大便干结。脉细弱。
产后缺乳血虚肝郁
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女性,28岁,产后月余,右乳房肿块,质地硬,推之不动,表面不光滑,无压痛,伴胸闷呕恶,嗳气则舒,善怀多郁,郁郁寡欢。肝气郁结,胃气失和,结于乳房。舌象未提,脉象未提。
产后乳癖肝气郁结胃气失和胸闷呕恶
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9岁男性,主诉反复扁桃体肿大伴咽喉肿痛3年,感冒后发热、吞咽困难、便秘,舌苔黄腻,脉数。中医诊断热毒郁结咽喉。
咽喉肿痛热毒郁结大便秘结体温升高
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张某,女,肝郁制土,脉弦细滑,月信如期至,持续1周。舌苔薄白,脉弦细滑。病程持续1周。中医病名属肝郁,证型为肝气郁结,病因病机为肝气郁结,气机不畅。面色正常,无特殊气味,问诊提示月经正常,无明显其他症状。脉象弦细滑。
肝郁制土肝气郁结脉弦细滑气血不和
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10岁女性,右侧肩背部肿块疼痛,发烧20余天。体温38.5℃,面色白,舌质红,舌苔薄黄,脉弦滑稍数。肿块硬有压痛,局部温度高,表皮不红。白细胞计数升高,中性粒细胞比例高。毒热炽盛,气血壅滞。
热毒炽盛气血壅滞肿块疼痛高热不退
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张某,口腔溃疡,阴茎溃疡,烦躁易怒,失眠,纳呆,畏寒肢冷。湿热壅遏,化毒生疮。口腔及阴部溃疡,烦躁易怒,失眠,纳呆,畏寒肢冷,舌淡红,苔白腻,脉沉细。
口腔溃疡阴茎溃疡湿热壅遏烦躁易怒
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患者25岁,女性。主诉产后出血较多,恶露色黑紫挟血块,乳汁不行,两乳胀痛,食少纳呆,腰酸肢软,时有腹痛。舌质紫暗,苔薄白,脉弦细而涩。中医病名为缺乳,证型为气滞血瘀,病因病机为瘀血内阻,乳管不畅。
缺乳气滞血瘀
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64岁女性,头巅昏痛,视物晃动,左眼睑下垂,后脑颈项僵硬酸痛,晨起恶心欲吐,咳嗽有痰,周身浮胀,行路不稳,两手麻木,大便数日1行。脑嵴索瘤,伴有脑积水、脑萎缩、脑梗塞。风痰瘀阻,清阳失用,肝肾下虚。面色苍白,舌质暗红,苔白腻。声音低微,无特殊气味。问诊见头晕头痛、目花、咳嗽、肢麻、哈欠。脉弦细。
脑胶质瘤脑积水脑萎缩脑埂塞
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女,57岁。全身皮肤瘙痒,水疱易破裂流水伴疼痛,病程4年。天疱疮。热毒湿蕴。脾经有湿,胃腑有热,湿热相蒸。舌红,苔黄,脉弦细。头面部、四肢、躯干见红斑、丘疹、水疱,糜烂面鲜红,有脓液、脓血渗出,全身散发臭味,结膜充血下翻,弯腰不能直立。复诊见神疲乏力,面色皖白,皮疹处瘙痒,舌红,苔黄少津,脉弦细。
天疱疮湿热相蒸脾胃失调气血受损
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女性,35岁,主诉两乳肿块伴疼痛三年余,月经前加重,有多个结块,近两月加重。月经量少色暗有血块。舌质暗红有瘀点,苔薄白,脉沉弦涩。两乳外上方触及质硬肿块,边界欠清,活动有触痛,腋下未触及肿块。诊断为瘀痰凝聚,日久成癌。
乳腺增生瘀血阻络痰凝胸胁胀痛
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患者25岁,女性。产后10天,乳汁量少,清稀。面色无华,神疲明显,头晕目眩,腰酸,胸腹胀闷,形体瘦削,乳房松软,未感乳胀,授乳时乳儿哭闹不休。脉细弱,舌淡,苔薄白。证属气血虚亏,乳汁不足。
产后乳汁不足气血虚亏
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患者女性,48岁。主诉头痛、恶心、呕吐半个月。中医病名未明确提及,证型为脾肾两虚,痰浊中阻。望诊面色萎黄,舌暗红苔白腻。闻诊未提及。问诊有头痛、恶心、呕吐症状。切诊脉弦。二诊舌质暗,苔薄白,脉弦。三诊舌澹红,苔薄白,脉弦。四诊舌澹红,苔薄白,脉弦。肾功能异常,尿蛋白(++),血肌酐升高,血尿素氮升高。
糖尿病肾病脾肾两虚痰浊中阻肾功能不全
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