灼热感

患者30岁，男性。胃脘部疼痛2月，饥饱皆疼，有火灼感，嘈心，口干。舌苔薄黄，质偏红。脉细弦。诊断为胃炎，中医病名为胃脘痛，证型为湿热伤阴证。病因病机为湿热中阻，胃阴耗伤。

患者胃下垂，胃脘痞满年余，时有灼热感，口澹，不思饮食，头晕，神疲肢倦。舌澹黄滑腻，脉弱。

患者年龄24岁，男性。主诉右侧膝、踝关节疼痛，时轻时重1年余，加重5个月。病程较长，关节肿大，伴有灼热感，屈伸受限，步履困难。面色萎黄，舌红，苔黄薄腻，脉数。中医诊断为痹证（热痹），病因病机为风寒湿邪郁久化热，湿热阻滞，气血运行失畅。

患者34岁，男性。右胁疼痛1个月，伴右肩背部放射痛、左胁不适、口苦、腹胀、纳差、反酸、夜眠不安。舌质澹红，苔薄，脉弦数。中医诊断为胆石证，证型为肝胃不和，寒热错杂型。舌质澹红，苔薄，脉弦数。

患者年龄为成人，女性。主诉为心律不齐，胸胀闷，伴灼热感，失眠多梦。脉弦数。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。中医病名为心律不齐，证型未明确，病因病机未明确。

患者31岁，女性。主要症状为两下肢红斑结节，灼热疼痛，行走不利。病程2个月。中医病名为红斑性肢痛病。证型为气滞血瘀，热毒下注。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。

薛某，51岁。阴茎冠状沟丘疱疹，伴轻度糜烂，周围湿润红晕。病程6年，复发间隔17～39天。中医病名：复发性生殖器疱疹。证型：湿热久羁，耗气伤阴。病因病机：湿热之邪久羁。舌质澹红，苔薄黄。脉数。

患者女性，45岁。主诉左腰痛、尿频、尿痛、小便短涩、排尿灼热、小腹拘急引痛、纳差、神疲乏力、口干欲饮。病程5天。中医病名热淋。证属湿热邪毒蕴结膀胱、气化不利、熏蒸于肾。舌质红、苔黄微腻。脉沉数。左腰叩击痛。小便检查蛋白(++)、红细胞(++)、白细胞(+)，管型少量。

患者48岁，女性。主诉关节痠胀疼痛，病程3个月。中医病名类风湿性关节炎，证型湿热交阻，病因病机为湿热留注关节。舌象苔薄白，脉象浮数。关节肿胀疼痛，局部灼热，活动受限，体温38℃，血沉65毫米/小时，抗“O”500单位，类风湿因子阳性。

31岁男性，左侧肩关节至肘关节疼痛年余，疼痛呈针刺样，日夜不休，放射至颈项，头向左侧歪斜，局部无肿胀，自觉灼热，心烦口干，舌红有裂纹，苔薄黄，脉弦数。证属阴虚兼瘀，筋脉不利。

姚某，55岁，主诉关节肿痛，病程较长。类风湿关节炎。风痰湿热交阻，络脉不通，深入筋骨。面色晦暗，舌质红稍润，舌苔薄白，脉滑。周身窜痛，灼热感，夜间失眠，关节肿胀，腕踝关节积液。脉缓，舌润。

患者年龄51岁，女性。主诉双手肩关节以下各关节疼痛，继而双下肢膝关节、踝关节、趾关节疼痛，局部肿胀，活动欠利。现病史显示双手腕关节、指关节明显肿大疼痛，中指及无名指呈梭形改变，疼痛拒按，局部有灼热感，步履艰难。中医辨证为风热痰瘀，阻滞经络，流注关节。体征显示血沉73毫米/小时，抗链球菌溶血素O大于600单位/毫升，类风湿因子阳性。

25岁女性，轻度畏寒，发烧，腰痛，尿频尿急，排尿灼热，右肾区疼痛。面色潮红，体温39.4℃，舌质红，苔黄腻，脉滑数。尿镜检脓球“+++”，红细胞“少许”，尿培养为金黄色葡萄球菌。下焦湿热，湿热下注膀胱。

20岁女性，头顶部疼痛3个月，痛如针刺伴灼热感，夜间加重，失眠，口稍干，月经提前。脉沉涩，舌质稍暗红，苔薄。证属瘀血阻络。病有头部外伤史。

患者29岁，女性。主诉中脘不适、纳呆4月余。中医诊断胃痞。证型湿热中阻。症状包括不思进食、饭后闷胀嘈杂、灼热感、口干口苦、大便秘结。舌红苔黄腻，脉滑数。二诊时舌红苔薄腻，脉细数。病机为湿热中阻，气机不和。

患者男性，26岁。右下腹持续疼痛四、五天，初时满腹作痛，后局限脐下。痛处有灼热感，局部疼痛加重，身冷明显，食欲不振，轻度恶心，心烦，口苦，口干不欲饮，恶寒肢冷。舌质红，苔薄黄，脉弦数略沉。证型为阳热内郁，气机不畅，局部气血瘀滞。

患者56岁，男性。胃脘胀满疼痛，灼热感，嗳气，口中黏腻。病程数十年，近年来加重。中医病名：胃痛。证型：痰热互结。病因病机：痰热内蕴。面色正常，舌苔厚腻。声音正常，无特殊气味。问诊提示胃脘胀痛、灼热、嗳气、口中黏腻。脉沉略滑。

54岁女性，主诉膝、腕关节肿大疼痛三年，近半年加重。中医诊断湿热所致。双膝、腕关节疼痛肿大，扪之灼热，不能行走，随天气变化加重，心悸胸闷，小便黄赤，口苦。舌暗红，苔黄厚腻，脉滑数。

女性，37岁，尿频、尿急、尿痛、发热3天，腰痛拒按，口干口苦，精神不振，食欲、睡眠不佳，大便偏干，舌质红，苔黄腻，脉滑数，尿常规示尿蛋白(+)，潜血(++)，白细胞++/HP，红细胞+/HP，中医诊断淋证，辨证下焦湿热，病因病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。