热毒壅盛

患者年龄60岁，男性。右上龋齿空洞，牙痛7~8天，右侧面部红肿高起，口干，喜饮水多。脉象沉弦，舌红苔白。证型为胃火上冲，热毒壅盛，肾经虚损风寒郁久。病因病机为风寒郁久化火，火邪上冲，热毒壅盛，日久损及肝肾，肝郁气滞，肾经虚损。

三十余岁，环跳酸疼，大股渐肿，病程数月。附骨，病因未明，肿势加重，脓成溃烂，足筋短缩，活动受限。面色萎黄，舌淡，脉虚。症见肿胀、疼痛、活动障碍，病机属虚损兼毒邪。

3岁女性，发热4天，微恶风寒，全身不适，两腮肿胀疼痛，咽部发红，口渴思饮，舌质红，舌苔黄，脉数。流行性腮腺炎，毒热壅盛，病性属热毒，病程有卫气营血之变。舌质红，舌苔黄，脉数。

患者52岁女性，左乳房肿痛反复溃破10年余，近2周复发。左乳晕部肿硬疼痛继而溃破，流水，肿块增大。左乳房内下象限乳晕部可见火针引流口，肉芽高突，有脓性分泌物溢出，略有臭秽。舌澹红，苔薄白，脉弦。辨证属先天禀赋不足，乳头内陷，遇水染毒，热毒壅盛，肉腐血败为脓，失治误治致久不愈合。中医诊断为乳漏。

12岁，发热2天，体温38.6℃，耳垂前后右颊部高肿胀痛，边缘不清，腮腺管口红肿，咽部充血，尿黄，大便干，舌红，苔薄黄，脉滑数，痄腮，病由疫毒内袭少阳、阳明

陈某，男，52岁，形寒发热，全身酸痛，身热加剧，头痛，身疼，恶心呕吐，病程未明确。热毒壅盛，弥漫三焦，血瘀水停。面色晦暗，舌苔焦黄，舌红绛，脉细滑，脉细数。烦渴，寐差多言，烦扰不宁，尿少，小便短赤，口干口苦，渴而多饮，大便五日未行。血压150/110mmHg。尿素氮升高，尿检蛋白+++，脓细胞少，红细胞少。

女，32岁，右乳房疼痛，局部红肿，有硬块，触之灼手，压痛明显，伴恶寒发热、头痛。体温39.2℃。右乳房红肿疼痛，局部硬块，触痛明显，伴发热。舌象未提，脉象未提。中医病名考虑为乳腺炎，病因病机为热毒壅盛。

新生儿硬肿症，下肢、阴囊及腹部皮肤硬肿，色暗红，全腹饱满，二便不通，苔黄舌红，面红唇赤。证属热毒壅盛。面色红，舌红苔黄，脉象未提。哭声高尖，口不吮乳，病情重笃。

咽喉肿痛溃烂，苔色焦黄，舌质红绛中有犁纹，脉数无伦，津液已竭。病属喉痧，痧遍而不透。热势渐减，痧透，热退，痧亦隐。

患者24岁，女性。眼睑肿胀伴尿检异常1个月。血压160/90mmHg，急性面容，面色晦暗，颜面及眼睑浮肿，睑结膜色澹，双下肢轻度压陷性水肿。尿蛋白(++)，隐血(+)，血红蛋白降低，类风湿因子升高，抗核抗体阳性，抗双链DNA阳性，心脏彩超示左心增大，心包积液，三尖瓣反流。中医诊断水肿，脾肾阳虚；发热，热毒壅盛。证候为脾肾阳虚，热毒壅盛。

患者每年六七次发作，已历六年。左小腿下段焮热如丹染，疼痛，寒战壮热。舌苔黄腻，脉滑数。复发性下肢丹毒。湿热蕴结，毒邪壅盛。

12岁男性患者，主诉右耳道疼痛3天，伴发热、便结、拒食、听力下降。耳道见黄色脓液，鼓膜焮红肿胀，舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断脓耳，病机属湿热壅盛，邪毒侵袭耳窍。

患者年龄25岁，男性。高烧神昏谵语，腹满下痢，里急后重，口燥咽干，气逆上呛而喘，颜面潮红，舌尖赤，苔黄，脉洪滑而数。中医诊断为阳毒壅盛之奇恒痢。病因病机为热毒壅盛，肠胃湿热蕴结。望诊见颜面潮红，舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见高烧、神昏、腹满、下痢、口燥、气喘。切诊见脉洪滑而数。

李某，男，31岁。头部患疮8个月，反复出脓不愈。头顶后部有银币大肿块，质软，有脓孔，压迫有脓汁，疼痛。四围有散在脓疱。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名蝼蛄疖，证型湿热上壅，化火成毒。病因病机热毒壅盛成脓。望诊舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊主诉头部患疮，病程8个月。切诊脉弦滑。

女，62岁，反复发作寒战、高热近9个月，发病时间2004年8月，最高体温40℃。舌暗红，苔黄腻，脉弦细数。证属肝郁胆热、热毒壅盛之发热（胆管炎）。

34岁，白带量多黄稠豆渣样，外阴瘙痒，腰酸痛，失眠半年，手足心热，盆腔积液5年，月经10天净，量中等，周期准，舌红苔薄白，脉弦数，下焦热毒壅盛，燥红质，外阴瘙痒，白带异常，腰酸痛，失眠，手足心热，舌红，脉弦数

周岁，壮热、啼哭吵闹，下身赤肿，胎毒遗留，风热入里，血分郁热，外感风火时毒，热毒壅盛，肌肤泛发赤游丹毒，面色赤，舌红，脉数。

7岁女性患者，主诉双眼红痛、异物感、灼热感、眵多黏结、不能睁眼，病程3天。舌质红，舌苔微黄，脉弦细数。眼睑中度红肿，球结膜高度充血，角膜附黏液脓性分泌物。辨证为热毒壅盛，上犯目窍。

患者年龄3岁，男性。高热，双耳下肿痛，口腔黏膜溃疡，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，声咳。舌澹苔白腻，上腭前浅紫色，后橘黄色，脉沉弦数。中医病名痄腮，证型热毒壅盛，病因病机毒邪外袭，血分滞热。望诊见舌象异常，舌澹苔白腻，上腭颜色异常。闻诊未提及。问诊见高热、肿痛、口腔溃疡、咽红、扁桃体肿大。切诊脉沉弦数。

12岁女性患者，主诉眼睑浮肿、小便不利、尿量少呈血色，病程较短。中医诊断为急性肾小球肾炎。主要症状包括轻度发热畏寒、头痛剧烈、咽部充血、两眼睑浮肿、小便不利。舌红苔白，脉细弦略数。病机属外感风热，内伤湿热，肺失宣降，脾肾失调，水湿内停。