热毒壅盛

患者26岁，男性。右眼红肿疼痛4日，伴恶寒怕风，复视。右眼胞肿难睁，皮色紫红，眼球内转受限，球结膜充血水肿，体温38.5℃。脉象浮数。中医辨证为热毒壅盛，外感风邪。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者年龄4岁，男性。右耳深部疼痛，体温38.5℃，大便两日未解，拒食狂饮，尿色赤。舌象黄腻苔，脉数。右耳鼓膜窥测不清，有黄色稠脓积潴，鼓膜充血，中央部溃孔，鼓沟充血，右颈颌下淋巴结肿。中医诊断为聤耳，病机为感冒时邪，化热生脓，犯及听宫。

38岁男性，不规则发热，恶寒，盗汗，纳减，倦怠乏力，高热，胸痛，咳嗽，铁锈色痰，咳痰黄稠气腥臭，病程一月。肺痈，肺热壅盛，痰热壅肺，热毒蕴肺。舌质红，苔薄黄，脉滑数。

男，52岁，主诉形寒发热，全身酸痛，身热高达40℃，头身疼痛，恶心呕吐，病程5天。热毒壅盛、血瘀水停证。急性病容，颜面潮红，双睑轻度浮肿，球结膜下出血，胸背腋下有散在出血点，肾区叩击痛。血常规提示异淋36%，尿蛋白(+++)，血尿素氮升高。舌红少苔，脉细数。

女性，33岁，高热、寒战、腹痛，病程未明确。舌质紫黯，苔黄，脉滑数。热毒壅盛，气滞血瘀。系统性红斑狼疮性肾炎，肾病综合征，肾功能衰竭，腹膜透析后腹腔感染。

朱某，1岁，鹅口疮，延及喉关，神昏嗜睡，便秘，身热，脉数。胎毒上扰，热毒壅盛，肠腑积热。面色红，舌红苔黄，脉数。神志异常，大便干结，咽喉肿痛。脉数。

29岁女性，双眼睑缘反复长疖肿4个月，右眼上睑红肿热痛2天。小便短赤，大便秘结。右眼上睑红肿，触之有压痛性硬结，颞侧球结膜水肿。证属热毒壅盛。面色正常，舌红，脉数。

13岁女性患者，主诉脸及手背扁平疣赘1年，1周来加重。面部及手背见多发扁平疣赘，稍隆起，正常肤色。中医诊断为扁瘊。病程1年，无明显自觉症状。舌象、脉象未提及。

患者52岁，男性，主诉发热、身痛、头痛、恶心呕吐，病程5天。发热、全身酸痛、头痛、身痛、恶心呕吐。急性病容，颜面潮红，双睑浮肿，球结膜下出血，胸背腋下出血点，两肾区叩击痛。舌红少苔，脉细数。热毒壅盛，弥漫三焦，血瘀水停。热毒劫阴，心肾两伤。

13岁男性患者，咳嗽频剧，气粗，声音嗄哑，咳痰黄稠，烦躁，口渴，头痛，肢楚，胸痛，恶寒，体温39℃，舌苔薄黄，脉浮数。中医辨证属风热犯肺，热毒壅盛，肺失清肃。

患者22岁，女性。主诉喉痛右甚，渐次加剧1周，吞咽困难，发热恶寒，小便黄，大便1日未解。双侧腭扁桃体Ⅱ度肿大、充血，表面有脓点，右侧腭扁桃体外上方红肿突出，触之较软，腭垂充血水肿，推向左侧，双下颌角淋巴结肿大压痛，右甚。舌红苔黄，脉数。辨证为右侧腭扁桃体周围脓肿，双侧急性化脓性腭扁桃体炎，证属肺胃热毒壅热。

患者52岁，男性，主诉发热、头身疼痛、恶心呕吐、腰痛、尿少、口干口苦、大便不通。病程5天。中医病名属流行性出血热，证型为热毒壅盛，弥漫三焦，血瘀水停，后转为热毒伤阴，心肾两伤。望诊见急性病容，颜面潮红，双睑浮肿，球结膜下出血，皮肤有出血点。舌质红绛，苔焦黄。脉细滑，后转为脉细数。闻诊见口干口苦。问诊见尿少、渴而多饮、大便5日未行。切诊见脉细滑、脉细数。

患者22岁，产后阴道流血伴发热1周余。阴道流血淋沥不止，色泽黯红，偶有黑色血凝块，每日出血约150ml，发热，头昏，神倦乏力，纳差，卧床不起。体温39.3℃，面色潮红，舌质红，苔薄黄，脉细数。产前喜食辛辣厚味。中医诊断产后血崩、产后发热。辨证热毒壅盛，胞宫受损，血热妄行。

患者年龄65岁，男性。反复咽喉干燥疼痛，咳嗽吐痰黏稠3年余，加重7天。中医诊断喉痹、咳嗽，证型为阴虚火旺，热毒壅盛。面色晦暗，舌质红偏暗，舌苔薄白，脉弦细。咽腔暗红乏津，扁桃体肿大IⅡ°。病机为阴虚火旺，热毒壅盛，心肝火盛，上干咽喉。

患者身热不食，喉肿红痛，白腐如疳，言语含煳，脉弦数。病情属疫毒壅盛，喉痹证，病因属外感时疫，热毒炽盛，肺胃热壅，毒邪上攻。面色红赤，舌红苔黄，脉洪数。症状包括发热、喉痛、红肿、腐烂、气臭，病程急骤。

女，60岁，咳嗽、痰少不易咯出，夜间加重，不能平卧，少量血丝，低热，气短，盗汗，消瘦，尿黄，大便干，舌绛少苔，脉象细滑。中医病名肺癌，证型热毒壅盛，耗伤肺阴。望诊舌绛少苔，闻诊无特殊，问诊有咳嗽、低热、盗汗、消瘦、尿黄、大便干，切诊脉象细滑。

5岁男童，右眼被石灰烧伤9天，视物不见。右眼睑红肿难睁，畏光流泪，白睛溷赤肿胀，黑睛溷浊水肿，鼻侧有深溃陷。舌红，苔薄白，脉弦数。中医诊断为石灰伤目，毒邪乘袭，热毒壅盛。

患者，男，66岁。主诉面部、前额、双眼睑红肿，发热7天。中医诊断抱头火丹（火毒蕴结）。现病史见发热恶寒，体温38.5℃，面部、前额及眼睑皮肤发红肿胀，有少量水疱，少量渗出，胸闷，恶心，不欲饮食，大便两日未解，小便短黄。舌红，苔黄，脉数。

患者，67岁，女性。主诉咽喉肿痛、吞咽障碍、低热一周。病程一周。中医病名未明确提及，证属气阴不足，热毒壅盛。望诊：年老肌瘦，头颈假性强直位偏左，舌干红少津，有细裂纹，苔黄干厚。闻诊：语声含煳。问诊：左侧咽痛，妨碍饮食，低热，倦怠乏力，五天未进饮食。切诊：脉弦略数，重按无力。

患者25岁，女性。主诉劳累、感冒后牙龈肿痛，近3天夜班后加重，伴口干欲饮、便干、尿黄。牙龈红肿，口腔卫生差，牙结石多，牙槽骨未见明显吸收。舌质红，苔黄厚，脉弦。中医病名牙周炎，证型热毒壅盛。病因病机为热毒壅盛，壅阻牙龈，郁而化火。