热毒壅盛

64岁男性，四肢末端出现白色小水疱，溃疡面逐渐扩大，伴有脓性分泌物及腐臭味。四肢多处溃烂，皮肤变黑，深达肌腱。小便色黄，舌质澹，脉细数。糖尿病肢端坏疽，辨证属气虚血瘀，热毒壅盛。

患者年龄62岁，女性。反复寒战、高热近9个月，最高达40℃。舌黯红，苔黄腻。脉弦细数。中医诊断为肝郁胆热、热毒壅盛之发热（胆管炎）。既往有胆囊切除术及EST取石术史。现症纳食一般，大便调。病因病机为湿热内生，久则湿热熏蒸肝胆，热毒壅盛。

6岁男性，全身出水痘3天，伴有发热、皮肤瘙痒、大便干结。全身及口唇、口腔、上颚散在疱疹，疱顶色黄，疱根色红。舌红苔黄，脉弦数。热毒壅盛，蕴结肌肤。

女，58岁，右手背红肿热痛1天。手丹毒，毒邪乘袭，邪郁于内，气血郁阻，郁久化热，热毒壅盛。右手背红肿热痛，舌红苔黄，脉数。

14岁男性患者，右足背外伤后出现红肿痛热，病程10天。右腿膝关节以上红肿，膝关节以下皮肤呈紫色，舌质紫暗，脉沉涩。体温39℃，身痛，便秘，尿黄，口渴欲饮。中医诊断为瘀血阻络，热毒壅盛。体征包括右腿红肿、皮肤紫暗、舌紫暗、脉沉涩。

9岁女性患者，左下颌部结块肿痛，伴畏寒、发热、咽喉疼痛。左下颌肿块约4厘米×5厘米，皮色微红，按之灼热，中软有波动感，触痛明显。两下肢有鲜红色斑片伴水疱渗出，足背部瘀斑压之不退色。体温37.4℃，脉搏84次/分。诊断为多形红斑样药疹（金霉素引起），左下颌急性淋巴结炎。

患者年龄25岁，女性。主诉两手出现米粒大小不痛不痒之小点，近几个月逐渐增多。病程为几个月。中医病名为扁平疣，证型为肝气郁滞，热毒阻于肌肤而发。舌边尖稍红，苔薄黄，脉弦。

8岁女性患者，主诉两侧腮腺肿大伴发热。中医诊断为温热邪毒，壅阻少阳，传于阳明。症状包括发热、腮腺肿大、左上腹持续性疼痛、便秘、恶心欲吐。舌苔黄腻，脉滑。

患者男性，28岁。左目红肿热痛2周余，生眼屎多，痒甚。舌质红，苔薄黄，脉浮数。证属肝经风热，兼瘀夹浊。

患者33岁，女性。反复发热10个月，伴口腔溃疡、脱发、关节痛、颜面红斑、雷诺现象、乏力。颜面隐现红斑，指尖红斑。舌澹红，苔黄白，脉细滑数。体温37.5℃。中医诊断阳毒发斑，病机为热毒壅盛，攻注脏腑、关节、肌肤。

患者年龄45岁，男性。主诉咽喉疼痛，吞咽困难一周，伴身热头痛。体温38℃，咽部焮红，周围脓肿。舌红，苔黄，脉滑数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者年老，主诉承山发，病程二月余。疮大似盘，腐肉肿有寸余，绝无脓意。面色通红，脉洪数有力。病有余，体态年老。

女，左乳赤肿作痛，根脚散漫，寒热迭作，病程未明，肝阳及热毒俱重，舌红，脉沉数，脉细数，舌红

患者女性，48岁。主诉反复上腹部疼痛近10月。中医诊断为肝胆湿热、热毒壅盛胁痛（慢性胰腺炎）。舌暗澹，苔薄黄，脉弦细。既往有急性胰腺炎病史。口干喜饮，纳少，大便调。无泛酸、腹胀、发热恶寒等症。

张某，女，24岁。主诉化脓性扁桃腺炎。中医病名：扁桃体炎。证型：热毒壅盛。病因病机：外感风热，热毒内蕴。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：未提及。

患者年龄30岁，主要症状为产后恶露涩少，小腹硬痛，按之有包块，高热达40℃以上。中医病名产后发热，证型胞内痈肿，病因病机为外感风寒，邪毒侵入胞中，与瘀血相结。望诊面色深红，唇舌紫暗，舌苔黄燥；闻诊言语有力，呼吸促迫；问诊有心神不宁，口苦饮冷，食入即吐，大便不通，小便如茶，阴道流污浊败血；切诊脉象弦滑而数。

男，49岁，肛周肿痛伴发热10天，加重4天。肛周红肿，左侧范围7cm×8cm，右侧5cm×6cm，边界不清，皮温高，触痛明显，中心有波动感。双合诊触痛剧烈。环形蹄铁型肛周脓肿。舌象未提，脉象未提。

女，48岁，上腹绞痛、频繁呕吐、高热、发冷、身目发黄、腹胀、大便五日未行、烦躁不宁、神识昏蒙。胆管结石，急性阻塞性化脓性胆管炎。舌苔老黄，脉弦滑而数。右上腹肌紧张，胆囊区压痛明显。中医辨证为少阳阳明合病，实邪壅滞胃胆，腑气不通。

男，36岁，两眼红肿、焮热、痛痒5日。眵多胶黏，泪热如汤，口苦咽干喜冷饮，小便短黄，大便秘结。舌质红、苔黄，脉浮数。中医辨证为热毒壅盛。双眼球结膜充血（十++），局限性出血，角膜透明，瞳孔正常。

患者32岁，男性。主诉舌痈初起失治，已成脓。中医病名舌痈，证型未明确提及。病因病机为热毒壅盛。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示舌痈已成脓。切诊未提及。