热毒

患者62岁，女性。主诉中风偏瘫年余，骶、髋部皮肤暗红、破损、溃疡，伴腐肉分离、脓液流出、局部灼痛。中医病名褥疮，病因病机为热毒侵袭，气血不畅。望诊未提。闻诊未提。问诊见局部症状及病程。切诊未提。

患者54岁，女性。主诉牙痛，身热不解，右腮肿胀潮红，压痛明显，硬大如卵。苔薄白质赤，脉数。中医病名为腮痈，证型为外受风热之邪，兼之胃火内盛。病机为风热之邪攻冲头面，导致腮肿潮红，牙痛不已。面色潮红，舌质红，脉数。

76岁男性，身起红斑、丘疹伴脱屑26年，加重2个月，伴发热5天。红皮病型银屑病，关节型银屑病。血燥为内因，风热毒邪外感，燥热成毒，热毒蒸灼皮肤，神昏骤发，多脏受损。头面、躯干、四肢弥漫红色水肿斑片，发热，咳嗽，咳痰，喘促，口渴，舌红绛，苔薄黄而干，脉滑数有力。

15岁女性，主诉胸背部及上肢红疹伴明显痒感，病程半个月。皮疹呈红斑、脱皮，分布于胸背部、颈部、上肢及大腿，形态不规则，边缘不整，附糠样鳞屑。舌苔薄白稍腻，脉弦细滑。中医辨证为血热兼感热毒湿邪。

十余岁女性，好食紫樱，岁岁如此，潮热如痨。两手脉洪大而有力。背疽，阳盛阴脱。面色无华，舌象未提。声音无异常，气味无异常。病程十余年。

患者男性，34岁。形体消瘦，两颊及咽喉多处红肿溃烂，两耳下肿块质硬不痛。舌红苔少，脉细数。辨证为热毒痰浊互结，凝滞经脉，放疗灼伤，气阴亏虚。病名为网织细胞肉瘤，属中医“失荣”范畴。病程自1976年10月发现，经放射治疗后转中药治疗，6个月后复发，原肿块下方出现淋巴结肿大伴低热，舌苔薄黄，脉细数。

患者33岁，男性，主诉劳热、头额热甚、汗多、心悸、纳呆、呕吐、便溏、胁痛、腰痛、目光无神、小便自遗。脉来强去弱，舌澹苔薄白。中医诊断为虚劳、膀胱痈、劳疟。证型属肝肾不足、气阴两虚。病因病机为劳伤虚损、脾肾两亏、气化失常。望诊见目光无神，舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊见劳热、汗多、纳呆、呕吐、便溏、小便自遗。切诊见脉来强去弱。

7岁男性患者，主诉两腮红肿热痛2天，伴高热、饮食困难、大便干、小便黄。舌质红，苔澹黄，脉细数。复诊时症状基本消失，舌质红，苔白，脉细弱。中医诊断为腮腺炎，病机属热毒壅盛，外感时邪，邪热郁于少阳经。

患者情怀郁结，胸中阳气郁痹不舒，胸次窒塞不开，不纳不饥，耳胀头巅烙热，大便不行。脉细弦微滑。中医病名属胸痹，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，气机阻滞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者年近五旬，受温疹之毒传染，痧疹遍身，表里壮热，心中烦躁不安。脉象证实脉虚，六部不起。病程中屡服清解之药无效，清解之药稍重则大便溏泻。

患者发热一日，便发疹，不咳嗽。风疹。风温初期，热毒较甚，素体阴血亏虚，易于热化。面色正常，舌淡红，苔薄白。声音清晰，无特殊气味。脉浮数。

男，52岁，颈部包块3年，腹股沟及腋窝淋巴结肿大，低热，心慌，颈下包块疼痛。舌暗紫有瘀斑，舌苔白，脉弦细尺濡。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

喉蛾双发，焮红肿痛，恶寒已罢。中医病名：喉蛾。证型：热毒壅盛。病因病机：热毒蕴结。面色红赤，舌红苔黄，脉数。

女，36岁，主诉全身发痒、颜面浮肿、红斑水泡，病程4天。漆疮，病因接触生漆，病机属热毒蕴结。舌红少滓，苔薄黄，脉浮数有力。头痛心烦，口微渴，烦躁搔抓，颜面高度浮肿，皮肤光亮，手背变厚粗糙，眼睑肿胀，双上肢及胸腹部红斑水泡，焮热作痒，口中秽臭，便干溲赤。

男，喉疳腐烂，饮咽不利，项间疬核，脉数，舌黄。中医病名：喉疳。证型：热毒壅盛。病因病机：热瘀血腐肉败，热伤阴津。望诊：舌黄。闻诊：未提及。问诊：饮咽不利，项间疬核。切诊：脉数。脉滑，脉沉数而细，舌红无苔。

患者女性，32岁。主诉赤痢多日，腹痛，里急后重，日二三十行，口干。舌红，脉弦细数。中医病名为赤痢，证型属热痢。病因病机为湿热内蕴，肠络受损。望诊见舌红，闻诊未提及，问诊见腹痛、里急后重、口干，切诊见脉弦细数。

二十余岁，左胁下硬如覆手，肚大筋青，发热肌热，咳嗽自汗，日晡益甚，牙疳臭恶，宣露出血，四肢困倦，饮食减少。黑热病。病因病机为湿热瘀毒内蕴，气血阻滞。面色晦暗，舌质紫，脉沉细。

患者年龄48岁，男性。双下肢发凉怕冷、间歇跛行6年余，左脚肿胀溃烂半年，疼痛剧烈。体征见小腿萎细，左脚肿胀至踝，皮色暗红，足背溃烂，腐肉无脱，新肉无生，第二、三、四趾枯黑，其他二趾暗褐，双侧足背动脉、踝后动脉搏动消失，小腿发凉。舌暗红、苔黄燥，脉沉涩。中医诊断脱疽，辨证血瘀脉络，热毒炽盛。

患者58岁，男性。主诉为膀胱癌术后复发，病程半年。中医病名为膀胱癌，证型未明确。初诊脉象濡微数，舌象薄苔。患者有无痛性血尿症状，膀胱镜检查提示肿瘤复发，行电灼处理。病机涉及正气亏虚，热毒不显。

男，27岁，双目暴赤肿痛3日，眼睑红肿，结膜充血，分泌物增多，热泪频流，涩痛畏光，头痛，口渴，便秘，溺黄。舌质红，苔薄黄，脉浮数。外感热毒，首先犯肺。