热毒

患者24岁，女性。主诉面部痤疮病程四年，表现为小丘疹、色赤、刺痒疼痛，挤压有白色粉汁，反复发作。中医病名痤疮。病因病机为脾胃积热上蕴皮肤。望诊未提。闻诊未提。问诊提示病程长，症状反复。切诊未提。脉象未提。

34岁男性，主诉糖尿病病史2年，空腹血糖持续在8.5 mmol/L，背部痈肿红肿焮痛，口干苦粘，多饮，发热，小便黄赤，大便秘结。舌红苔黄，脉数。中医诊断痈疽、消渴病。证属燥热内盛，蕴为热毒。

女，66岁，大便干结，腹满，双目干涩，口苦口干多饮，心烦失眠多梦，骨节身痛，肌色晦滞，唇暗红，舌暗红，苔薄黄，脉沉涩，原发性血小板增多症，瘀热互结，血瘀，热毒内生，血浊不清，血不濡窍，邪热上扰心神，病位在血脉，毒邪致病，病期冗长，病情顽固。

患者痔疾发作，症状严重，如胡瓜般大小，贯穿肠头，热如溏灰。疼痛剧烈，致僵仆。痔疾发作时乘驴入骆谷，病程急骤。面色晦暗，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。问诊提示痔疾发作剧烈，病史提示曾患此病。脉象未提及。

9岁女性患者，全身紫斑，3月鼻衄，5月病情加重，住院治疗。舌质红、苔黄，病程较长。中医病名紫斑，证型未明确记载，病因病机未明确记载。望诊见舌质红、苔黄。闻诊未提及。问诊见紫斑、鼻衄、肋膜炎病史。切诊未提及。

患者年龄24岁，女性。主诉产后七天左乳房肿痛，伴恶寒发热、头痛汗出、不思饮食。左乳房有8x9厘米肿块，色深红，灼痛胀疼。舌红苔黄，脉洪数。诊断为乳滞兼外邪入侵，邪蕴生毒成痈。

患者22岁，女性。主要症状为面部蝶形红斑、头晕耳鸣、夜间盗汗、午后低热。病程3年。中医病名狼疮性肾炎，证型肝肾阴虚，内生热毒。病因病机为阴虚内热，迫津外出，肝肾精血不能上承。望诊见面部蝶形红斑色鲜灼热，舌苔薄，舌尖有红刺。闻诊未提及。问诊包括盗汗、低热、头晕耳鸣。切诊脉象稍细数。

女，25岁。面部丘疹、黑头粉刺，色素沉着及黄褐斑。经前乳胀，经期下腹痛，夜寐梦扰，夜尿频多，腰膝酸软。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医病名：肺风粉刺。证型：肾阴不足，阴虚内热。病因病机：阴虚内热，热毒内侵，火热炎上。望诊：舌红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：夜寐梦扰，夜尿频多，腰膝酸软。切诊：脉滑数。

患者年龄28岁，男性。主诉寻常疣发于右中指指背末节近甲缘处年余，3个月前双手指背关节处出现多枚褐色丘疹，微痒。体弱，常易感冒。体征见两手手指均有疣状物共10余枚，大小不等。脉濡，舌苔薄。证属素体气虚，热毒外侵，日久成瘀。

男性，52岁，左小腿内侧皮肤破溃迁延不愈6年余，加重1周。臁疮，气虚血瘀，瘀湿互结。面色萎黄，舌淡，脉细涩无力。左下肢足靴区色素沉着，皮肤变薄，汗毛脱落，皮温高，弹性差呈皮革样改变；内踝上方皮肤溃烂，创面不规则，边缘上皮内卷，基底紫暗，瘢痕老化呈镜面状，分泌物多且臭秽。双下肢踝肱比值左0.9，右0.8。

男，45岁，眼周疱疹1周，伴口干，睡眠差，干眼症病史。肾阴不足，夹有热毒。舌象未提及，脉象未提及。主诉包含口干、睡眠差，病程1周。辨证为肾阴不足，夹有热毒。

患者年龄19岁，女性。主诉面部蝶形红斑，伴双下肢水肿3月余。病程3个月。中医病名红斑狼疮。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌质红绛，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见发热，体温37.9℃，双下肢沉重、发胀，压之凹陷，双腰关节疼痛，左腕背侧红斑。切诊见脉弦数。二诊舌质红、苔薄白，脉细数。三诊舌澹红，苔薄白，脉细弱。

患者男性，36岁。主诉肛门左侧肿痛3天。舌质红，苔薄黄。脉弦数。肛门左侧红肿明显有波动感。诊断为肛痈（实证）。复诊时仍见舌质红，苔薄黄，脉数。

老年女性 右手腕部肿疡 红肿疼痛 局部烧灼感 舌红苔黄 脉洪数 兑疽 痈毒流于手太阴经 结于脉口 热毒较甚 疮毒内陷 患者年事已高 心胸烦燥 食欲减退 恶心 气血壅滞 热毒炽盛 疮毒内陷 患者体质尚可 二便正常 疮面边缘疼痛减轻 破溃之势已成 肿部松软 脉象变缓和 肿势已消 脓水减少 食欲及二便恢复正常 脉象渐趋缓和

女，27岁，口腔、外阴及皮肤反复发疹3个月，全身不适、发热、关节疼、咽部疼痛1个半月。慢性病容，消瘦疲倦，面部前额有痤疮样损害，舌边尖有小溃疡，周有潮红，唇缘红色小丘疹，舌红，苔白厚微黄干燥，脉细而数。心脾积热（热毒）型。

女，42岁。白带增多，血丝混杂，腥秽难闻。口渴喜饮，小便黄短，大便秘结，头顶热痛，下肢浮肿。舌红苔黄腻，脉洪数。中医辨证为肝热脾湿之带下。

患者年龄45岁，女性。主要症状为双手指出现多个疣状污褐色增生物，黄豆大小，表面粗糙不平。病程1年。中医病名疣目，证型外感风热，热毒炽盛。舌质红，苔黄，脉数。

12岁女性患者，主诉食后胃部疼痛，后致腹痛剧烈难忍1小时。中医诊断为小儿急性阑尾炎。病因为饮食不节，导致寒汁留于肠中，积聚成痈。临床表现为发热高，腹痛不典型，压痛靠近脐部，无固定压痛点，无腹肌紧张。

患者年龄36岁，女性。主诉咽干咽痛，伴有异物感3年。舌质淡红，苔薄黄。脉细数。中医病名咽喉不利。证型未明确提及。病因病机外邪侵袭，邪犯咽喉，伤及肾气，精微下泄，出现蛋白尿和血尿，久病虚热上扰。望诊舌质淡红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊咽干咽痛，异物感，肩背酸痛，精神欠佳，食欲一般，睡眠稍差，大便偏干，小便清黄。切诊脉细数。

患者50岁，女性，主诉蛾体肿痛，病程3天。主要症状为两侧蛾体红肿灼痛，吐黄痰，口渴。舌质红，苔黄滑，脉浮滑数。中医病名为喉蛾，证型属风寒外感，火邪内郁，客于蛾体。病因病机为感受风寒，火邪内郁，上壅蛾体。望诊见舌质红，苔黄滑；闻诊无特殊描述；问诊提示咳嗽、恶寒、发热；切诊脉浮滑数。