患者53岁,男性,主诉口腔溃疡、下阴溃疡反复发作,病程较长。舌红,苔薄黄腻,脉濡细。中医诊断为白塞氏病、狐惑病,证型为肝肾不足,虚热内蕴。病机为虚热内蕴,湿毒为患。
热毒白塞氏病肝肾不足虚热内蕴
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患者23岁,女性。面部红斑、关节酸痛、低热、下肢浮肿、颜面暗红、尿赤便结、双下肢红肿、口渴不欲饮。系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎。面色暗红,舌象未明。声音未提及,气味未提及。症状包括面部红斑、关节酸痛、低热、下肢浮肿、尿赤便结、双下肢红肿、口渴不欲饮。脉象未提及。病机为肾虚为本,热毒为标,阴虚生内热,血热瘀结。
热毒系统性红斑狼疮狼疮性肾炎肾阴虚
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患者3岁,主诉发热、咳嗽、鼻流清涕,病程1周。体温39.4℃,颜面潮红,口唇发紫,皮肤干燥灼热,舌质红有齿印,苔薄黄,脉弦数,两寸独大。中医诊断为急惊风(风热闭肺)。四诊显示面色潮红,舌质红,苔薄黄,脉弦数,两寸独大。
热毒急惊风风热闭肺肺热
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患者21岁,女性。主诉头部及全身散在红斑,伴有鳞屑、筛状出血点,心烦口苦,大便秘结,小溲短赤。中医诊断为白疕(银屑病)。舌红苔黄,脉滑数。病因病机属热毒壅盛,血热风燥。
热毒银屑病血热风燥
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女,31岁,产后2月余,乳汁不畅,双乳反复发作乳腺炎。乳痈,气热壅滞。双乳肿块,皮色不红,疼痛,脉浮数,苔薄。脉细,舌暗红、苔腻。
热毒乳痈气热壅滞肝郁
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8岁男性,疹点未现,腹痛,热药伤肺,劫津化燥,疹出面颧皆全,气喘不咳,目赤眵封,神迷谵语,烦躁不宁,协热下利,渴饮腹痛,脉洪数,舌绛中裂干燥。舌红苔黄糙,脉洪数,腹痛便泻,呼吸气粗,口干咳嗽,壮热目赤。脉滑数,舌质红润,边苔薄黄,咳嗽,泻止溲少,口干稍润,腹痛止,目赤退,疹点渐隐。舌红、脉滑数,便泻黑色酱粪,口渴潮热气急皆愈,目赤未退,肌肤疹点色澹。麻疹,热毒壅盛,肺胃热炽,津伤液耗,痰火内蕴。面色红赤,舌绛中裂干燥,舌红苔黄糙,舌质红润,边苔薄黄,舌红。目赤,眵封,声音嘶哑。脉洪数,脉滑数。
热毒麻疹肺伤津燥
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患者女性,40岁。颈前肿大疼痛,伴低热,病程一个月。中医病名瘿痈,证型热毒型。病因病机为风热上受,蕴结瘿络。望诊舌红苔黄腻。闻诊未提及。问诊急躁、胸闷、口咽干燥、纳谷不香、夜寐差。切诊脉弦小数。
热毒瘿痈风热肝气郁结
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男,38岁,里急后重,滞下赤痢,腹痛,病程短。赤痢,邪毒扰于血分,偏重于热。面色萎黄,舌红苔黄,脉滑数。声音低微,气味腥臭。腹痛,便次频繁。脉滑数。
热毒赤痢里急后重腹痛
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患者40岁,男性。右脚疼痛,足背肿胀,右脚第三足趾颜色黑紫,微破皮,流少许水液,病程一年。脱疽(热型)。面唇色红,舌苔黄腻,脉滑数。局部皮色紫暗,微破皮,有少量分泌物,足背漫肿焮热,疼痛较剧。饮食较差,二便正常。
热毒脱疽气血瘀阻肝火
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患者年龄31岁,男性。左足趾端发凉,走路间歇跛行,趾头溃破,流血水,疼痛剧烈,四肢厥冷,夜难入寐。舌澹红苔薄腻,脉细数。中医诊断为脱疽,证属阳气不能达于四末,气滞血瘀,瘀阻脉络,不通则痛,日久寒化为热,热盛肉腐。
热毒脱疽气虚络瘀
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16岁男性,发热腮肿一周,高热40.5℃,寒战,左腮肿痛,咀嚼加剧,目赤口苦,睾丸作痛,溲赤便秘。舌红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断痄腮,病机属热毒壅盛,肝胆火旺。
热毒痄腮肝郁阴虚
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二岁男童,阴囊赤肿,病程自丙申正月至丁酉正月初旬。颈患热毒,脓出贴药,突发发热。风邪上攻,血得热而沸腾。面色赤,舌红,脉数。
热毒阴囊赤肿风邪上攻血热
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耿妇 乳下结肿 脉弦滑而数大 热聚 热毒因络移于臂 乳核 热痰气郁 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉弦滑而数大
热毒乳核气郁
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患者31岁,女性。主诉发热、出血反复发作半年余,伴心慌气短。初诊见发热,轻度鼻出血,舌边尖红,舌苔黄厚而燥,脉细数有力。三诊见面色苍白,乏力,五心烦热,盗汗,腰膝酸软,耳鸣脱发,舌澹白,苔白,脉细弱。中医病名再障,证型未明确提及,病因病机涉及热毒、气血亏虚。望诊见舌边尖红、舌澹白、苔白、苔黄厚而燥。闻诊未提及。问诊见发热、出血、心慌气短、乏力、五心烦热、盗汗、腰膝酸软、耳鸣脱发。切诊见脉细数有力、脉细弱。
热毒再障阴虚血虚
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患者53岁,男性。主诉口腔、下阴溃疡反复发作。病史中提及白塞病,表现为口腔黏膜溃疡、下阴溃疡及目糊,发作时口干引饮,乏力。舌红,苔薄黄腻,脉濡细。辨证为肝肾不足,虚热内蕴。诊断为狐惑病(白塞病)。
热毒狐惑病肝肾不足湿毒
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70岁男性 反复肌衄伴乏力、心悸1个月余 舌淡红少津、苔薄黄腻 脉细弦 急劳 肾虚火热 气血亏虚 邪毒内侵 皮肤黏膜散在出血 乏力 心悸 口干 甜腻感 血常规示全血细胞减少 骨髓涂片示原幼细胞占26.5% 染色体检测示复杂核型
热毒急劳肾虚气血亏虚
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9岁女性患者,发热3天,体温39℃以上,咽部红痛,舌色红紫起刺,状若杨梅,身发丹色痧粒疹点,胸背较密,四肢较疏,少腹隐痛,口渴,溲浊,脉数而滑。诊断为丹痧,病因病机为初感丹痧热毒,伏邪新感,邪在气分,将有入营之势。舌红紫起刺,脉数而滑。
热毒丹痧温毒胃阴虚
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18岁男孩,左眼发红疼痛、视力减退27天。右眼强度睫状充血,角膜缘外下方球结膜下结节状紫红色隆起,角膜舌状浸润性混浊,瞳孔略小,光反射迟钝,视力0.05。舌质红,苔白糙,脉滑数,手足心热,烦躁,睡眠不良,口渴喜饮,小便黄赤,大便干燥,时流鼻血。左眼深层巩膜炎、硬化性角膜炎。肺心同病,热毒相蒸。
热毒巩膜结节角膜混浊肺热
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患者2岁,女性。身热稽留十余日,麻疹后咳逆气喘,高热40.1℃,气喘鼻煽,痰鸣胸高,三凹征明显,腹满绷急,烦躁神煳,唇焦鼻煤,涕泪全无,二便闭涩。脉滑数,两寸无力,舌边尖干绛,苔黄厚焦糙,皮肤干涩无汗。中医诊断为马脾风恶候。病因病机为麻疹失治,热毒蕴肺胃,劫津烁液,酿痰内陷,经腑窒塞,包络欲闭。
热毒肺炎心衰痰热
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男性,56岁,胃癌手术后,食后胃脘部饱胀,口咽干,大便质软,舌苔薄黄,质偏红,脉细弦。中医病名属胃癌,病机为本虚标实,本虚为脾气虚,标实为气结、热毒、痰湿、血瘀。
热毒胃癌脾气虚气结
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