熟地+湿热蕴结

男，54岁，腰困伴尿血2年，舌红、苔薄黄，脉细弦，脾肾两虚，湿热蕴结，尿常规BLD(+++)，RBC14个／HP，尿潜血波动，肾功能正常，尿蛋白波动。

9岁男性患者，眼睑及双下肢浮肿，尿少一周。舌质红，舌苔黄腻。湿热蕴结下注。全身浮肿，眼睑及双下肢浮肿明显，腰部双肾区轻度叩击痛，尿色如浓茶，尿蛋白及潜血阳性。脉象略虚。

患者28岁，男性，腹部出现色素沉着，色暗，易感冒4年。腹部、前胸、四肢及背部出现褐色斑片，无痛痒，表面无鳞屑。舌红苔薄，脉细弦。中医辨证为脾胃气虚，精血不足，气血湿瘀积滞皮下。

患者主诉尿道坠胀、腰酸痛反复发作两年。现病史显示尿频、尿急、尿少色黄，尿道灼热疼痛、坠胀，腰部酸痛、下肢浮肿。舌暗红，苔白薄腻，脉弦细。中医诊断为肾虚停饮，湿热下注。病机为肾虚而膀胱湿热，湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。

男子，肾囊焮肿痛甚，小便涩，发热，脉数。中医病名：囊痈。证型：湿热蕴结。病因病机：湿热下注。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述：肾囊焮肿痛甚，小便涩，发热。病史未提。脉数。

患者45岁，男性。双足趾部疱疹、湿烂、流水、奇痒十余年。舌苔薄白，脉弦，尺脉稍大。辨证为肾气不足，湿热不化。复诊时痒与疱疹、湿烂减80%，舌苔白，脉弦。辨证为湿热久蕴入于血络，外寒闭郁。追访时足部湿烂、奇痒消失，手缝仍痒，尤下午4~5时甚。舌苔白，脉弦紧。辨证为心肾阴虚，湿热蕴结。后续症状反复，舌苔白，脉沉弦或滑。辨证为湿热内郁，久入血络，外受风寒。

35岁男性，间断性发热4月，加重伴头晕10天。舌质红，苔薄白，脉滑；舌质紫，苔薄白，脉滑数。中医病名：AML-M4。证型：气阴大伤、余毒未清证。病因病机：余毒未清，气阴两虚。

患者年龄47岁，男性。主诉前列腺炎病程1年余，现症为排尿不畅，尿道痛，阴茎中间一段痛剧难忍。舌苔白燥，脉沉。辨证为肾中阴阳亏耗，湿热蕴结。

患者48岁，男性。腰嵴疼痛，两腿沉重，难以步履，足痿不能着地，行走酸软，久坐酸软加重，晨轻午后重，头面及四肢略肿。病程始于1967年冬，1970年冬加重。中医诊断为陈旧性外伤性脊髓出血。病因病机为久服膏粱厚味，湿热蕴蓄下焦，杖伤血瘀，脉络受损，热郁气滞，气血不行，肝肾内损，奇经诸脉虚。面色苍，脉虚。舌象未提及。问诊见饮食减少，病史较长。切诊见脉虚。

患者25岁，男性。主诉下颏部皮疹暗红，面部油脂泛溢，耳鸣健忘，形体偏瘦，胁肋隐痛，纳可，偏食辛辣肥甘，鼻燥咽干，睡眠不佳，两目干涩，大便略硬。中医诊断粉刺病，辨证阴虚火旺，湿热蕴结，后转为肝阴亏虚，肠失濡养。望诊见面部油脂分泌多，舌象未明。闻诊无特殊。问诊提示饮食偏嗜，睡眠不佳。切诊脉象未提。

男，42岁，面黄，巩膜黄染，小便黄，腹胀不能食，恶心，浮肿，头晕，乏力，胁痛，慢性病容，无神，面色萎黄如烟熏，巩膜黄染，蜘蛛痣，肝大质中硬，脾大质中硬，脉弦数，舌苔白厚而缺津，舌质黯红，湿热蕴结型，肝硬化。

男，47岁，前列腺炎，排尿不畅，尿道痛，阴茎痛剧难忍，病程1年余。肾中阴阳亏耗，湿热蕴结。舌苔白燥，脉沉。

75岁男性，小便次频难解滴沥不爽，大便秘结，胸闷不思食，小腹作胀，午后低热。癃闭，湿热蕴结于膀胱，夹有阳明腑实。舌苔黄腻，脉弦。

患者6岁，男性。皮肤生疣子，散在躯干、上肢及颌下，病程4个月，瘙痒明显，夜间加重。疣子形圆，色红，顶坚硬，大小不等。伴口干，喜饮水。舌红苔白。证型为湿热蕴结，血瘀阻滞。

患者73岁，主诉前列腺癌内分泌治疗5个月。小便淋漓不尽、刺痛，腰酸，小腹坠胀，夜间尿频，盗汗，胃纳差。舌质红，苔少。脉细数。中医病名前列腺癌，证型肾阴不足，湿热蕴结。病因病机为肾阴亏耗，肾火偏亢，湿热瘀毒兼夹。

患者11岁，男性，主诉浮肿、血尿、蛋白尿、管型尿，病程1年半。中医诊断水肿。病因病机为湿热蕴结，兼有肾虚。症状包括眼睑、颜面、下肢浮肿，面色晦暗，头痛，口渴，咽喉肿痛，鼻塞流脓涕，神疲乏力，纳呆，五心烦热，尿赤。舌质红，苔黄白相兼，脉数。实验室检查示尿蛋白(+++)，血浆白蛋白降低。

患者年龄未提及，主诉小便混浊如米泔水，病程10余年。中医病名乳糜尿，证型脾肾两虚，兼湿热内阻。望诊见苔腻，问诊见腰膝酸软、乏力神疲，切诊见脉细滑。患者尿液混浊如米泔水，蛋白定性(+++)，红细胞(++)，白细胞3~5个/HP，尿中找到脂细胞，乙醚试验阳性。

患者43岁，男性。主诉心口疼痛伴恶心，右下腹疼痛，食欲不振。病程两天。中医病名：肠痈。证型：血虚阳损，寒湿痰滞。病因病机：寒湿痰滞阑门。望诊：面色皖白。舌象：舌澹苔薄。脉象：脉迟而细。

患者年龄23岁，男性。主诉尿频、尿不尽、每月遗精4~6次、寐差多梦、乏力、记忆力下降。舌脉：脉细，舌尖偏红，苔薄白。前列腺液常规：白细胞+，卵磷脂小体+/HP。中医诊断：慢性前列腺炎、遗精。辨证：肾气不固，兼湿热下注证。舌象：舌尖偏红，苔薄白。脉象：脉细。病机：湿热蕴结膀胱，湿热耗伤肾精，肾精不足，舌尖红有热之象。

男，71岁，排尿涩痛不畅半年，近1个月出现肉眼血尿，腰部痠痛，腰腿怕冷，少腹拘急不适，倦怠乏力，纳呆，大便质稀。舌质黯，苔白根黄腻，脉沉细无力，右尺尤甚。肾阳不足，湿热蕴结。