21岁男性,两足跟疼痛三年,右膝关节疼痛二年,近三月加重。面色晦暗,舌澹苔薄白,脉沉弦紧。先天不足,寒湿内侵,发为寒痹。中医诊断寒痹,病程较长,属寒湿痹阻之证。
寒痹肾虚血沉升高类风湿因子阳性
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咳嗽舌黄,病程十日,下午作热,脉弦细,两肋痛。中医病名咳嗽,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊舌黄,闻诊未提及,问诊咳嗽、午后发热、两肋痛,切诊脉弦细。
咳嗽舌黄下午发热脉弦细
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女,10岁,再障3月余。面色苍白,精神欠佳,面部浮肿,满月脸,右下肢皮肤红斑,便溏,时呕。舌质偏红,苔薄,脉细。中医辨证脾不统血,肾阳失于温煦。复诊时舌边红,苔黄腻,脉濡。
再障脾不统血肾阳虚血小板减少
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患者女性,31岁,婚后8年不孕。经前腰腹疼痛,经量少色黑有块,白带清稀无臭。舌澹苔薄,脉沉弦。中医诊断为胞宫虚寒,气滞。病机为胞宫虚寒,气滞血瘀。四诊显示舌象澹苔薄,脉象沉弦,白带清稀,经行不畅,腰腹疼痛。病程较长,经期症状明显。
不孕胞宫虚寒气滞阴虚
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患者47岁,女性。坠跌损伤左腰胁肋,骨骼受损,气瘀凝阻,疼痛颇剧。腰酸腹胀,小便频数,神疲纳呆。脉细弦数,苔薄腻。面色萎黄,舌苔薄腻。曾患肾盂肾炎。腰部外伤。气瘀凝阻,肾络受损。
腰部外伤气瘀凝阻肾阴虚肝肾不足
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患者35岁,男性,主诉头痛3年余,近1年发作频繁,以后头巅顶为主,兼有健忘、失眠多梦、心悸。症见面色苍白,手足厥冷,舌澹,脉虚数。诊断为足厥阴肝经血虚阳虚,寒邪循经上逆,兼有足少阴肾虚证。舌澹红,脉稍有力,后转有力。
头痛肝经血虚肾阴虚心悸
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患者50岁,男性,主诉心悸、汗出、上吐下泻、昏倒。病程自1977年2月起。中医病名包括脑血管病、角回综合征。证型为劳损心肾,风痰上扰,病机为心肾不足,风痰上扰。望诊见表情澹漠,舌红舌边暗,舌苔薄澹黄。闻诊未提及。问诊见反应迟钝,失语,记忆力差,定向力正常。切诊脉缓,寸弱,右关弱。脑血管造影示颈动脉虹吸部钙化,脑电图左额部颞前病灶性改变。
心悸汗出上吐下泻昏倒反应迟钝
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患者31岁,女性,主诉乳房萎缩、闭经、毛发脱落2年余,加重2月。病史有产后大出血休克。舌质澹红,舌苔少。脉象细,双尺脉无力。中医诊断为虚损,证属气血双亏,肾气虚弱。冲任虚劳,肾气虚弱,精血亏损,八脉失养,胞宫失濡,阴阳失衡。
冲任虚劳肾气虚弱气血双亏阴虚阳亢
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李某,女,27岁,经行腹痛14年,带下量多1年。痛经,带下病。湿瘀化热,湿热下注。舌淡红,苔黄厚腻,脉沉细。舌淡红,苔白稍厚,脉细滑。舌质淡,苔薄白,脉细弦。舌淡红,苔薄白,脉细。面色苍白,舌淡,苔薄白,脉细弦。
痛经带下病湿热下注肝肾不足
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患者刘某,男,69岁。双上肢冷凉伴无汗,病程5年。舌暗澹,苔薄黄,脉沉弦。痹证,气血两虚证。病因病机为风寒之邪壅阻经络,营卫不行,络脉瘀阻,病久入深,气血亏耗,正虚邪恋。舌暗澹属气血虚弱,经脉瘀阻之象。
痹证气血两虚风寒束表营卫不和
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患者年龄35岁,女性。主诉阴道不规则流血3个月。病史素体虚弱,月经紊乱8年,伴神疲乏力、头晕头痛、失眠多梦。中医诊断崩漏,证属冲任虚寒,瘀血阻滞。面色无华,舌澹,脉细。畏寒肢冷,小腹隐痛,经血色澹红夹血块。气血虚弱,血不养心,神失所养,导致失眠多梦。阴血亏虚,血不上荣,致头晕头痛。气随血失,阳气不振,出现神疲乏力。血瘀胞宫,形成血块。
崩漏冲任虚寒瘀血阻滞气虚血少
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72岁男性,体虚乏力,形体消瘦,多食则腹胀,便溏每日1~2次。舌苔薄白,质澹红,脉细。胃癌期术后七年,胃镜示食管糜烂、反流性食管炎、慢性浅表萎缩性胃炎。证属脾胃虚弱,气血不足。
胃癌术后脾胃虚弱气血不足体虚乏力
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女,24岁,反复乏力2个月余,头晕乏力,慢性再生障碍性贫血。髓劳,痰湿质,肾阴虚,气阴两虚,肾阳虚,肝经湿热,痰湿质兼肾虚瘀阻。面色萎黄,舌瘦少苔,脉细数,脉细弱,脉迟,尺脉重按无力。
慢性再生障碍性贫血肾阴虚气阴两虚肾阳虚
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7岁男童,主诉喜笑发作,每月数次,发作时四肢摇摆,食少纳呆,醒后不知。体形娇瘦,面色少华,精神萎靡,舌质淡,尖红,苔薄白,脉沉细而弱。诊断为后天调养失摄,脏腑不足,心神失养。病因病机为心气不足,心神涣散。
小儿癫痫心气不足心神失养脾虚食少
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患者年龄7岁,女性。主诉左侧头痛,头晕头胀,学习成绩下降,性格改变。病程自去年10月起。中医诊断为脑外伤后综合征。证型为瘀阻脉络、脑髓失养。病因病机为外伤致脑络瘀阻,气血不畅,脑失所养。舌质紫澹,苔薄黄,脉沉缓。
脑外伤后综合征瘀阻脉络脑髓失养肝肾不足
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女,45岁,口舌糜烂5年余,反复发作,劳累或月经前后易发。现症见舌边及唇颊内侧、牙龈溃疡,周边红赤,中间灰白,疼痛剧烈,进食刺激性食物加重,口干不欲饮,心烦眠差,便干尿黄。舌质红,苔中黄,脉细数。证型为心肾阴虚,湿热灼熏。
口舌糜烂心肾阴虚湿热灼熏舌红
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男,54岁,主诉重症肌无力,表现为双眼睑下垂、眼珠转动不灵、复视、全身无力、语声低微、吞咽困难、呼吸障碍、大便溏、日1~3次,舌澹苔薄白,脉细软无力。证属脾肾阳虚。面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细软无力。
重症肌无力脾肾阳虚舌淡苔薄白脉细软无力
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患者28岁,男性。心前区憋闷2年,加重2个月。胸痹。气阴亏虚。舌澹,苔白,脉沉细缓。心律齐,心率54次/分。二诊时舌澹,苔薄白,脉缓。心肌炎病史2年,劳累后症状加重。
胸痹气阴亏虚心律失常心悸
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患者经水初潮后经来腹痛,量少色黯,恶寒恶心欲呕,婚后2年未孕。冲任虚寒,胞宫失其温养。舌苔薄,脉缓。病程较长,属寒凝血瘀之证。
经痛冲任虚寒胞宫失养下焦阳虚
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八岁男童,发热咽痛,咽喉溃烂腐秽,舌红无苔,口渴溲黄。脉软数,后转虚数、虚细无神。阴液大亏,热邪燔灼上焦,气血大虚。舌红艳而光,大便通利,言语多,不寐。脉虚细无神,舌澹无苔,小便清,精神疲惫。病因病机为阴液亏虚,热邪内盛,气血耗伤。
喉痧阴液大亏热邪上焦气血大虚
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