牛蒡子+气阴两伤

银屑病，血热型，毒热蕴结，郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑或数。血燥型，血虚血燥，肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红，苔少，脉缓或沉细。血瘀型，湿毒内蕴，气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑，脉涩或细缓。湿热型，湿热内蕴，郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻，脉弦滑数。热毒型，内有蕴热，外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型，风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄，脉滑数。

患者年龄40岁，男性。面部红斑1年。面部肿胀，舌体瘦小，舌苔薄黄，脉象平缓。病因病机为热毒炽盛，内陷营血，血热妄行。中医诊断为斑疹，证型为血热妄行。舌象提示舌瘦小、苔薄黄，脉象平缓。

3岁2个月女童，发热、颈部肿胀、腹胀2周余。发热无规律，体温最高40.5℃，伴荨麻疹样皮疹，颈部淋巴结肿大，腹胀，肝脾肿大。神清神疲，急性重病容，皮肤瘀斑及疮斑，巩膜稍黄染，口腔白斑，咽红，扁桃体I°肿大，双肺呼吸音粗，可闻干湿啰音，腹膨隆，肝肋下4cm，脾肋下4.5cm，质稍硬。舌红，苔黄燥，脉数。中医诊断为温病，辨证为热蕴气营。

患者38岁，男性，主诉暑湿挟杂，郁滞气分，肺胃不宣，身体灼热，神识恍惚，夜不成寐，口渴喜饮，烦躁，耳聋，汗出热不解，小溲短少，大便后溏。舌象中间黄糙带腻，边白，舌质绛。脉象沉细数而有力。病情变化中见白瘖增多，身热未退，神识时清时煳，口渴恣饮，胸中气闷，汗出溱溱，小溲赤，胃气渐醒，仍见潮热，五心烦热，夜间少眠，胃纳不佳，小溲色黄，大便未下。舌苔薄白而润，脉缓小。

患者男性，40岁，病程一个月，身热不解，下午及傍晚加重，体温达39℃以上，神识不清，呓语，胸闷烦躁，耳聋失聪，口渴恣饮，谷粒不进，大便久闭，小溲短赤。舌苔根中黄糙带腻，两脉细数有力。中医诊断为暑湿夹杂，气阴两伤，属湿温病。舌象黄糙带腻，脉象细数有力。

患者女性，38岁。双侧腮腺肿大，边缘不清，触之有弹性感，微热不硬，轻度压痛。夜间盗汗较重，偶尔咳嗽，咽喉干痛，大便溏，月经愆期，色黯夹块。舌澹黄，质澹红，有齿痕，脉沉细弦略数。辨证为热毒内陷于里，日久伤及气阴，外结于表，腮部肿胀不消。

患者年龄56岁，男性。主要症状包括头晕、头颈左侧歪斜、视花、纳佳、大便不爽、头昏不清、头颈不自主歪斜、右侧头部隐痛、右腿麻木、尿黄不畅、大便偏烂、目花、胃部怕冷。舌质黯红，苔黄薄腻，脉小弦滑。中医诊断为风痰瘀阻、肝肾不足、气阴两伤、肝肾阴虚。病因病机为风痰瘀阻清阳，肝肾不足，气阴两伤。

患者38岁，男性。主要症状包括身灼热、神识乍清乍煳、夜不成寐、口渴喜饮、烦躁、耳聋、汗出热不解、小溲短少、大便后溏。舌质绛，舌苔中间黄糙带腻，边白，脉沉细数而有力。病情演变中出现白痦、汗出溱溱、身热自瘥、神识清、口渴恣饮、胸中气闷。舌苔微黄带腻，脉小数。后期症状包括白痦齐透、身体瘙痒、潮热、小溲赤、胃气渐醒、略思饮食。舌苔薄白而润，脉缓小。病程较长，属湿温病，病机为湿热郁结，气阴两伤，余邪未清。

患者70岁，女性。主诉胃癌术后2年，纳差3个月。现症见极度纳差，恶心呕吐，呕吐物为咖啡色黏液，反酸口苦，自汗，双下肢指凹性水肿，便秘，近10天未排便。面色苍白，神情疲惫，活动能力差，需家人推车。舌体胖大，苔少，脉沉细无力。中医诊断为纳差，证属脾胃气虚证。

男，65岁，恶寒、发热4天，体温38~39℃，遇风寒加重，头痛，咽痛，音哑，咳嗽咯吐脓痰，高血压病，冠心病，2型糖尿病，感冒（上呼吸道感染），风热外感型，风热之邪从口鼻而入，肺气闭郁，卫阳被遏，咽痛、音哑，咳吐脓痰，肺热之象，舌澹红，苔薄白，脉细滑数

患者28岁，男性。主诉双侧扁桃体肿大，吞咽食物有异物感。中医诊断为乳蛾。病因病机为久治不愈，属慢性病程。望诊无舌苔描述。闻诊无特殊。问诊提示病程近4周，症状持续。切诊未提脉象。

严某，51岁，风温犯肺，恶寒发热，呛咳不爽，小溲黄赤，大便尚通。脉数，舌红苔黄。咳嗽较爽，寒热尚重。脉数苔薄。热退已三天，咳松痰少，便畅尿黄，胃纳已动，口干唇燥。脉细，舌红。脉细苔润。风温犯肺，邪在卫分，温邪较盛，气阴受伤。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象数、细，舌象红、苔黄、薄、润。

患者40岁，男性，身热不解，上午轻、下午重，黄昏尤甚，体温达39℃以上，神识不清，糊语，胸闷烦躁，耳聋失聪，口渴恣饮，谷粒不进，大便久闭，小溲短赤，子夜得汗。舌苔根中黄糙带腻，两脉细数有力。中医诊断为暑湿夹杂，气阴两伤，属湿温病。舌象黄糙带腻，脉象细数有力。

三十四岁女性，孕七月，燥咳，背寒干咳，喉痒胁疼，气逆音嘶，胎动不安，大便燥结。秋燥伤肺，证属燥气犯肺，肺气郁而失音。舌边尖红，苔薄白而干，右脉浮滑搏指，左脉弦滑数。晐诊见舌边尖红，苔薄白而干。闻诊无特殊描述。问诊见咳甚无痰，喉痒胁疼，胎动不安，大便燥结。切诊见右脉浮滑搏指，左脉弦滑数。

患者11月，女性，麻疹已现未透，高热，气喘，口糜唇焦，神迷烦躁不安，体温40℃。舌光红无津，脉细数。外感温邪，肺气不宣，疹毒内陷。面色㿠，筋青无神，口鼻干燥，呛咳声嘶，体温正常后仍微咳，声音嘶哑，大便溏泻，正弱津枯，气阴两伤，余热不清，痧后肺燥阴虚，病后脾虚气弱。

患者年龄未提及，主诉脑胶质瘤术后复发，病程6年。头痛、头晕、头颈歪斜、眼花、视物模糊、纳佳、大便不爽。舌苔黄薄腻、舌质黯红，脉小弦滑。诊断证属肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳失用。舌质暗红隐紫，脉小滑。舌苔薄黄腻、质红隐紫，脉小弦滑。舌苔黄薄腻、质偏暗，脉细滑。诊断证属风痰瘀阻，肝肾阴虚。

患者54岁，男性，慢性病容，消瘦，体虚无力，进食少，咽喉干灼，口渴欲饮，大便干结，小便黄少。舌质红干，舌苔薄黄，脉细弱无力。中医辨证为气阴两伤，脾肾亏虚，热毒内盛。主要症状为喉痛、胸痛。病程自2010年初起，诊断为口底癌、喉癌、食管中段中分化鳞癌。

患者年龄25岁，畏寒发热29天，体温39℃，舌质红，苔薄白，脉细濡数。证属表寒里热，热多寒少。舌光红无苔，脉细濡数。

12岁男性，面、肢水肿，发热无汗，咽痛唇燥，左侧乳蛾红肿，口唇碎裂，皮肤脱屑，继发红痧，苔灰黑，脉细，贫血貌。急性肾炎，风热时毒，内蕴失宣，人舍于肾，夹痰热内蕴，肺胃热毒未清，痰火内蕴，余毒未尽而肾气受损，热毒渐清而肾气未复，气阴两伤，脾肾双亏。咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，颌下淋巴结肿大有压痛，舌缘碎糜，左侧乳蛾红肿未消，唇焦干而裂，鼻衄，苔灰已化，鼻衄止，面色红润，尿频。脉细。

患者头颈左侧歪斜，头晕，视物模糊，眼花，纳佳，大便不爽，舌苔黄薄腻，舌质黯红，脉小弦滑。证属肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳失用。病程6年，复发于4年前。舌质暗红，脉小滑。风痰瘀阻，肝肾不足，气阴两伤。舌苔黄薄腻，脉小弦滑。风痰瘀阻，肝肾阴虚。舌苔薄黄腻中剥脱，质红隐紫，脉小滑。B超示膀胱壁稍厚，前列腺肥大。