牛蒡子

四十余岁，喉部红肿，项部亦然，汤水不能下咽，痰涎壅塞，声如拽锯，呼吸几近停止，发狂手舞足蹈。肺胃积热，复感风燥。喉部红肿，痰涎壅塞，脉象未提。

患者年龄58岁，男性。主诉为咳嗽、胸痛胸闷，病程2周。中医病名为肺痈，证型为痰湿郁热互阻，肺失宣降。舌质紫暗，苔白腻垢厚，脉濡滑且数。身热恶寒，咳嗽气喘，痰多黄浊，胸闷且痛，体温38.5℃。

患者年龄55岁，女性。主诉咳喘气短2年余。现病史示咳嗽频发，夜间甚，咯少量白痰，动则喘促气短，伴胃胀，食纳呆滞，口澹无味，大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉右关滑，左沉。中医诊断喘证，证型属痰热壅肺，胃呆肠滞。三诊后舌稍红，苔边黄稍厚，左弦右滑，辨证为咳嗽，属胃气渐和，肺气失宣，痰热内蕴，肝侮腑滞。

患者男性，34岁。头痛剧烈，左侧较重，头胀欲脱，面红目赤，烦躁易怒，耳鸣如潮，口苦口渴，小便短赤，大便秘结，舌红口干，苔薄黄，脉弦。中医诊断为肝阳头痛。病因病机为肝阳上亢，肝火亢盛。望诊见舌红苔薄黄，面色红赤。闻诊无特殊描述。问诊见头痛、烦躁、耳鸣、口苦等症。切诊见脉弦。

19岁男性，口腔溃疡，咽痛，口渴，唇红，舌红苔薄，脉沉。中医病名：口疮，证型：中焦湿热壅结。望诊：唇红，舌红，苔薄。闻诊：无特殊描述。问诊：口腔溃疡、咽痛、口渴、纳可、大便日一行。切诊：脉沉。

脑疽坚肿不退，火毒内壅，病程较长。左脉弦数，右脉稍平，头痛偏左，大便旬日不通，夜不安寐，气血衰弱。腐脱新肉澹白，脓水清稀，神识时煳，脉虚细数。面色惨澹，身热焮红不透，兼挟伏暑。脑疽根板不化，毒郁不化，虑其毒陷神昏。

患者女性，44岁。主诉颈部疼痛僵硬，双手指麻木半年。症状包括颈部疼痛僵硬、双手指麻木、发热、胸闷痰多、头重乏力、纳差、睡眠欠佳。舌红，苔白腻，脉弦涩。中医诊断项痹，证属痰浊阻滞。病机为痰浊阻滞，经络闭阻，不通则痛。

患者男性，60岁。左颈部肿胀、疼痛伴鼻衄，左侧偏头痛，耳鸣、听力下降，鼻塞，流血性鼻涕，咽肿、咳嗽、吞咽困难。鼻咽低分化鳞状上皮癌。面色黧黑，形体消瘦，头晕目眩，倦怠乏力。左颈部淋巴结质硬、固定、凹凸不平。鼻咽部见菜花状肿物，表面出血。舌象未提及，脉象未提及。中医病名鼻咽癌，证型热毒内聚，痰郁火结，痰火热毒未清，气血已亏，气血两虚。病因病机未明确提及。

女，70岁，咳嗽痰稀，胸中胀满，脘痞，头面四肢水肿，心慌短气，畏寒尿少，口唇紫绀，大便溏少。脾肾阳虚，水邪泛滥之肺胀。舌质胖嫩紫黯，苔薄白，脉沉迟。

患者65岁，右膝关节积劳致伤，局部肿胀疼痛，屈伸活动欠利，浮髌试验阳性。X线片示右膝关节髁间隆突变尖。舌苔薄腻，脉细。证属痰瘀互阻，筋脉气血失和。

患者28岁，男性。主诉双侧扁桃体肿大，吞咽食物有异物感。中医诊断为乳蛾。病因病机为久治不愈，属慢性病程。望诊无舌苔描述。闻诊无特殊。问诊提示病程近4周，症状持续。切诊未提脉象。

十八岁，伏暑秋发，寒热起伏。舌薄苔白，脉象细数。湿热内郁，本元不足。寒热起伏，肌肤干枯不润，形神瘦弱。舌薄苔白，脉细数。

奚宝宝 感寒伤食 表里交困 三焦失宣 身热无汗 吮乳作恶 腹痛 噫嗳咳呛 夜寐不宁 胃不和则卧不安 上焦风邪未净 咳呛痰多 目赤睑肿 痧后余毒不泄 湿热内蕴 左耳作胀 右耳湿疮浸淫 小便黄赤 舌苔薄黄 脉象未提 望诊未提 闻诊未提 问诊未提 切诊未提

刘某，男，58岁。高热1周，体温39℃，口干咽痛，口腔溃疡，纳少，尿黄，便干。舌质红，苔白腻，脉弦细数。舌质红绛，苔白腻，脉弦细平。舌红少津，苔腻，脉弦平。苔浊散腻，唇干，脉平。气分湿热证。外感暑热之邪，湿热内蕴，暑湿热邪郁遏气分。

41岁男性，主诉两眼发红近月，干涩昏花，多泪而痛。黑睛星点小如针锋，弥漫一片，遮蔽瞳神，视煳不明。舌澹赤苔微黄，脉浮数。诊断风热上扰。

患儿持续咳嗽1个月，加重1周，病程1个月。主诉为持续咳嗽，夜咳阵作。面色苍白，舌质红，舌苔白，脉象滑数。诊断为反复呼吸道感染，咳嗽（久咳），肺脾气虚，复感风邪，风夹痰热阻滞肺络。病因为素体肺脾虚弱，表卫不固，脾虚生痰，贮痰于肺，复感风寒引动伏痰，日久化热，内外合邪。

患者女性，42岁。主诉喘促、憋闷20余年，加重伴咳嗽咯黄痰1天。中医诊断哮病，属风热犯肺。舌红，苔黄厚，脉浮数。病程20余年，外感风热诱发，肺热壅盛，痰热互结，气道阻塞。

患者55岁，女性，主诉咽干涩、梗阻三年余，去年10月加重。病起于精神刺激，咽喉阻塞感，吞咽无碍，伴胸胁闷痛、易怒、头晕、头部抽痛、周身刺痛、蚁行感、心悸、失眠、恶梦。舌暗红，舌尖红赤，有黄苔，脉弦细略数。辨证为情志不遂，肝郁化火，扰心则神失宁，扰咽则痰气郁结。

患者年龄4岁，女性。左侧颈部肿痛反复发作2年。中医诊断颈痈（火毒蕴结）。颈部多个淋巴结肿大，可推动，有触痛。舌象未提及，脉象未提及。病因为外感风温夹痰热或肝胃火毒夹痰热侵袭少阳阳明之络。病机为邪气留滞经络结聚成块。

女，82岁，咽部不适有黏痰，小便泡沫多，病程1个月。喉痹，病久正气亏虚，近又感受风邪，脾肾功能失常。舌质黯红，舌苔中腻，咽部充血，脉弦。血压160/60mmHg，尿蛋白(++)，无水肿。