牛蒡子

8岁男性，发热3日，两腮部发胀，耳后至下颌肿胀，食欲欠佳，大便干，小便澹黄。痄腮，风热犯肺，郁而发颐。咽红，腮腺黏膜肿胀，面部两腮隆肿延至耳后，按之疼痛，体温39℃，舌红苔薄黄，脉数。

女性，36岁，双侧甲状腺疼痛10余日，夜间发热，口干咽燥，肌肉酸痛，腰背痛，消瘦，便秘，舌红苔白，脉弦细。甲状腺炎，风热痰凝、阴虚血瘀证。舌红苔白，脉弦细。病情变化中仍有发热、肌肉酸痛、汗出、便秘、舌红苔白、脉细。甲状腺功能异常，血沉升高。诊断为瘿痈，后转为风热痰凝、阴虚气滞，最终为气阴两虚。

患者男性，36岁。高热不退，往来寒热，头痛，前额痛重，面赤黄，全身酸软无力，纳差，时恶心，口干不欲饮。舌红，苔黄腻，脉数。中医诊断为少阳、阳明合病。病因病机属外感邪热，内犯少阳阳明。

四十六岁，头痛恶寒，发热无汗，口不渴，胸胁掣痛，咳吐白痰胶韧，气促，便闭溲赤。温热胁痛，痰热内蕴，感温邪。舌红，脉数。热邪熏灼于肺，炼液成痰，阻窒肺隧，肺络不通。

患者年龄60岁。主要症状包括咳嗽、发烧、盗汗、头痛头昏、口渴、多饮多尿、尿急尿频、夜间烦躁失眠、腹胀腹水。病程持续20年。中医病名未明确提及，证型为元气大虚，木气失根，肝风内动。病因病机为久病阴损及阳。望诊见面容枯槁，体质消瘦，舌质老红无苔。闻诊未提及。问诊包含病史及症状描述。切诊脉象为左关独弦不柔，其余五部浮弱无力。

女，60岁，气短，语声低微，短气不足以言，咳嗽夜间为著，痰液稀薄，倦怠乏力，自汗畏风，食少难消，舌淡嫩苔白，脉略细无力，肺气虚

9岁男性患者，主诉长期咳嗽伴痰中带血，病程4年。面色白无华，唇舌色淡，舌苔薄白，脉弦滑。双肺呼吸音粗糙，可闻痰鸣音。痰液检查见含铁血黄素吞噬细胞。中医诊断为肺气虚弱，痰血阻络，病机为肺气虚损，痰瘀互结。

患者年龄18岁，男性。主诉感冒发热2天。刻诊体温38.5℃，恶风，鼻塞流稠涕，咽痛、口渴，小便黄，大便自调。舌象舌尖红，苔薄黄，脉浮数。辨证为风热证。中医病名风热感冒。病因病机为风热之邪侵袭肺卫，正气与邪气相争于肌表。

高某，男，78岁。慢性喘息型支气管炎二十余年，发热、喘息加重3天。桶状胸，双肺过清音，左肺湿啰音，右肺底湿啰音，双下肢轻度水肿。发热恶寒，无汗，喘息动则甚，咳嗽咳痰白黏，口干渴，咽干，纳眠差。舌暗红，苔黄腻，脉弦细数。CT提示慢性喘息性支气管炎急性发作合并肺部感染、陈旧性结核、左上肺支气管扩张、肺气肿、肺大泡、I型呼吸衰竭。

患者年龄28岁，女性。主诉外阴瘙痒2年，近半年加重，伴头晕心烦，结婚3年未孕。月经周期28天，月经量中，色紫红，有血块，伴腹痛、腰酸楚。体征见白带多，外阴灰白色肥厚粗糙，肛门周围色素减退。望诊舌质澹红尖赤，苔薄黄。脉弦数。诊断证属湿热下注，郁久生风。

患者女性，38岁。双侧腮腺肿大，边缘不清，触之有弹性感，微热不硬，轻度压痛。夜间盗汗较重，偶尔咳嗽，咽喉干痛，大便溏，月经愆期，色黯夹块。舌澹黄，质澹红，有齿痕，脉沉细弦略数。辨证为热毒内陷于里，日久伤及气阴，外结于表，腮部肿胀不消。

患者男，17岁。主诉左腿疼痛，后转至右膝及右小腿，晚间加剧，难以行走。患肢不红不肿，肤色稍暗，自觉发冷，食欲欠振。舌苔薄白，脉象沉紧。诊断为风寒湿痹。病因病机为风、寒、湿三邪合而为痹。舌象为薄白，脉象沉紧。

患者男性，75岁。主诉咳嗽、憋闷半月。舌质红，少苔，脉弦细。干咳，右侧胸痛，无发热，纳眠可，二便调。中医病名肺积，证型气阴亏虚、痰毒内蕴。病因病机为烟毒内蕴，耗伤肺阴，脾虚生痰，痰阻肺络。舌质红，边有齿痕，苔薄黄，脉滑。舌质暗，苔薄黄，脉弦细。

14岁女性患者，发热、恶风、头痛、咽痛、咳嗽少痰、双下肢水肿、尿少。舌边尖红，苔薄黄微腻，脉浮滑数。诊断为水肿（急性肾炎），证型为风水相搏。病程3天。舌质澹，苔薄白，脉沉细。

9岁女性患者，发热半天，纳差，不欲饮水，大便干。口腔颊黏膜可见溃疡面，咽红。辨证为热毒壅滞中、上二焦。舌红，脉数。病程短，无头痛、咽痛、鼻塞、流涕。体征示体温37.9℃。中医病名为口疮。病因病机为热毒壅滞，脏腑积热上攻。

患儿持续咳嗽1个月，加重1周，病程1个月。主诉为持续咳嗽，夜咳阵作。面色苍白，舌质红，舌苔白，脉象滑数。诊断为反复呼吸道感染，咳嗽（久咳），肺脾气虚，复感风邪，风夹痰热阻滞肺络。病因为素体肺脾虚弱，表卫不固，脾虚生痰，贮痰于肺，复感风寒引动伏痰，日久化热，内外合邪。

患者年龄32岁，男性。主诉为双下肢皮肤红色丘疹、瘀斑、风团、瘙痒，伴双下肢关节痛。病程半年，每遇感冒则复发。舌质红、舌苔薄白。脉细数。辨证为血热挟风。病因病机为血分伏热，蕴积皮肤，复感风邪。

患者49岁，男性。主诉咽中似有物阻，咽部不利，病程1年。中医病名未明确提及，证型为肝郁化火，病因病机为情志不遂致肝气郁结，郁而化火。舌质红，苔黄或白，脉弦细。主要症状包括口干、乏力、多梦、小腹胀、小便黄。既往史有脂肪肝。

刘某，女，50岁。乏力，心慌，胸胁隐痛，胃胀，面部色斑，眼沉，腰凉，易感冒，气力不足，短气，怕凉。舌质暗红，苔白，脉沉涩。证属气机失畅，络脉失荣。舌暗红，苔白，尺脉沉细。舌红，苔白，脉沉。舌红，苔白，脉沉。舌质稍暗，苔薄白，脉沉。

女，82岁，咽部不适有黏痰，小便泡沫多，病程1个月。喉痹，病久正气亏虚，近又感受风邪，脾肾功能失常。舌质黯红，舌苔中腻，咽部充血，脉弦。血压160/60mmHg，尿蛋白(++)，无水肿。