牛蒡子

10岁男性患者，主诉间断头面抽动及喉中发声2年余。病史提示上呼吸道感染后出现症状，季节变化及感冒后加重。中医诊断为多发性抽动症，证型为风邪犯肺，内外相招，肝风内动。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括湿疹及过敏性鼻炎。

患者24岁，女性。主诉咳嗽胸痛3年，陈旧性胸膜粘连。舌红苔薄黄，脉细数。肺阴亏损，肺气失宣，瘀血阻滞不通。久病伤络，肺失宣发，肺气上逆，咳痰不利。口干、尿黄，属阴虚火旺之征。

患者45岁女性，主诉四肢、面目浮肿，腰痛10余年，伴有胸闷、心慌。舌暗，苔薄，脉沉。证属心脾虚弱，肾不管水，水道不畅。病程较长，症状持续十余年，舌象表现为舌暗、苔薄，脉象沉。病机涉及心脾虚弱及肾失气化，导致水液代谢障碍。

77岁男性，主诉头晕、左上肢麻木、左下肢麻木、右侧肢体跛行、语言不清。脑梗死。证型包括气虚血瘀挟痰浊阻滞清阳、肝肾不足、髓海空虚、气虚血瘀、髓海不足、痰瘀阻窍、清阳不升、痰瘀阻络。面色苍白，舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细涩。声音低微，语言不清。病程较长。

患者76岁，女性。口渴、多饮7年，近半年症状加重，伴双下肢水肿、腰酸乏力、头晕目眩、口干、大便干结、尿少色黄。面色萎黄，面颊潮红，形体偏瘦，双下肢凹陷性中度浮肿。舌红苔白腻，脉细弦。辨证属脾虚湿阻，肝郁肾虚。

患者年龄32岁，男性。主诉为全身疲乏及散在点状出血。病程未明确提及。中医病名为血小板减少性紫癜。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色潮红，舌质淡红，舌苔薄黄腻，脉数无力。症状包括头昏沉、全身斑疹、疲乏、心烦。舌象淡红，苔薄黄腻，脉弦略数或弦细。

患者20岁，男性，主诉急性肾炎反复发作，水肿基本消失，头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、面色皖白、腰酸腿颤、尿少，舌红苔白。中医病名急性肾炎，证型中气虚弱，湿邪未尽，病因病机中气虚弱，湿邪未尽。望诊面色皖白，舌红苔白。闻诊未提及。问诊头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、腰酸腿颤、尿少。切诊未提及。

患者近五旬，咳嗽有痰，微喘，夜间不寐。素本夜间不寐，至黎明时始能少睡，后因咳嗽不止，痰涎壅盛，且复作喘，不能安卧，恒至黎明亦不能睡，心中发热，懒于饮食，大便干燥，四五日一行。真阴亏损，心肾不能相济，心血耗散，心火妄动，铄耗肺金。面色无华，舌质红，脉弦而数，重按欠实。

陈某 男 冬温五日 面红如妆 呼吸短促 鼻孔如煽 左胁肋疼痛如锥 痛引背俞 咳声不扬 肺气极弱 风温疠毒 闭厥 弦数而促 舌底绛 苔黄滑 腹中鸣响 脉数促较缓 而五十动中复见歇止 脉弦涩无韵 小溲极少 舌苔黄垢而腻 胁膺刺痛 咳声较扬 腹中鸣响 脉涩而不畅 舌根干垢化薄 脉弦涩而迟 胁膺刺痛已瘥 咳亦得爽 小溲周时可得两度 肝肺两伤 肺气极弱 风温疠毒 闭厥 阴液亏损 肠腑不通 肺气不得肃降 肝气难以和畅

患者主诉痤疮2月余，面部丘疹、囊肿，烦躁，失眠，便秘，食欲可。舌质红，苔白，脉弦数。中医诊断痈疽（热毒炽盛）。病因病机为肝郁化火，火热炽盛，上熏于面。病程2月。

患者年龄2岁，主诉全身出现小出血点四天。皮肤可见针尖大小出血点，舌质红，苔白少。血分蕴热，气机不畅，血络违和。舌质红，苔白。发热、咳嗽，清涕，舌质红、苔白。发热退后，阴分未复，余热留恋，肺气失其肃降。出血点基本消失，舌质正常。

患者年龄32岁，女性。主诉气喘一日，神志昏沉，气喘痰鸣，不能平卧，身疲气弱，肢泠。脉沉细无力。诊断为阳虚气喘，肾气失于摄纳。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提示素有气喘。病机为肾气虚衰，阳气不足，气不归元。

女，23岁，发热、咳嗽3天，体温最高39.5℃，恶寒身痛，咽痒，干咳无痰，鼻塞，口干口苦，舌边尖红，苔白厚，有发热病人接触史，舌边尖红，苔薄黄，脉象未提及。外感风热，肺失清肃，邪犯肺卫。

患者8岁，身热指凉，干咳作呕，病程始于夏末秋初。暑温证，邪郁肺胃不得宣泄，鼻燥唇焦，胸满息促，皮肤隐隐有红疹。脉浮而数，舌赤苔黄。鼻燥唇焦，胸满息促，皮肤隐隐有红疹。脉浮而数，舌赤苔黄。臀部疼痛不能移动，潮热，脉数稍缓，苔黄亦退。汗出，仅余低热，大便颇结。阳明腑燥。

患者54岁，女性。主诉糖尿病6年，消瘦明显。现症包括口干、口苦、乏力、多言气短、汗少、鼻干、口黏、背痛。舌红，苔白，后转为舌暗、苔黄、苔腻，最终舌红、苔薄。脉沉。病程6年。中医病名糖尿病。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌象变化。闻诊未提及。问诊包括口干、口苦、乏力、汗少、鼻干、口黏、背痛、寐差、耳鸣、耳聋、胃寒、手心发热、大便不畅、肛门下坠、视物模糊。切诊脉沉。

患者年龄6岁半，女性。主诉腹部生疮疖，继而面目轻度水肿，低热逗留。病程3月。中医病名：肾炎。证型：疮毒内攻，湿热蕴于肾经。病因病机：疮毒内攻，湿热蕴于肾经。望诊：舌质偏绛，苔澹黄。闻诊：未提及。问诊：食欲不振，小溲黄赤，尿检红细胞(++)/HP，白细胞（++）/HP。切诊：脉细。二诊症状减轻，纳谷得增。三诊精神好转，胃纳较香，小溲转清，尿检红细胞少许，白细胞0~2/HP。诊断：风热为患。

患者29岁，女性，主诉过敏性咳喘反复发作，日夜咳喘，动则尤甚，咳嗽气喘，胸部闷，干咳，痰不利，咽部潮红痒，大便干结，脉细数。中医病名属咳喘，证型为风寒犯肺，肺气失宣，郁久化热，耗损肺阴。望诊见咽部潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见咳嗽气喘、胸部闷、干咳、痰不利、咽部潮红痒、日夜咳喘、动则尤甚、大便干结。切诊见脉细数。病因病机为风寒犯肺，肺失宣降，肺阴亏虚，气壅痰阻。

患者34岁，女性，头痛、手足发麻、失眠、乏力、面色无华。高血压，心律失常，脑血流下降，动脉痉挛。舌暗红，苔薄微黄，脉细微弦。中医诊断为心悸、不寐（肝郁阳亢）。

患者四十三岁，咳嗽吐血，右肺部作痛，病程一月。咳嗽吐血，咳黄痰，其味甚臭，舌垢厚腻，脉左细弱而数，右弦滑。中医病名肺痈，病因病机为感冒逆传入肺，郁久化热。舌苔垢厚腻，脉弦滑。咳嗽黄痰，舌糙黄厚，脉细弦滑数。咳嗽痰少，臭味止，舌垢黄厚，脉细弦滑。咳嗽昼轻晡重，舌黄厚腻，脉细弦滑数。咳嗽较减，痰黄而稠，舌白腻尖绛，脉细濡，右弦滑。

女性，34岁，低热、咽颈部疼痛反复2月余。瘿痈，证属风热蕴结，壅滞颈咽。咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，甲状腺I度肿大，质韧，触痛明显。舌质淡红，苔薄微黄，脉细弦。心慌乏力，小便色黄，血沉75mm/H，甲状腺功能异常，甲状腺B超示双侧叶包块。