患者头痛6年,左偏头痛,痛如针刺、抽掣,午后加重,左眼热气蒸腾感。脉弦滑而数,苔白厚腻,质嫩色红。中医诊断头风。证型属肝阳上亢,痰饮郁结,气血燥毒互阻。望诊舌质嫩色红,苔白厚腻。闻诊未提。问诊有头痛、左眼热感。切诊脉弦滑而数。
头风肝阳上亢痰饮内停气血瘀阻
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患者年龄68岁,男性。主要症状为头晕头胀痛、耳鸣、恶心、呕吐、食欲欠佳、大便溏薄、小便频数。中医病名为眩晕,证型为脾失健运,痰湿上蒙清窍。舌体稍胖,舌质偏红,苔少而润,脉弦滑。血压170/100mmHg。病程中症状与情绪相关,安静时减轻。
眩晕脾虚痰湿血压高
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患者经行超前,量多,不能自止已2年。七情过激,肝失调达,瘀滞内停,血不归经。脉虚弦,苔薄白,舌正常。中医病名崩漏,证型为肝失调达,病因病机为七情过激。
崩漏肝气郁结瘀滞内停相火妄动
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患者53岁,女性。主诉宿病风心二狭二闭,8月18日中风,右上下肢瘫痪,言謇。舌红绛,脉沉细尺部独弱,左关略弦。诊断为肝肾阴虚,风邪内动,络脉瘀阻。舌转淡红光剥,脉沉细尺部独弱,脉沉细结代尺部独弱,脉细结代。舌淡红苔薄,舌红稍退。病机为肝肾阴虚,风邪内动,络脉瘀阻。
风心二狭二闭中风右肢瘫痪言謇
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患者54岁,男性,主诉失眠一年半,头晕耳鸣,健忘,睡眠时间短。舌质红带青有裂纹,苔薄黄,脉细弱。中医诊断为阴虚阳亢,心肾不交。病因为用脑过度,心肾两亏。望诊见舌质红带青有裂纹,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见失眠、头晕耳鸣、健忘。切诊见脉细弱。二诊后舌质红,中腻有碎纹,脉细。三诊见舌质红,中腻有碎纹,脉细。四诊见舌质淡红中剥,苔黄腻,脉细。五诊见舌质红有碎纹,苔黄腻渐化,脉小滑。六诊见脉小滑,舌红。八诊见脉小滑,舌红有碎纹,苔腻。十诊见舌质红带青,有碎纹,脉细带弦。
失眠阴虚心肾不交痰热内蕴
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患者58岁,男性。心悸怔忡3年,伴早搏、胸闷隐痛、痛甚彻背、头胀耳鸣、血压偏高、两手欠温、下肢麻木。苔薄腻,脉细弦。心血不足,肝阳偏亢,挟痰热内恋,心血循环欠顺,心气不和。舌象薄腻,脉象细弦。
心悸怔忡早搏胸闷隐痛头胀耳鸣
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27岁男性,元气虚而阴液外泄,自汗盗汗,四肢腰下为甚,中焦失运化,肢体倦怠,纳食不馨,水气内聚,痰多白沫,小便色黄,曾两次吐血,血色鲜红。上中下三焦同病。辨证为元气虚而阴液外泄,脾肾亏虚。舌象未提及,脉象未提及。
自汗盗汗脾肾亏虚肢体倦怠痰多白沫
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患者主诉眩晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转,病程自2012年4月12日始。舌体中、质暗,苔薄腻,脉弦滑、尺弱。中医诊断眩晕,证型属痰湿中阻、脾虚清阳不升。现病史见足踝至膝凹陷性浮肿,怕冷,腹胀喜温按,呃逆矢气后好转,月经量中、色暗有血块,带下清稀。刻下症见头晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转、腹胀、寐多梦、大便稀、晨起口微苦。舌脉提示痰湿内蕴、脾肾两虚。
眩晕脾虚湿阻气虚
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患者壮年,气升咳嗽,病程数月。中医病名咳嗽,证型肺肾阴虚。病因病机为劳心耗精,肾虚冲气上升,肺虚痰热留恋。望诊未提,闻诊未提,问诊见气升咳嗽,病程较长。脉象细弱。
肺肾阴虚气升咳嗽肾虚肺虚
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患者26岁,女性,主诉经来量多、小腹胀痛,病程未明确。中医病名子宫肌瘤,证型气血瘀滞、瘀血凝滞。望诊面色皖白,眼周青紫,舌绛。闻诊未提及。问诊经来色黑量多,消瘦,小腹压痛。切诊脉涩。
子宫肌瘤气血瘀滞瘀血凝滞症瘕待散
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产后气虚生寒、血虚发热,发热自汗日久,腹中疠痛,脉象未见躁扰,阳气有外越趋势。面色苍白,舌淡,脉虚。中医病名为蓐劳,证型属气血两虚,病因病机为产后气血耗伤,营卫不固。望诊见面色苍白,舌淡。闻诊无特殊。问诊见发热、自汗、腹痛。切诊见脉虚。
产后气血两虚自汗不止血虚发热
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男,75岁,心前区疼痛阵作,胸闷,气短,乏力,失眠多梦,病程10年,冠心病病史,冠脉造影示左前降支管腔变窄,通血量减少,舌质暗红,苔薄白,脉沉细,心电图示冠状动脉供血不足,辨证为气阴两虚,心脉痹阻。
冠心病气阴两虚心脉痹阻
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男,42岁,胸痛彻背,胸闷气短,痛扯肩背,心慌,汗出,背寒,咳嗽吐痰,夜间盗汗,食少乏力,舌红苔白,脉细弱。辨证属胸阳不宣,阴阳气血俱虚。
胸阳不宣阴阳气血俱虚心痛彻背胸闷气短
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女,48岁,不寐头昏半年余,神疲肢软,视物昏煳,腰膝酸软。舌苔薄微黄腻,脉弦。中医病名属不寐,证型为肝肾阴虚,病因病机为阴虚阳亢。
不寐头昏阴虚阳亢肝肾阴虚神疲肢软
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患者82岁,神疲乏力,汗多尿频2年。神疲乏力,频频自汗,动则尤甚,汗后恶风,腿软无力,时发昏晕,口干,夜尿频多,纳食不多。舌苔薄滑,脉沉细。中医病名未明确提及,证型属肾精亏损,阴阳失衡,脾虚湿困。望诊见舌胖,舌苔薄滑。闻诊未提及。问诊见神疲乏力、汗多、尿频、口干、纳少。切诊见脉沉细。
肾精亏损脾虚湿困气虚乏力阴虚内热
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76岁男性,胃脘胀痛3月,痛感加重,伴口干、口苦、纳差、困倦乏力、恶心、呕吐吞酸、烧心感,大便干,三日一行。舌质暗,苔厚微黄腻,舌下青紫,脉弦滑。中医辨证为胃热郁结,气滞中焦。
胆汁返流性胃炎胃热郁结气滞中焦舌下青紫
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75岁女性,尿频尿急,昼夜解溲20余次,病程未明确。面色苍白,精神焦虑,形体消瘦,语声低微,口干喜热饮,腹软无痛,舌红苔净,两脉细数。中医诊断中气下陷,膀胱失约。病因病机为中气不足,气不摄津,膀胱失约。
尿频尿急中气下陷膀胱失约肾阴虚
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患者女性,46岁。主诉尿常规异常8个月余。中医诊断慢肾风。证型脾肾亏虚,瘀血内阻。舌红暗苔黄腻,脉细。尿常规示BLD:(2+), PRO:(1+)。腹部彩超示脂肪肝。心电图示特异性T波异常。病程8个月。
慢性肾炎脾肾亏虚瘀血内阻肾气不足
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患者心绞痛复发,心动过缓,早搏,胸闷,太息,憋气。脉沉涩有歇止,左手较细,唇色及舌下青紫,舌边有青斑。经治疗后症状减轻,月经量多有瘀块,经前腹痛。三诊见心悸怔忡,胸闷憋气,唇及爪甲青紫,脉缓而弱,苔白滑微腻。中医病名属胸痹,证型为血瘀气滞,病因病机为气血瘀阻,心脉不畅。
心绞痛心血瘀阻气滞血瘀心肾不足
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72岁男性,主诉渐进性四肢抖动,肢体僵直,动作缓慢6年。表情呆板,面色晦暗,言语含糊,行动困难,四肢静止性震颤明显,肌张力齿轮样增高,怕热多汗,心烦口干咽燥,大便干结。舌质暗红,脉弦细数。中医诊断为肝肾阴虚,兼气滞血瘀。
帕金森病肝肾阴虚气滞血瘀四肢震颤
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