患者女性,34岁。主诉颈痛伴双上肢麻木1年,加重5天。颈痛、双上肢麻木、无力、颈部活动不利。舌质红,苔黄,脉弦。颈椎生理曲度变直,C4椎体角折征象,C4~3椎间孔变小。中医诊断项痹病(气滞血瘀)。病因病机为气滞血瘀,瘀血阻络,气血运行不畅。
项痹病气滞血瘀颈痛双上肢麻木
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患者男性,60岁。脑部后枕生肿块二十余天。肿块约2.5厘米×2.5厘米,红色,中央微腐,脓汁少,根脚散漫,局部压痛,下方另有一黄豆大小疖肿,脓成不溃。口干喜饮,大便干结。舌苔薄黄,脉弦数。诊断玉枕疽,病机为热毒阻滞经络,气阴不足,脓腐不得外溃。
有头疽气阴不足热毒阻滞正气亏虚
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患者56岁,男性。主诉头痛(枕神经痛),病程3周,加重2天。头痛持续性,阵发性加剧,伴枕后痛区感觉过敏。体征见痛苦病容,精神倦怠,面色不荣,舌质澹红,苔薄白,脉弦有力。左侧风池穴压痛,沿枕神经分布放散。诊断为头痛(枕神经痛)。病因病机为外感风寒,劳倦体虚,外邪入里,阻滞太阳经脉,经气不通则痛。
枕神经痛太阳经阻络脉瘀滞
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女,47岁,左口眼歪斜近3个月,左耳后痛,左侧头痛,左眼视物不清,左口眼歪斜,抬眉、皱眉、闭眼、鼓腮力弱,左侧头痛、面麻,大便2日一行,纳少,耳鸣,眠差,苔白少津,脉沉细,病在太阳经、少阳经,异常经络为太阴经、太阳经、少阳经。
面神经麻痹经络疲劳太阳经异常少阳经异常
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男,右后半侧头痛1周,病程1周。头痛,枕神经痛,风寒型。舌质淡、苔薄白,脉浮紧。后头部疼痛,痛处不移,后头部皮肤痛觉过敏,枕大神经出口处有压痛点。风寒之邪客于膀胱经。
头痛风寒枕神经痛膀胱经
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女性,33岁,视物成双5个月,右眼内收不能,眼位不正,眼睑沉重,易流泪,目眶疼痛,舌红苔白,脉沉细,眼肌纤维增粗,甲状腺功能低下,病在太阳经、少阳经,手少阳经、太阳经异常,舌胖,红暗,苔薄,脉细滑,脉细滑略数,舌澹质稍暗,苔薄白。
甲状腺功能低下经筋病肝肾阴虚脉沉细
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患者女,66岁。项后头疽3周。疮肿散漫,范围20厘米×10厘米,疮色紫暗,疮顶凹陷,脓水稀少,疼痛剧烈。舌苔黄腻,舌前半光红而剥。脉细数。证属年高气阴两亏,脏腑湿热内蕴,血凝毒滞,正不达邪。体温39.3℃,血糖8.3mmol/L,白细胞21×10°/L,中性0.9,脓培养白色葡萄球菌生长。
头疽气阴两亏湿热内蕴血凝毒滞
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男,33岁。发热、咳嗽、头及项背酸痛10天。发热、咳嗽、头痛、项背酸痛、周身关节酸痛、咽痛、咳痰稀薄色黄、饮食乏味、夜寐差、小便色赤。舌边尖红,苔薄白少津,脉浮数。感冒(表寒里热)。外感风寒之邪,闭阻肌表,肺气不宣而咳嗽,已有化热之象。
感冒表寒里热风寒之邪肌表闭阻
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