玉竹+肾阴虚+尿频

姚某，42岁。主诉右腿萎缩14年，血压升高4-5年，头晕甚剧，后脑发涨而热，头额阵痛，腰胀，尿频，口渴思饮，大便不调，舌苔糙白，脉细弦略数。中医诊断肝肾阴虚，肝阳上亢，脾湿不运。望诊舌苔糙白。闻诊未提及。问诊有头晕、腰胀、尿频、口渴、大便不调。切诊脉细弦略数。

患者年龄62岁，女性。主诉腰痛伴右下肢痛，间歇性跛行5月余。病史提示1992年10月腰部扭伤后逐渐出现症状。舌淡，苔薄腻，脉平。中医辨证为肝肾亏损，脾运失健，气血不足，腰督失固。辨证演变提示肝肾阴亏，后转为脾肾亏损。

患者男性，54岁。乏力、消瘦、脾肿大半年。刻下症见乏力短气、头晕、精神欠佳、形体偏瘦、腹部积块、脾区胀痛、腰膝酸软、手足心热、纳谷不馨、睡眠欠佳、大便干结、小便黄赤。舌红苔黄厚，脉细数。中医诊断为积证，辨证为肝肾阴虚夹瘀。

患者46岁，男性，主诉口渴、尿多、体重下降。中医病名消渴症（下消），证型属阴虚内热。病因病机为阴液亏虚，虚火上炎。望诊见舌绛红燥、少津无苔。闻诊未提及。问诊见尿频量多、口渴引饮、体重减轻、腰膝酸软、大便干燥。切诊见脉沉细而数。

患者41岁，女性。主诉烦渴、多饮、饥饿感、体重下降、全身软弱无力。病程1年多。中医诊断消渴，证属气阴两虚，后演变为肝肾阴虚。舌质黯红，苔薄黄白相间，脉沉细。辨证分析肺阴虚、肺热炽盛、胃阴亏虚、肝虚、肾虚。舌质淡红，苔薄黄，脉细弦。舌质稍黯红，脉细弦。舌质稍黯，苔薄白黄，脉细偏数。舌质淡红，苔薄黄，脉细弦。舌质红，苔薄黄，脉弦细。舌质淡黯，苔薄黄，脉弦细数。舌质红，苔薄黄白相间，脉弦滑。舌质黯红，苔少，脉细偏数。

患者46岁，女性，主诉子宫肌瘤数年。月经周期尚准，经行少腹疼痛，经行疲劳感，腰酸，夜寐欠安，夜尿频，胃脘不适，腹胀，反酸。舌苔薄，舌质紫暗。脉细小弦。中医诊断癥瘕。病机脾肾亏虚，气血不足，痰瘀阻滞。

患者年龄7岁，主诉多饮多尿伴消瘦20余天。口渴多饮，尿频量多，皮肤干燥，口燥唇裂，胸痛，干咳，纳呆少思，形瘦肢软，神疲懒言，烦躁失眠。舌质红，少苔乏津，脉细数。尿比重1.002，尿渗透压145mmol/L，血浆渗透压300mmol/L，尿糖（-），每日尿量4~5L。诊断为消渴。病因病机属阴虚内热，津液亏虚，肾失固摄。

患者46岁，男性。口渴引饮，尿多，体重逐渐下降1年余。形瘦，舌绛红燥、少津无苔，脉沉细而数。肺肾两虚之消渴症（下消），2型糖尿病。素体肝肾阴虚，肾阴亏损，相火妄动，摄纳无权，阴虚火旺，灼肺耗阴，肺虚津液不能敷布，燥热内燔，肺失治节，气营耗伤，烁阴肠枯。

患者62岁，女性。腰痛伴右下肢痛，间歇性跛行，病程自去年10月腰部扭伤后逐渐出现。舌澹，苔薄腻，脉平。中医诊断为肝肾亏损、脾运失健、气血不足、腰督失固疼痛。病机为肝肾衰弱，腰督失固，气血阻滞。

患者77岁，男性。心前区疼痛间作10余年，伴胸闷、憋气、汗出、头胀、周身乏力、畏寒、口干、耳鸣、下肢静脉曲张、双下肢肿、入睡困难、夜尿频、大便干。中医诊断为胸痹心痛病，证属阴阳两虚。舌象未提，脉象未提。病程长，病情复杂，涉及心、脾、肾功能失调，阴阳失衡，水饮内停，气血运行不畅。

53岁男性，烦渴多饮，多尿，疲倦1年余，舌红少苦，两脉弦细而滑。辨证为肾虚阴亏，肠胃蕴热，津液灼耗。主诉包括口干思饮、尿多、易疲乏、饮食需控制。四诊信息包括舌红少苦、脉弦细而滑。中医病名为消渴，证型为肾虚阴亏，肠胃蕴热。病因病机为肾虚阴亏，肠胃蕴热，津液灼耗。

患者男性，48岁。胁下疼痛，消化不良，腹胀，疲乏，尿频，怕热喜凉。舌边光红，苔暗微黄，脉沉伏。舌边有齿痕，舌象正常。脉弦缓无力，缓弱，左小右大。中医病名胁痛，证型肝气郁结，病因病机肝气郁结，气机不畅，脾虚湿困。

患者53岁，男性，主诉烦渴多饮，多尿，疲倦一年余。口干思饮，尿多，易疲乏，饮食需控制，大便如常。舌红少苔，两脉弦细而滑。中医病名为消渴，证型为肾虚阴亏，肠胃蕴热，津液灼耗。病因病机为肾精被耗，内热由生，气阴两伤，肾气不固。

患者56岁，男性。主诉口渴多饮、尿多而频、尿有甜味、食量增加、全身乏力、消瘦，伴咳喘宿痰。形体消瘦，精神萎靡，面色枯黄，舌色暗澹微紫，苔白而干，脉弦数无力。中医病名属消渴，证型为阴虚火亢，病因病机为肝肺肾三脏俱病，阴虚火旺，气血津液失衡，脏腑枯燥。

孔某，52岁，主诉尿频尿多，口干欲饮，腰酸膝软，倦怠乏力，头晕目眩，耳鸣耳聋，失眠多梦，五心烦热，月经未断。舌红少苔，脉虚数无力。中医病名属消渴，证型为肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，肝失疏泄，肾失固藏，津液失布，阴虚火旺。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉虚数无力。

19岁女性，主诉头晕失眠、心悸气短、胃纳减退、心烦、嗜水、尿频量多、体重减轻。月经3个月未潮。皮肤干燥，尿比重低。脉虚软无力，舌质澹红，苔薄白。证属肺肾阴虚，下元不固。

25岁女性，轻度畏寒，发烧，腰痛，尿频尿急，排尿灼热，右肾区疼痛。面色潮红，体温39.4℃，舌质红，苔黄腻，脉滑数。尿镜检脓球“+++”，红细胞“少许”，尿培养为金黄色葡萄球菌。下焦湿热，湿热下注膀胱。

64岁男性，口渴、尿多、大便干燥，病程5年，两下肢无力。舌红少津，脉濡数，寸大。消渴病，痿痹。肺肾阴虚，内热伤津。

4岁女性患者，主诉尿崩症月余，口渴，饮水不能自已，尿量多而频。舌质光红微糙，脉细而弱，尿比重1.000以下。辨证为肺肾阴虚。