玫瑰花

女，53岁，胸部满闷、胁肋胀痛三个月，近一周加重。胸闷、胁痛、气短、情绪低落、悲伤欲哭。舌苔白，脉弦细。郁证，肝气郁结、心神失养，属脏燥症。胁肋胀痛，喜叹息，多疑多虑，纳差，多梦。

患者20岁，女性。经行腹痛6年，加重1年。经期小腹冷痛坠胀，喜温喜按，伴腰背酸困、双膝关节冷痛，严重时恶心呕吐，面色苍白，出冷汗。舌质暗红、苔薄白，脉沉细。情绪易波动，手足不温，小腹偏凉，受凉后下肢疼痛。中医诊断为痛经，辨证为肾虚寒凝血瘀证。病因病机为肾阳不足，寒凝血瘀，胞宫失养，气血不畅。

患者年龄28岁，女性，妊娠2个月，病程半个月。主诉恶心呕吐，呕吐清涎，食入即吐。伴随症状胸胁胀满，口干不欲饮，喜叹息。舌红苔黄，脉滑略数。中医病名妊娠恶心呕吐，证型肝郁胃热。病因病机为肝气郁结，胃热上逆。

患者年龄29岁，女性。主诉产后脱发1年余。月经量少，色鲜紫不一。舌质黯红，苔薄腻微黄。脉细。中医病名虚劳。证型湿浊内蕴，肝失疏泄，气血运行失畅。病因病机湿浊内蕴，肝失疏泄，气血运行失畅。

15岁男性患者，倦怠乏力，头目不清，日间多寐，课堂入睡，病程2年。主症包括纳谷不馨、健忘、头晕、情绪激动时下肢无力、站立不稳。面色少泽，咽干疼痛，喉中痰黏。舌胖有齿痕，舌边尖红，苔黄稍腻。脉弦滑小数。中医诊断为脾气不足，痰湿内阻，蕴而化热，上蒙清窍。

女，62岁，睡眠不安，梦多，头痛，腰痛，双下肢酸重，喉中有痰，舌质红，苔黄厚腻，脉弦，血压150/90毫米汞柱，瘀痰阻滞，肾气不足，舌质红，苔厚转薄，脉弦，血压140/80毫米汞柱，血压有波动，心率64次/分

郝某，35岁。月经初潮14岁，经期无定，结婚10年未孕。月经量极多，伴腰酸、身倦、目眩、耳鸣、睡少、多噩梦。舌质澹，六脉沉细而软。原发性不孕症。舌质澹，六脉沉细而软。腰酸、腿痛、少腹不适。头晕、目眩、耳鸣、心跳。精神旺健。六脉均滑。

张某，45岁，男性。主诉咳嗽咯血，痰浓色绿，午后低热，心悸气短，睡眠盗汗，饮食无味。Ⅱ期肺结核。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。声音低弱，有痰声。脉细数。

患者大便溏泄，每日4至6次，间或囿谷，病程逾二年。体态不丰，面色少华，大腹微满，饱食则胀，头昏短气，四肢乏力，口干不欲多饮，小溲时清时黄。舌质红润，舌苔薄白，脉沉细。中医病名慢性结肠炎，证型脾阴虚伤，病因病机脾阴不足，水谷不化，清浊不分，直趋大肠。

谷某，28岁，经行腹痛泄泻14年，胸闷纳少，腰痛，夜尿频，阴道干涩疼痛，性交后加重。舌淡红，苔薄白，脉细。诊断为经行泄泻，辨证为肾虚脾弱，肝失疏泄。

患者38岁，男性。主诉心下痞满、胃中灼热、噫气不畅、嘈杂持续、口苦。舌质红，苔黄微腻，脉弦滑。中医病名属胃病，证型为气滞热郁化火，胃失通降。病因病机为气机阻滞，郁而化火，胃失和降。

女，42岁，面颊部潮红伴红色丘疹3年，微痒，心烦易怒，口干口苦喜冷饮，月经先期，大便干，小便黄。面部潮红，毛细血管扩张，皮肤油腻，毛囊口扩张。舌红苔白，脉弦滑。中医诊断肺胃蕴热，血热郁结。

患者年龄28岁，女性。主诉阵发性头痛10年，加重半月余。头痛呈发作性，以双侧颞部拘紧感为重，伴恶心、偶有呕吐，颈部僵硬不舒，头昏沉，心烦急躁。舌红苔黄腻，脉弦滑。中医诊断头风病。证型属肝阳上亢、痰热内蕴。病程10年，病机与情志不畅、肝阳上扰、痰湿内生有关。

患者女性，41岁。面部变黑2个月。面部双颊、前额见黯褐色斑，边界不清，色晦黯。时有腰酸腿软，月经有血块。舌红少苔，舌边见瘀点。脉细涩。黧黑斑。肝肾阴虚夹瘀型。舌红少苔，舌边瘀点，脉细涩。

患者年龄20岁，女性。面部扁平疣满布，微痒，睡眠不安，神情苦闷。中医病名扁平疣，证型肝胆少阳经风热血燥，病因外受热毒，肝胆少阳经风热血燥，或怒动肝火，或肝客淫气。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述包括面部扁平疣、微痒、睡眠不安、神情苦闷，脉象未提及。

患者55岁，女性。反复头晕头昏、心悸3年，伴手抖、抽搐1周。精神受刺激，悲伤过度。嗳气频升，胸宇满闷，手抖、抽搐3次。舌质红，苔薄黄腻、中剥。脉缓而涩。中医诊断为心悸（心气不足夹瘀）、眩晕（肝阴虚，肝阳偏亢）、郁证（肝郁气滞）、搐搦（肝风内动、瘀血痹阻）。病机为心气不足，血脉痹阻，肝失疏泄，气郁阴伤，筋脉失养，肝风内动。

患者31岁，女性，主诉月经量多如涌，病程自2005年12月起。主要症状包括月经量多、心胸烦热、急躁易怒、小腹灼热胀痛、口苦。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为肝火偏盛，下灼冲任，血海受伤，经行量多。病因病机为肝火亢盛，迫血妄行。

患者年龄70岁，女性。主诉打嗝、大便黏滞不爽多年，伴随腰酸痛、双下肢乏力、头蒙头晕、气短、脚肿。中医诊断为胃肠气机不畅，浊垢留滞。舌紫暗，苔白腻，脉沉，尺脉不足。病程多年，症状持续存在。

28岁女性，月经愆期4年，经前乳房胀痛，经行小腹剧痛，经量时多时少，色红夹块。舌淡红，苔薄白，脉细弦。证属肝郁气滞，血行不畅。

患者年龄50岁，男性。反复中脘作胀10余年，先后胃出血3次。中脘痛胀，尤以后半夜为甚，无泛酸，纳便尚可。舌苔白腻，脉细。中医诊断胃脘痛，证型为脾虚夹湿，胃有蕴热。病因病机为中气虚馁，脾失健运，胃有热蕴，气机失畅。