46岁男性,主诉操持过劳,喜怒不节,饥饱失匀,病程缠绵十余稔。水不涵木,木侮脾土,犯胃致腹胀、脘痛、呕吐酸汁、大便硬结。面色萎黄,舌质淡,脉弦细。肝气郁结,脾虚失运,肝胃不和。
肝气郁结脾虚气滞胃气郁结肝脾不和
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15岁女性患者,主诉癫痫发作,病程3个月,发作多在月经前期及期中。中医病名为癫痫(痫证),证型为痰火相扰、胆热气郁、痰蒙心窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示头昏目眩、气火有余、抽搐、头痛、失眠、小溲失禁、唇缘咬破、身有紫绀。切诊未提及。
肝气郁结癫痫痰蒙心窍胆热气郁
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患者53岁,男性,主诉为晕厥、头晕、盗汗,病程约2个月。中医病名噎膈,证型为脾气虚弱、痰毒瘀结、气阴两虚、痰毒内结、津液来复、余毒未清。病因病机包括痰毒阻遏、清阳不升、脾失健运、气滞伤脾、阴津耗伤、痰瘀互结。望诊见舌质紫暗、舌质澹暗而润、舌暗红。闻诊未提及。问诊见晕厥、盗汗、神疲乏力、口干、纳食欠佳、夜寐欠安、大便干燥。切诊见脉濡缓、脉细略数、脉细数、脉细。
肝气郁结噎膈脾气虚弱痰毒瘀结
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患者57岁,女性。左手臂震颤,时轻时重,心情烦躁时加剧。病程一年。手颤。肝阴不足兼肝气失于条达。面色正常,舌象未提。语音清晰,无特殊气味。胸闷不舒,两眼干涩,体倦乏力,头晕心悸,口唇干燥。脉弦细数。
肝气郁结手颤肝阴不足阴虚生风
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女,30岁,月经愆期,乳癖作胀,肢体麻,脘痛频甚,病程未明。月经愆期,乳癖作胀,情志不遂。舌红,脉濡细。情志不遂。
肝气郁结经前期综合征肝血不足情志不遂
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李某,21岁,月经持续50日,心慌气短,动则加重,舌淡红,苔少,脉沉细。冲任不固,气血两虚。面色苍白,舌淡红,苔少,脉沉细。无腹痛腹坠,无血块,手足心热,口干,腹胀,小腹胀甚,腰酸,头晕心悸,嗜睡无力,小腹下坠,腰酸,活动甚则心悸,白带多而清稀,小腹稍有坠感,心悸气短,白带已止,小腹略坠,有时微感气短。
肝气郁结功能性子宫出血气血两虚冲任不固
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女,40岁,胸闷伴气短1个月,情绪低落,悲伤欲哭,喜叹息,纳呆,眠差,大便稍干。胸闷、气短、惊悸不安、情绪低落、纳呆、眠差、大便稍干。舌苔白,脉弦细。肝气郁结,心神失养。
肝气郁结胸闷气短情绪低落惊悸不安
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女性,32岁。主诉情绪郁闷,胃脘胀痛,不寐多梦。病程近1周。中医病名胃痛、失眠。证型肝气郁结,神明被扰。舌质红、苔薄。脉弦细。
肝气郁结神明被扰失眠胃痛
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李某,男,30岁。肝胆病,食不甘味,面色欠华,口干而涩,大便每日一行,小溲不浑。肝功能及超声波检查未见明显改善。胁不疼,不厌油食。舌象未提,脉细弦。中医病名属肝病,证型属肝气郁结,病因病机为肝气郁结,兼有湿热。望诊见面色欠华,闻诊无特殊,问诊见食不甘味、口干而涩,切诊脉细弦。
肝气郁结乙型肝炎肝阴不足脾虚湿困
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47岁,体倦,潮热,胃呆,病程未明确提及。湿热夹气,水土不服,脾胃受伤。面色虚,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括体倦、潮热、胃呆、腹痛便泻、面虚足肿、胸闷气逆、畏寒发热、大便溏薄、腹胀泄泻不爽。脉象未提。
肝气郁结体倦潮热胃呆
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患者33岁,男性,右胁隐痛不适间作5年余。主症为右胁隐痛、胃脘痞胀、乏力、纳谷欠香。病程自1984年起,病位在肝,证属肝经郁热,胃气不和。舌象舌尖红,苔薄白,脉细弦,面色晦暗欠华。病因病机为肝郁不疏,气机阻滞,化火伤阴,横逆犯胃,胃气不和。
肝气郁结慢性乙型肝炎肝经郁热胃气不和
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李某,女,18岁。鼻衄3年余,经期或经前期、春秋时为甚,刷牙时齿龈出血,无红肿。舌偏红,苔薄,脉弦细。中医病名鼻衄,证型肝肾阴血不足,肝经气火有余,病因病机肝肾阴血不足,肝经气火有余。望诊舌偏红,苔薄。闻诊未提及。问诊鼻衄、齿龈出血。切诊脉弦细。
肝气郁结鼻衄肝肾阴虚血热
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患者40岁,女性。经血暴下、量多如崩,持续一天。病程近一年,月经量增多,色紫黯夹血块,经前或经期胸乳作胀,情绪急躁易怒,腰酸膝软,纳少乏力。舌质红,苔白,脉弦细而数。中医诊断为崩漏,证属郁火伤阴,肝不藏血。病因病机为肝失疏泄,气机郁结,郁久化火,致血不藏经。
肝气郁结崩漏郁火伤阴肝不藏血
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女,35岁,情绪低落半年,喜悲易哭,喜叹息,形体偏盛,面色黯而多黄斑,眼角黄斑,胸胁胀满,夜不能寐,口唇欠润,月经量少色暗有血块,胃纳一般,二便尚调。舌淡红,苔薄白,脉弦。中医诊断为郁证,病机为气滞血瘀,情志不舒。
肝气郁结郁证气滞血瘀情志不畅
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患者61岁,女性。左乳房外上方发现肿块,质硬,不痛,表面不光滑,周围不规则。中医辨证为肝气郁结,脾失健运,气虚血衰,气滞血凝。面色萎黄,精神倦怠,舌苔薄腻,脉弦。
肝气郁结乳腺癌气滞血凝脾失健运
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杨某,40岁,血虚,肝气亢而为害,经行时少腹渐胀,心悸荡漾不宁,夜寐不沉。舌红,脉濡细而结代。中医病名属心悸,证型为心气心阴不足,病因病机为阴亏所致。望诊见舌红,闻诊未提及,问诊见心悸、夜寐不沉、经行少腹胀,切诊见脉濡细而结代。
血虚肝气亢心悸早搏
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患者女性,46岁。主诉间歇性胃脘部疼痛3年,加重5天。中医诊断胃脘痛(食滞气郁)。舌尖红,苔白厚而腻,脉弦滑。二诊脉仍沉弦,三诊脉弦细,按之沉濡,舌红苔白。五诊脉弦细,舌红苔白。病程3年,病程中伴胃脘胀痛、呃逆、反酸、烧心、纳差、疲乏无力。病因病机为食滞气郁,肝气郁结,横逆犯胃。
胃痛食滞气郁阴虚
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女,31岁。月经量明显增多,经期延长4月余,色黯红,夹大量血块,腹痛,经前乳胀。子宫前壁低回声结节,中医诊断症瘕,辨证气滞血瘀证。面色正常,舌象未提,妇科检查见阴道中量黄色脓性分泌物,宫体增大如孕50天大小,质中。脉象未提。
肝气郁结月经量增多气滞血瘀痰瘀互结
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患者57岁,女性。左手臂震颤一年,情绪烦躁时加重。主症包括手臂震颤、胸闷不舒、两眼干涩、体倦乏力、头晕心悸、口唇干燥。舌淡红苔薄白,脉弦细数。中医病名未明确提及,证型为肝阴不足兼肝气失于条达。病因病机为肝阴不足,肝气失于条达。望诊见面色正常,舌象淡红苔薄白。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊脉弦细数。
肝气郁结肝阴不足筋脉拘急手足震颤
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患者50岁,女性,主诉阵发心悸14年。高血压病史10余年,轻度脂肪肝5年,主动脉硬化5年,胆囊多发结石2年余。舌边红,苔白腻,脉沉细。中医诊断心悸,辨证肝气郁结,心脉不通。
肝气郁结心悸心脉不通气短
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