患者25岁,男性,主诉左侧头皮部头发片状脱落半年余,脱发面积不断扩大,兼失眠1个月余。心情烦闷,夜间难以入睡。舌红、苔白微腻,有齿痕,脉弦细。诊断为肝郁脾虚,兼有肾精不足,后调整为肝郁脾虚、肝郁血虚、阴虚有热、虚热上炎。过敏原检查显示对黄豆、牛奶、菠菜、蟑螂过敏。
脱发肝郁脾虚肾精不足肝郁血虚
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48岁女性,主诉经期头痛眩晕、恶心、心烦易怒、潮热汗出、失眠,病程1年。舌质暗红、苔薄白,脉弦细。证属肝热阴虚。
更年期综合征肝热阴虚
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患者年龄64岁,女性。主诉烦热汗出半年余,近1个月加重。主要症状包括汗出潮热、心烦易怒、夜不能寐、多梦、头晕疲惫、自汗、小便黄伴尿道疼痛。中医诊断为汗证,证型为肾阴亏虚,心火上亢,心肾不交证。舌红苔薄,脉弦,后诊脉细滑。既往有尿道炎病史5年。
潮热汗出失眠多梦汗证肾阴亏虚
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女,55岁,绝经7年后出现月前出血如崩,时多时少,少腹部隐痛,头面手足心轰热,心悸,夜少寐。脉细数,舌质红。中医病名属血崩,证型为冲任伏热。病因病机为冲任失调,热扰血海。望诊见舌质红,闻诊未提及,问诊见出血、隐痛、轰热、心悸、少寐,切诊脉细数。
潮热失眠血崩冲任伏热
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女,80岁,反复头晕头痛20余年。头晕、头痛、性急易怒、失眠多梦、心慌、手足麻木、腰酸乏力。舌红、苔薄黄,脉弦细。中医病名属眩晕、头痛,证型为肝阳上亢、阴虚阳亢,病因病机为肝阳上亢、肝风内动、阴虚火旺。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及高血压,脉象弦细。
失眠多梦高血压肝阳上亢肝火上炎
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患者年龄72岁,女性。主诉失眠1月余,加重1周。现病史见情绪低落、烦躁、失眠、心烦、易怒、纳差、体重下降、潮热、汗出、口苦、入睡困难、早醒。舌象黯苔微黄,脉弦。中医诊断郁证,证型肝郁气滞,热扰胸膈。
失眠郁证肝郁气滞热扰胸膈
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女,31岁。烦躁易怒,头闷、头痛,伴失眠1年余。烦躁易怒,头闷、头痛,以巅顶为主,潮热、晡热,两目干涩,眠差。舌暗红苔薄黄,脉弦虚数。中医诊断郁证,证属肝郁血虚,内有郁热。
失眠郁证肝郁血虚内有郁热
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患者61岁,女性。情绪低落伴心烦3年。舌红苔少津,脉弦。中医诊断为郁证,属心阴不足证。主症包括情绪低落、心烦、胆怯、紧张、失眠、健忘、心慌、气短、善太息、头晕。病程3年。
失眠潮热汗出郁证心阴不足
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患者60岁,女性。主诉顽固性失眠三年,伴小便热、潮热、食后腹胀。现病史显示入睡困难,夜半方能入睡,伴有潮热、大便干结、口干、手心热。舌质暗红,苔薄黄腻,脉细滑。辨证为痰热内蕴,肝郁化火,心神不宁。诊断为更年期失眠,证属痰热内蕴,肝郁化火。四诊信息包括舌质暗红、苔薄黄腻、脉细滑。
更年期失眠痰热内蕴肝郁化火心神不宁
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女,63岁,失眠,潮热不安,病程未提及,甲状腺功能亢进症,血瘀阴虚证,舌暗,苔白黄,脉细弦
失眠潮热药物性甲亢血瘀阴虚证
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48岁 周某 发作性全身颤动 烘热汗出 情绪低落 喜静怕乱 恐惧感 月经前后不定 经量偏少 舌淡红 苔白腻 脉细弦 心肝血虚 心神失养 肝郁化火 肝风内动 舌淡红 苔白腻 脉细弦
血虚肝旺肝郁化火心神失养气阴两虚
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