患者女性,40岁。主诉胃胀、腹痛、呕吐1年半。病史中有外伤史,右臂麻木疼痛,恶心呕吐频繁,腹部胀痛,大便干结,右半身麻木,左半身出汗,健忘,睡眠差。面色青暗不泽,形瘦,舌有瘀斑,舌苔厚黄。言语声低,气息细怯。腹部胀痛拒按,脉弦滑细。中医诊断为血瘀所致腹痛、呕吐。
胃胀腹痛呕吐便秘
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患者年龄58岁,女性。主诉双眼视物不清,有黑影乱飞。舌紫暗,苔灰黄腻,脉细弦。中医病名属眼科疾病,证型未明确提及,病因病机未明确描述。四诊信息包括舌象、苔象及脉象。
视物不清黑影乱飞肝风内动肝阳上亢
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患者男性,38岁。头痛6年,左偏头痛,疼痛如针刺、抽掣,午后加重,左眼有热气蒸腾感。舌象白厚腻,质嫩色红,脉弦滑而数。中医诊断为肝阳挟痰饮上犯。望诊见舌象白厚腻,质嫩色红。闻诊未提及。问诊见头痛持续,症状明显。切诊见脉弦滑而数。
头痛肝阳上亢痰饮内停阴虚火旺
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女,72岁,盗汗潮热半年余,烦躁不安,面红,潮热汗出,夜寐汗多,口干口苦。舌尖红,苔薄黄,脉弦细。证属阴虚火旺,心神被扰。
阴虚火旺心神被扰五心烦热口干低热
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患者45岁,女性。主诉梦多、烦躁焦虑、潮热汗出、五心烦热、腰酸困、易疲劳、纳食欠佳、四肢拘胀、双下肢轻度浮肿、失眠、头晕加重、腰部酸胀。中医诊断为肾阴亏虚,阴阳失调。望诊见面色略潮红,舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见情绪急躁,病程较长。切诊见脉细数。
肾阴虚阴阳失调烦躁焦虑失眠
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女,67岁,头痛、恶寒、肢体震颤抽搐、人事不省,病程4日。风寒犯脑,脑血管痉挛脑卒中。神智昏迷,精神焦躁,阵发性寒战,肢体搐搦,不时乱语,无汗,舌苔薄白,脉浮紧,重取无力。
风寒犯脑正气虚衰舌苔薄白脉象浮紧
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男61岁,主诉夜寐不酣、多梦纷纭、肢惕、头目欠清、耳中鸣响、食欲不振、大便先硬后溏。中医病名属失眠、眩晕,证型为肝肾阴虚、心脾两虚,病因病机为政务劳神、心气失养、脑海欠静。望诊未提,闻诊未提,问诊见夜寐不酣、多梦、食欲不振、大便异常,切诊见脉来曾见歇止及数疾,后转为濡弦、濡缓。
心气失养肾精亏虚脾虚湿阻肝阳上亢
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患者年龄42岁,女性。主诉右侧面部肌肉痉挛3年余,伴有头晕头胀。舌质暗红,苔薄白,脉细弦。中医诊断为面肌痉挛,证型为肝风内动,气血阻滞。病机为肝血不足,血不养筋,血虚生风导致面部神经失养。
面肌痉挛肝风内动气血阻滞肝血不足
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张某 男 63岁 四肢无力进行性加重1年半 构音不清 双上肢间断性不自主震颤 行走困难 饮食呛咳 纳差 眠差 尿频 尿急 大便干 舌红少苔 脉沉细弱 痿证 肝肾阴虚 阴虚风动 病因病机为肝肾不足 肾虚生髓失养 筋脉失濡 阴虚风动 伴有舌红少苔 脉沉细弱表现
痿证肝肾阴虚阴虚风动四肢无力
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患者39岁,女性,头晕头痛,胸闷刺痛,上肢麻木,病程1年。血压140/100mmHg。舌质澹,苔白润,脉弦细涩。中医诊断为气血郁滞,肝阳偏亢。病因病机为气血郁滞,肝阳偏亢。望诊见舌质澹,苔白润。闻诊未提及。问诊见头晕头痛、胸闷刺痛、上肢麻木。切诊见脉弦细涩。
原发性高血压气血郁滞肝阳偏亢瘀血阻络
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女,54岁。阴虚甲亢。手颤,心悸,多汗,烦躁易怒,口干,舌红少苔,脉细数。病程较长。
阴虚甲亢肝肾阴虚
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男,36岁。夜间多汗,胸闷痛、心悸、乏力,汗出发作,严重时晕厥,睡眠差。舌红,苔白,脉细滑。气阴不足,营卫失调。
多汗症心悸气阴不足营卫失调
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74岁女性,反复入眠难、多梦5年。主症包括入眠难、梦多、神困、头重稍痛、心悸胸闷、胃脘灼热感、偶嗳气、胃脘胀、口干、饮食不慎易便溏、下肢冰凉、小便色黄泡沫、大便干结。既往史包括抑郁症、糖尿病、冠心病、反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、脑缺血灶、腔隙性脑梗死。中医诊断不寐,证型肝胃不和。舌象未提及,脉象未提及。
不寐肝胃不和脾胃虚弱气机阻滞
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张某,男,66岁。头晕加重。高血压病史,血压控制不理想。情志不遂。面时潮红,急躁,口苦,下肢轻度浮肿。舌暗红,苔黄。脉弦。肝阳上亢,痰热上扰。舌暗红,苔薄黄。脉弦。舌质暗,苔薄白。脉弦。
高血压肝阳上亢痰热上扰头晕
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刘某,77岁,女性。主诉心悸心慌,口舌破痛,胃纳不振,夜寐欠安,大便不调畅。舌苔薄白腻,脉细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
结肠癌心悸心慌口舌破痛胃纳不振
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患者68岁,女性。右侧肢体麻木、头晕10天。舌红,苔黄,脉弦。左侧鼻唇沟变浅,口角向右侧歪斜。脑动脉硬化,部分血管弹性降低。中医诊断:中风病,中经络。辨证:风邪入中。
中风病中经络风邪入中肝阳上亢
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患者男,10岁,病程1年6个月。主要症状为四肢硬直、双手握拳、两目上翻、喉中异常声音、口角歪斜及流涎、口唇青紫、意识丧失,持续5~6分钟,共发作4次。舌淡红、苔白厚,脉略滑。诊断为癫痫,辨证为脾虚痰聚、肝亢风动。脑电图显示睡眠期散在尖波、减慢波发放。睡眠中上肢频繁抖动,舌稍红、苔白稍厚,脉滑。
癫痫脾虚痰聚肝亢风动
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患者20岁,男性,主诉食欲不振、全身乏力、口干、肝区不适、腹中胀气。中医诊断胁痛,证型肝郁气滞,疫毒内蕴。脉弦细,舌暗红,苔薄黄。既往有血吸虫感染史,西医诊断慢性肝炎。
血吸虫肝病肝郁气滞疫毒内蕴肾阴虚
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患者5岁半,主诉痫证,病程自6个月龄起。主要症状为头摇手搐肢抖,目珠上窜,喉痰漉漉,四肢清冷,小便失禁。面色青白,形体羸瘦,神慢语少音低,智力迟钝,睡时露睛,食欲缺乏。舌胖嫩苔薄润,脉细软。中医诊断为痫证,证属先天本元怯弱,元神不足。病因病机为先天本元怯弱,元神不足。四诊见面色青白,舌胖嫩苔薄润,脉细软。
先天不足产伤痫证髓海空虚
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女性,49岁,主诉脑出血后遗症,言语謇涩,右半侧肢体瘫痪,病程2月。中医病名中风后遗症,证型肝阳偏亢,痰热阻滞,灵窍不利,络脉失和。舌象苔黄腻,舌质红,脉弦劲。血压时高时低。
中风后遗症肝阳偏亢痰热阻滞灵窍不利
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