患者男性,38岁。头痛6年,左偏头痛,疼痛如针刺、抽掣,午后加重,左眼有热气蒸腾感。舌象白厚腻,质嫩色红,脉弦滑而数。中医诊断为肝阳挟痰饮上犯。望诊见舌象白厚腻,质嫩色红。闻诊未提及。问诊见头痛持续,症状明显。切诊见脉弦滑而数。
头痛肝阳上亢痰饮内停阴虚火旺
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女,72岁,盗汗潮热半年余,烦躁不安,面红,潮热汗出,夜寐汗多,口干口苦。舌尖红,苔薄黄,脉弦细。证属阴虚火旺,心神被扰。
阴虚火旺心神被扰五心烦热口干低热
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患者45岁,女性。主诉梦多、烦躁焦虑、潮热汗出、五心烦热、腰酸困、易疲劳、纳食欠佳、四肢拘胀、双下肢轻度浮肿、失眠、头晕加重、腰部酸胀。中医诊断为肾阴亏虚,阴阳失调。望诊见面色略潮红,舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见情绪急躁,病程较长。切诊见脉细数。
肾阴虚阴阳失调烦躁焦虑失眠
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女,67岁,头痛、恶寒、肢体震颤抽搐、人事不省,病程4日。风寒犯脑,脑血管痉挛脑卒中。神智昏迷,精神焦躁,阵发性寒战,肢体搐搦,不时乱语,无汗,舌苔薄白,脉浮紧,重取无力。
风寒犯脑正气虚衰舌苔薄白脉象浮紧
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男61岁,主诉夜寐不酣、多梦纷纭、肢惕、头目欠清、耳中鸣响、食欲不振、大便先硬后溏。中医病名属失眠、眩晕,证型为肝肾阴虚、心脾两虚,病因病机为政务劳神、心气失养、脑海欠静。望诊未提,闻诊未提,问诊见夜寐不酣、多梦、食欲不振、大便异常,切诊见脉来曾见歇止及数疾,后转为濡弦、濡缓。
心气失养肾精亏虚脾虚湿阻肝阳上亢
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女,47岁,高血压病史5年,主要症状为头晕、烦躁、潮热汗出、胸闷不舒,近期症状加重,失眠、情绪不稳定、惊惕肉润,全身乏力,纳食尚可,尿频量少,大便干,面色潮红,口唇干裂,舌暗苔白干,脉细滑,血压170/100mmHg,诊断为阴虚内热,扰动心神。
高血压阴虚内热心神不安肝阳上亢
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患者女性,50岁。主诉头晕半年,近1周加重,伴视物旋转、耳鸣如潮声、面赤、恶心呕吐、不能起立。中医病名眩晕,证型肝阳上亢,病因病机肝肾阴阳失调。舌质红,苔黄厚,脉弦数。
眩晕肝肾失调肝阳上亢肝风内动
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患者40岁,男性。反复头晕2年,加重1天。主要症状为头晕、头昏、胸闷、恶心、心悸、气短。舌质红,苔薄白。脉弦细。肝阳上亢,痰热扰动清窍。生活无规律,嗜烟酒,性情急躁。
肝阳上亢眩晕头痛痰热
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患者男性,61岁。主诉失眠10年,表现为入睡困难、早醒、睡后易醒、梦多。伴胸闷、气短、神疲乏力、目涩、手足心热、易紧张、汗多、畏冷、便溏、脐周痛。舌澹,苔白。中医诊断不寐,证属肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结,脾虚失运,肝阴不足,卫气营阴失调。
失眠肝郁脾虚脾虚肝旺脐周痛
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35岁男性,主诉癫痫反复发作3年,近月加重,发作频繁。头晕、心烦、口苦、大便干结。舌暗红,苔腻微黄,脉弦细稍数。辨证为痰浊瘀阻化火,气机逆乱,风火痰蒙心窍。
癫痫痰热肝风瘀阻
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患者男性,28岁。主诉红斑、丘疹、鳞屑、脓疱泛发全身,病程半年。中医病名红皮病型银屑病。病因病机暑热余毒未清,流窜肤表,隐袭营血,蒸灼肌肤。舌红,苔薄黄,脉细弦而数。体征见周身弥漫性红斑,鳞屑细碎,皮肤干燥,瘙痒剧烈。
红皮病型银屑病暑热余毒阴津亏损风热郁肤
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患者64岁,男性,主诉抽搐、摇头、双手及下肢颤动,病程未明确。舌质红,少苔,脉沉弦细尺弱。中医病名为颤病,证型为肝肾阴虚,肝风内动。病因病机为肝肾阴虚,虚风内动。望诊见舌红少苔,闻诊未提及,问诊见心烦焦躁、大便秘结,切诊见脉沉弦细尺弱。
肝肾阴虚肝风内动心烦焦躁大便秘结
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61岁女性,阵发性胸闷2个月,伴有心悸、乏力。体格检查示口唇发绀,舌质暗,苔白腻,脉沉细无力。辨病为缺血性心脏病、高血压病,辨证为胸痹(气血亏虚血瘀)、眩晕(气血亏虚)。舌象质暗,苔白腻,脉象沉细无力。
缺血性心脏病高血压病气血亏虚血瘀
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女性,中年,失眠,病程1周,舌质淡胖大,边缘有齿印,脉弱无力,辨证为肝虚不能藏魂。
失眠肝虚心火
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患者男性,56岁。主诉神昏不清,伴口舌㖞斜、右侧肢体瘫软1天。病程1天。中医诊断中风病,缺血性中风,中脏腑。证型风阳暴亢,火毒上扰清窍。时见神昏嗜睡,神志不清,体温39.3℃,心率124次/分,呼吸36次/分,血压180/105mmHg。口角向左侧㖞斜,右侧鼻唇沟变浅,右上下肢肌力2级,右侧巴氏征阳性,小便频数,时有失禁,口干口渴,大便3~5日一行。舌体右歪,舌质红,苔黄而干,脉数弦劲。
中风病缺血性中风中脏腑风阳暴亢
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患者20岁,男性,主诉食欲不振、全身乏力、口干、肝区不适、腹中胀气。中医诊断胁痛,证型肝郁气滞,疫毒内蕴。脉弦细,舌暗红,苔薄黄。既往有血吸虫感染史,西医诊断慢性肝炎。
血吸虫肝病肝郁气滞疫毒内蕴肾阴虚
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男,45岁。头痛眩晕,头目昏胀,四肢发麻,耳鸣,失眠,咽干口燥,心悸,行动不稳。病程未明确。中医病名未明确,证型为阴虚阳亢。病因病机为阴虚于下,阳逆于上。舌质红绛少苔,脉弦细而数。
头痛眩晕阴虚阳亢血压升高
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女性,49岁,主诉脑出血后遗症,言语謇涩,右半侧肢体瘫痪,病程2月。中医病名中风后遗症,证型肝阳偏亢,痰热阻滞,灵窍不利,络脉失和。舌象苔黄腻,舌质红,脉弦劲。血压时高时低。
中风后遗症肝阳偏亢痰热阻滞灵窍不利
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湿火炽盛,广疮,杨梅疮,杨梅斑,杨梅疹,杨梅豆,翻花杨毒,杨梅结毒。发病机制为湿热之邪积蓄,发为毒疮。症状包括下疳、横痃、杨梅疮,发病前有发热、头痛、骨节酸痛、咽干喉痛。皮表病变表现为红晕、斑片、风疹样、赤豆样、破溃翻花。病程多由传染所致。
湿火炽盛广疮杨梅疮下疳
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女,52岁,夜寐差半年,不寐,心烦易怒,口咽干燥,腰膝酸软,纳差,便秘,小便黄,神情焦虑,形体偏瘦,面色偏红,舌红、苔薄黄,脉沉弦,不寐,肝郁化火,肾阴亏虚,肝郁日久化火,阴虚火旺,肝失疏泄,阴阳失交,上扰心神
不寐肝郁化火心烦易怒口咽干燥
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