甘松+胸闷+气短

患者52岁男性，主诉气短、胸闷、水肿、口唇发绀、睡眠差。病程5年，伴有心功能不全。中医诊断喘证，证属阳虚水泛。望诊见舌质紫黯，苔白腻或厚腻。闻诊无明显异常。问诊见尿量少、大便秘结。切诊脉滑，血压偏高，心率不齐，双下肢水肿，肝大，肝颈静脉回流征阳性。

刘某某，男，47岁。主诉阵发性心区刺痛，心悸、怔忡，自感心恍恍然，楚楚状，心脏跳动欲停，全身出汗后心悸怔忡，头昏。舌质红、苔白，脉沉。中医病名考虑为胸痛，证型未明确记载，病因病机未明确记载。望诊见舌质红，舌有齿龈。闻诊未提及。问诊包括心区刺痛、心悸、怔忡、头昏、眼酸、咽干、气短、心烦、胆小善叹息、噫气。切诊见脉沉。

刘某，44岁，主诉胃痛、小腹痛二十余天，胃脘疼痛牵引小腹拘紧，胸闷气短，右胁及背痛，口苦，纳可，二便调。舌淡胖，苔薄黄腻厚，脉细弦。诊断为肝胃湿热，气血失畅。二诊舌暗胖，苔黄腻，脉细弦。三诊胃及小腹隐隐疼痛，喜按，偶腰痛，气短，手凉，舌淡胖，苔薄白，脉细弱。四诊胃痛减轻，胁肋不适，小腹偶痛，手脚凉，舌淡，苔黄腻，脉细。

69岁男性，心慌心悸伴失眠1月余。心悸、胸闷、气短、头部麻木疼痛、睡眠差多梦、大便溏泄。舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为心悸、不寐，病机为痰阻血瘀。

女，44岁，胃痛、小腹痛二十余天，拘紧疼痛，胸闷气短，右胁及背痛。舌淡胖，苔薄黄腻，脉细弦。舌暗胖，苔黄腻厚，脉细弦。舌淡胖，苔薄白，脉细弱。舌淡，苔黄厚腻，脉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者年龄85岁，男性。主诉胸闷、心悸10年余，双下肢浮肿3年。既往有冠心病、慢性心功能不全及高血压病史。刻诊见胸闷、心悸、气短、乏力、夜间不能平卧、记忆力减退、双膝关节疼痛、双下肢凹陷性水肿、小便频夜、大便干。舌质红，苔薄白，脉沉细。诊断为胸痹，辨证为心气不足，心阳郁阻证。

患者男性，39岁。主诉心悸反复发作2年，加重6小时。主要症状包括心悸、胸闷、活动后气短、乏力、汗出、口干、目干、纳眠欠佳。舌质暗红，体胖大，苔少，脉结代。中医诊断为心悸，证型为气阴两虚夹瘀。病因病机为气阴暗耗，气血不足，瘀阻心脉，心失所养。

患者年龄52岁，男性。主诉胸闷、心慌间作3年。中医病名心悸，证型肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结，脾运失健。望诊见舌嫩红，苔薄。闻诊未提及。问诊见善叹息、气短、烦躁、恍惚、夜寐欠安、大便干结或溏。切诊见脉弦滑数。

患者年龄82岁，男性。主诉胸闷反复发作10余年，伴心悸气短。既往史有冠心病及心律失常。症状包括胸闷阵作、心悸、气短、动则喘促、畏寒怕冷、腰酸、神疲乏力、足肿、夜间憋醒、面白无华、唇紫、语声低怯。舌质淡黯，舌苔白。脉沉结。中医诊断为胸痹，属阳气衰微。病因病机为阳气衰微，心阳不足，气血运行不畅。

患者年龄65岁，男性。主诉心慌1月，清晨为甚，头部汗出，动则气促，神萎，寐差。病史高血压、冠心病10年，心功能Ⅲ级。舌胖、苔薄白，脉细，偶见结脉。中医辨证阳气不足、血脉不和。

患者女性，45岁。主诉心悸、胸痛胸闷10年，加重10天，伴气短、水肿、失眠，活动后呼吸困难。中医诊断心悸，证型为水饮凌心。病程10年，有风心病史。体查示心率不齐，心音强弱不等，心脏彩超提示二尖瓣狭窄并关闭不全，三尖瓣、主动脉关闭不全，左心房附壁血栓，心包积液，心电图示房颤。心悸由阳虚饮停，上凌于心所致。

胡某，女性，42岁。反复心悸、气短两年，加重1年。心悸、气短，双下肢水肿，头晕，乏力。舌质澹，脉沉细无力。ECG示完左，频发室早。胸片示肺淤血征，左室增大。中医病名心悸，证型脾肾阳虚，水饮凌心。病因病机脾肾阳虚，水饮上泛，胃气不和，升降失司。望诊舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊心悸、气短、水肿、头晕、乏力。切诊脉沉细无力。

女，61岁，胸闷、心悸、气短、呼吸不畅、喜叹息、胸闷持续数小时、焦虑不安、乏力、眠差，病程半年。胸痹，肝气郁结，情志不舒。面色正常，舌淡红，脉弦。心率93次/min，心电图示窦性心律，偶发室早。