女性,32岁。主诉情绪郁闷,胃脘胀痛,不寐多梦。病程近1周。中医病名胃痛、失眠。证型肝气郁结,神明被扰。舌质红、苔薄。脉弦细。
肝气郁结神明被扰失眠胃痛
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男,46岁,昏迷、右侧上下肢瘫痪、口眼歪斜、牙关紧闭、左侧瞳孔散大、高烧、血压升高、病理反射阳性。舌红苔黄燥,脉弦滑而有力。中医病名中风,证型痰热内阻,腑实不通。主症包括昏迷、瘫痪、口眼歪斜、高烧、便秘、小便赤涩。病程未明确。望诊舌红苔黄燥,闻诊无特殊描述,问诊包括高烧、便秘、小便赤涩、神志昏迷,切诊脉弦滑而有力。
中风中腑痰热内阻腑实不通神志昏迷
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李某,女,48岁。腹痛,里急后重,下白脓样大便,发热寒战,头晕,恶心,身困乏力,小便黄且灼热,大便日解10余次。湿热痢疾。湿热壅滞肠中,传导失司,湿热下注,兼外感风邪。舌苔薄白,脉沉缓。
湿热痢疾脾胃虚弱湿热下注表邪未清
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3岁,重症腹泻,发热,体温39.2℃,大便绿黄色水样,日20~30次,口干渴,饮水即泻,苔白干,脉虚数,眼窝凹陷,皮肤无泽。病毒性腹泻,脾虚泄泻兼外邪留滞。面色萎黄,舌苔白干,脉虚数。
重症腹泻脱水脾虚泄泻外邪留滞
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女性,30岁,反复心悸气短,失眠多梦1年。心悸气短,失眠多梦,神疲乏力,脱发,烘热多汗,目干涩畏光,月经紊乱,面颧发红,唇干红,舌红少津有裂纹,苔薄白,脉细。气阴两虚、肝肾不足。
心悸气短失眠多梦气阴两虚肝肾不足
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患者男性,年龄未提及。主诉为恶寒发热、咳嗽连声、欲呕。病程未明确。中医病名为咳嗽,证型为风热犯肺,内有痰饮。病因病机为风热犯肺,内有痰饮。望诊见舌薄白边尖而干,渴引饮。闻诊未提及。问诊见恶寒发热、咳嗽、欲呕、口渴。切诊见脉缓。二诊见苔渐正色。
风热犯肺痰饮内蕴咳嗽气喘口渴引饮
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患者男性,44岁。面部右侧抽搐5年,伴视物模糊、畏寒、纳中偏旺、入睡困难、醒后难眠、心烦易怒、口不干喜饮、偶尔口苦、善太息、喜烟酒。脉浮弦紧重取洪,左略小右;舌澹红,苔薄白腻。体态形瘦,面色黑暗明泽。病程5年,主症为面部抽搐,病机属风中经络,郁闭化热。证型未明确提及。四诊见舌象、脉象及体态特征。
面肌痉挛风中经络郁闭化热心烦易怒
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患者50岁,男性,突发身发冷热,头痛,发热不恶寒,两日后神志昏迷,人事不省,牙关紧闭,面色晦垢。舌绛紫,苔黄燥少津,脉沉滑。证属郁热壅闭,蒙蔽清窍。
郁热壅闭清窍蒙蔽神志昏迷内热积聚
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患者38岁,女性。主诉肝郁不舒,日晡寒热,头痛腹痛,呛咳少痰,入夜尤剧。病程未明确。中医诊断为肝气郁结,肺感风寒。病因病机为肝郁气滞,肺感外邪。望诊见舌苔黄,问诊见咳嗽、寒热、腹痛、月经来潮,切诊见脉象未明。闻诊无特殊描述。
肝郁不舒肺感风寒咳嗽加剧寒热少汗
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患者20岁,男性。便前流精症,病程10个月,大便色黄成条,间隔3~7天一行,伴食减肌瘦、神疲肢倦、头晕。脉象细弱。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史中有受惊史。中医诊断为便前流精症,病因病机为受惊伤肾,气虚精滑。
便前流精肾气不足气虚头昏
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68岁男性,忧郁焦虑、失眠多梦、烦躁易怒、眩晕耳鸣、潮热盗汗、口苦消瘦,舌边尖红苔薄黄,脉细弦带数。中医病名属肾精衰少,证型为肾阴阳失调。病因病机为肾精衰少,阴阳失衡,天癸渐竭。望诊见舌边尖红苔薄黄,闻诊未提及,问诊包括情绪症状与体征,切诊脉细弦带数。
部分性雄激素缺乏肾精衰少阴阳失调烦躁易怒
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男性,39岁,脑部及左臂外伤,昏迷后神志渐苏。气滞血瘀,瘀阻神明。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。精神欠佳,睡眠不稳,头昏眼黑,视物双影。
脑损伤气滞血瘀瘀阻神明脓疱
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患者年龄62岁,男性。主诉心悸、喘咳、浮肿10余年,加重半个月。中医病名属心悸、喘咳、水肿。证型为肾阳虚衰,水气凌心犯肺。病因病机为肾阳虚衰,水湿内盛。望诊见面色苍灰,口唇青紫,舌紫暗苔白滑。闻诊未提及。问诊见心悸不宁,喘促不得卧,畏寒肢冷,食欲不振,头晕恶心,尿少色黄,口干,腹胀。切诊见脉细数无力,心率132次/分,心尖区双期杂音,舒张期奔马律,肺底湿性罗音,肝大剑突下5厘米,质较硬,下肢水肿,腹水。
心力衰竭肾阳虚衰水气凌心湿盛阳微
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19岁女性,主诉月经期前午后发热、五心烦热、口干而渴、干咳无痰、心悸烦闷、食少便燥。舌苔白而微黄,脉数兼有滑象。中医诊断为热壅于血之象,属热炽伤津之证。
月经不调热壅于血阴虚阳亢心热便燥
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患者51岁,胸中苦闷不舒,背部剧烈紧张感,长期心痛,气机不畅,精神萎靡,视力减退,用脑则头晕,睡眠欠佳。中医病名胸痹,证型阳气不足,肝气虚,心气虚,肾气虚,心阳不宣。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见精神萎靡、视力减退、头晕、失眠,切诊脉气尚不充实,至数不甚明晰,脉象转见弦数。
胸痹阳气不足肝气虚心气虚
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患者年龄41岁,女性。主诉咳嗽3个月,咳引胸胁痛,痰黄稠,咳痰不松,大便干燥。舌质红,脉弦数。中医诊断燥火犯肺,肝胆内热,肺失清肃。证型属燥热气逆,兼夹痰热。病位在肝肺。
燥热咳嗽肝胆内热肺失清肃痰黄稠
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患者25岁,女性,双下肢反复出现红斑结节10年,加重1年余。颜面潮红,舌质红,苔白,脉弦数。两小腿可见散在红斑结节,部分破溃结痂,两臂及腹部深处可触及皮下圆形肿块,表面光滑,无触痛。中医辨证属湿聚痰凝,热灼肌肤证。
结节性脂膜炎湿聚痰凝热灼肌肤肝风内动
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患者年龄29岁,女性。主诉喘咳三月,痰多胸闷,口渴,喉痒,形寒自汗。舌边尖红,舌根苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为痰热内阻,肺失宣肃,营卫失和。辨证为痰热内阻,肺失宣肃,营卫失和。舌象为舌边尖红,舌根苔黄腻,脉象为脉弦滑。
急性支气管炎痰热内阻肺失宣肃营卫失和
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患者52岁,女性。主诉荨麻疹4年余,遍身风团样皮疹、色红瘙痒,夜间加重,春季为甚。平素易出汗,纳少,恶风,气短,舌苔白腻,脉浮涩。体形消瘦,面白少华,精神差,皮肤潮湿,语音低微,舌稍红,脉稍沉细无力。中医诊断为感冒(阳虚汗漏并表证不解)。
荨麻疹阳虚汗漏表证不解舌苔白腻
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患者年龄33岁。主诉泌尿系感染反复发作2年余,遇着急生气时心慌。现症尿痛、尿热,心烦。舌尖红,苔薄白,脉沉数。诊断证属心热移于小肠为标,五脏失和为本。
泌尿系感染心热移肠五脏失和心烦
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