生甘草+痤疮

患者27岁，女性。面部频发红色丘疹1月余，伴痛痒，内有脓性分泌物，以前额及左颊部为主。月经愆期，经前红疹频发，乳胀，腹胀，心情急躁，胃纳一般，大便隔日而行，艰难而解。中医诊断粉刺，辨证为风、火、湿邪上犯。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊，问诊提示情绪不畅，脉象未提及。

患者26岁，女性。主诉前额及面颊部散发白头或黑头样丘疹4年，伴面部潮红、发热、轻度瘙痒及凹坑状萎缩性瘢痕。舌质红苔薄微黄滑，脉数。中医诊断粉刺，辨证肺经风热、脾胃蕴热。病因病机为肺经风热阻于肌肤，脾胃蕴热湿热内生，熏蒸于面而发粉刺。

患者38岁，女性。主诉前阴及口腔粘膜溃疡，低热，关节疼痛，下肢结节性红斑。口腔颊粘膜椭圆形溃疡，基底平坦，表面附灰白色纤维膜，周围红晕。前阴及肛门会阴处均有溃疡。身体瘦弱，面色潮红，周身关节疼痛，目微赤，口干，声微哑，大便微溏。舌白滑而腻，脉沉滑。诊断为眼、口、生殖器综合征。辨证为狐惑。病因病机为湿热内蕴。

22岁男性，面部痤疮3年余，以额、面颊、颏部为主，红色小丘疹，挤压有皮脂样物溢出，炎性丘疹，粉刺，感染，疤痕及色素沉着。口干苦，夜寐欠安，大便干结，小便短黄。舌质红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断肺胃积热上蒸于头面。

女，37岁，面部痤疮数年，反复发作，油性皮肤，月经前皮疹增多，口干，畏寒肢冷，痛经病史。舌质淡嫩苔薄白，脉沉弦。中医诊断为粉刺，辨证为阳明、太阴、少阴为病，病机为阳虚寒凝，兼有痰热结聚。面色正常，舌象淡嫩苔薄白，脉沉弦。

患者年龄12岁，女性。主要症状为额头、指蹼皮肤瘙痒，伴有鳞屑及痤疮，时有汗出、鼻塞流涕、打喷嚏、中脘痞胀、口干口苦不欲饮、月经量少。舌质澹紫，苔澹黄腻，脉细。中医病名湿疹，证型气虚风盛湿郁证。病因病机为气虚血燥，风盛湿郁，肺卫不固，脾虚湿阻，血虚生风，营卫不和。

16岁女性，月经过多半年，血色鲜红，质黏稠，有血块，伴颜面痤疮、口渴、心烦易怒、小便黄赤、大便干结。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医病名为月经量多，证型为肝经郁热，病因病机为肝气郁结，郁而化火，迫血妄行。望诊见舌质红，苔黄腻；闻诊无特殊；问诊见月经异常及情绪症状；切诊见脉弦数。

患者18岁，男性，主诉面部长满粟粒样丘疹9个月，伴热痛痒。颜面布满红色丘疹，以前额、双颊及颏部为多，挤之有白色煳状粉汁，胸背上部和臂部有散在皮丘疹，局部皮脂分泌较多，红肿痛明显，有结节和脓疱，二便便结溲赤，舌红，苔黄，脉沉略数。中医辨证为肺风粉刺。

患者26岁，男性。主诉两腮部及面部出现黑头粉刺，渐发展为结节和脓肿，伴有瘙痒、脓液渗出、灼热疼痛。舌质暗红，边不齐，苔薄黄。脉数有力。症属相火炽盛，血分蕴热，蒸腾上炎，瘀于面所致。

患者面部痤疮5年，加重1个月，面色潮红，形体略胖，面部及额部多发痤疮，肿胀色红，局部有脓点，口干，大便日一行，舌红苔白厚腻，脉沉。中医诊断为痤疮，证属血热夹湿热。病因病机为嗜食油腻辛辣，暑湿之季湿热内生，血分有热，湿热内蕴，阻滞肺胃气机，发为痤疮。望诊见面色潮红，舌红苔白厚腻。闻诊未提。问诊包括痤疮病史、口干、大便情况。切诊见脉沉。

女，22岁，面部痤疮反复发作6年，手足心出汗，夜间燥热，月经提前，量少色粉红，经前腹痛剧烈。舌红以尖为甚，苔黄腻，脉细微弦。中医病名为痤疮，证型为少阳不和，郁热不宣，病机为郁热不宣，郁于面部皮肤腠理。

李某，女，23岁。额部、面颊部反复出现丘疹、粉刺，伴瘙痒及油性皮脂溢出。病程5年。痤疮。证属肺热上蕴，热毒伤阴。舌红苔薄，脉滑。面色正常，舌象红，脉象滑。自觉症状包括瘙痒及皮脂溢出，病史较长，缠绵不愈。

女，16岁，面部痤疮多发2年，以鼻部、口唇为主，丘疹色红，有脓头，触痛，经前加重。纳寐可，大便干结。舌质红，苔薄白微黄，脉细。辨证属肺胃热盛，后转为肝肾阴虚。

患者31岁，女性。主诉备孕1年未果，月经量减少，食辛热则唇周痤疮易发，有胚停史。面色白，唇红，面部有色斑，头发稀疏，舌红，脉数。中医诊断为不孕，证型为郁热在内。病程1年，体质中等，脐温38℃。

男，27岁，面颈部结节及囊肿性丘疹，时起时落，疼痛，有脓汁，病程5年。肺风粉刺，痰湿瘀滞。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑。

患者年龄未提及，主诉为全身多处青春痘6年余，病程长。中医病名为痤疮，证型未明确提及，病因病机涉及肺热、湿热、血热。望诊见面部潮红，舌质光红，苔白腐，面部及胸背部密集红色丘疹，伴白色粉刺样瘤。闻诊未提及。问诊见月经周期不规律，经期短，有血块，大便每日1次或1~2次，质稀或不干。切诊见脉弦或脉数。

患者57岁，男性，主诉右侧腰腿痛5个月余，伴行走时酸痛、麻木。有高处坠落腰部受伤史。腰椎明显侧弯，前屈受限，直腿抬高试验右侧受限，右侧拉氏试验阳性，腰椎3~骶椎1右侧压痛。舌质偏红。中医诊断腰痛，证型为肝肾偏虚，血瘀阻滞，经络不畅。腰椎5滑脱，伴椎间盘后突，硬膜囊受压。

女，26岁，面部痤疮2年余。面部、后背部见多量炎性红色丘疹，中央可见粉刺。月经先期、量多色红，口干苦，夜寐欠安，大便干结，小便短黄。舌质红、苔薄黄，脉细滑。证属肺胃积热上蒸于头面。

患者34岁，女性。面部痤疮2年余，近4个月因饮食不注意，过食辛辣，面部出现大量丘疹，以唇边显著，有瘙痒感，呈进行性加重。舌质暗红，苔少，脉沉弱。中医辨证为痤疮，湿热证。病机为阳不化湿、湿遏热伏。

患者年龄21岁，男性。面部多发性痤疮，以丘疹、红色小结节、小脓疱为主，伴有疼痛、瘙痒，颜面皮肤出油多。脘胀不适，口臭，饮食欠佳，大便干燥。舌红、苔黄腻，脉濡数。辨证为脾失健运，湿郁化热，外壅肌肤。痤疮周围皮肤色红，舌暗苔薄，脉弦滑。