患者女性,74岁。主诉尿痛20余天,尿尽后痛甚,饮水后痛轻,伴烧心、口苦、头眩、干呕。舌暗红,苔白厚,脉沉。证属湿热阻于下焦,膀胱气化失调。二诊后舌苔变薄,尿痛减轻,头眩、口苦、干呕消失。三诊时尿痛缓解,偶有烧心,午后头胀,血压偏高。四诊因情绪及饮食诱发症状反复,尿频尿痛明显。舌暗红,苔白,脉沉数。五诊时尿痛尿急基本消失,夜尿频。六诊时尿痛尿急基本消失,怕冷。
阴虚内热尿道感染湿热下注气化失调
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患者女性,48岁。主要症状为反复多关节肿痛,病程较长。中医病名为类风湿关节炎,证属肝肾不足、阴虚内热。望诊见舌红,闻诊未提,问诊见晨僵>1小时,双膝肿痛、畸形肿大,行走欠利,纳可寐尚安,二便尚调。切诊见脉细。病因病机为肝肾阴虚,阴虚生内热,热灼津液,痰瘀互结,痹阻关节。
阴虚内热类风湿关节炎肝肾不足关节肿痛
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患者57岁,女性。主诉口腔内反复起疱,疼痛不适,进食加重,病程2年余。口腔黏膜广泛充血,见线状条纹及疱,舌体胖大,苔白腻,脉沉弦。中医诊断为疱性扁平苔藓,辨证为阴阳失衡,湿热停滞。望诊见舌体胖大,苔白腻;闻诊未见明显异常;问诊见指关节变形,肩背部不适,汗出多,大便黏不爽;切诊见脉沉弦。
疱性扁平苔藓湿热停滞阴阳失衡舌体胖大
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女性,59岁。主诉左手小指发麻,逐渐扩展至双手尺侧麻木,夜间因麻致觉醒,近来心情不佳,寐差。体瘦,面黄,半年体重减轻2.5kg。舌偏红,苔黄,脉弱。证属虚劳血痹。
阴虚内热虚劳血痹肝血不足气血亏虚
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女,46岁,口腔溃疡反复发作数十年,近期复发,口腔多发溃疡,疮面大,疼痛剧烈,影响进食与睡眠,伴咽痛,大便干燥,2日1行。舌红苔薄黄,脉沉细,颈部淋巴结肿大,压痛。病程长,反复发作,舌红苔黄,脉沉细,外感或内热之象。
阴虚内热口腔溃疡便秘淋巴结肿大
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患者41岁男性,皮肤红斑瘙痒15年,伴关节疼痛变形。周身皮疹,轻度瘙痒,指趾关节变形,四末关节及骶尾部疼痛,弯腰起坐不利,面部多油,大便正常,口气重。舌澹红,苔根白腻,脉弦滑。皮损暗红,干裂,脱屑,关节肿胀变形。辨证血热兼瘀,关节不利。糖尿病史10年,空腹血糖控制尚可。
阴虚内热银屑病血热瘀阻关节变形
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29岁女性,关节肿痛反复发作3年,加重伴发热恶寒5天。面部红色皮疹,手指关节微肿,遇冷出现雷诺现象,口干欲饮水,寐差。体温波动,面色潮红,舌尖边红,苔薄黄,脉浮数。热毒内阻,络脉不通。舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。舌红,苔黄腻,脉滑数。舌红,苔薄黄腻,脉滑数。
阴虚内热红斑狼疮热毒内阻络脉不通
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女性,53岁,习惯性便秘,绝经三年,术后自汗,汗多浸湿衣被,口干咽燥,寐中舌干,心中烦热,头昏耳鸣,胃纳不衰,大便艰燥,粪如羊矢,舌深红苔少,脉虚弦且数。心肾水火不济,阴阳调节失宜,内热逼津外泄而薰蒸为汗。
阴虚内热习惯性便秘心肾水火不济自汗
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患者两侧乳房胀痛有块样物半载,疼痛甚,时有灼热感,右侧乳头较大,有黄色液汁外泄。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及。问诊提示病程半载,主诉包括乳房胀痛、块样物、灼热感及乳汁外泄。切诊未提及脉象。中医病名属乳疬,证型未明确,病因病机提示肝胃不和,气滞痰郁,病势有化热倾向。
阴虚内热乳疬肝胃不和气滞痰郁
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女,62岁。四肢及胸腹背部皮肤紫斑2周。形体消瘦,低热,体温波动在37.3~37.8℃之间,紫斑色红,压之不褪色,痰中少许鲜红色血丝,尿黄短少,口干苦,大便干结。舌红苔薄黄质干,脉弦细数。紫癜病,肝胆火炽证。舌红苔薄黄,脉弦细。
阴虚内热紫癜病肝胆火炽津伤肺热
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患者女性,42岁。左侧腰部不舒,皮肤灼痛,红色丘疹,疱疹形成,夜不能眠。病程3天。热毒侵袭皮肤。脉滑数,舌红苔黄。
阴虚内热带状疱疹热毒侵袭灼痛加剧
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4岁男性,恶心、厌油腻、纳差、倦怠无力、身目黄染10余天,黄疸进行性加深,巩膜皮肤深度黄染,肝浊音界下移,腹部移动性浊音可疑,双下肢轻度浮肿,小便色黄似浓茶。中医辨证为瘟黄、急黄。面色萎黄,舌质红,苔黄腻,脉弦数。病因病机为湿热瘟毒侵犯脾胃,伤及肝胆,弥漫三焦。
阴虚内热重型肝炎湿热瘟毒肝胆损伤
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患者40岁,女性,主诉月经周期提前且量多,病程4个月。中医病名月经先期,证型肝郁血热,病因病机情志不遂,肝郁化火,血热迫血妄行。舌质红,苔薄黄,舌下络脉瘀滞,脉弦数。
阴虚内热月经先期肝郁血热肝经热盛
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患者27岁女性,发热下痢伴高热神昏,下痢血为主夹脓液,臀部褥疮,白疹色滞。舌紫绛少苔干,寸口脉细数,趺阳脉细弱。白疹色滞不鲜。入夜弄舌频发。神识昏迷,下痢频,舌质紫绛,白腻苔。神识不清,间见抽搐,舌绛苔薄腻欠津。脉弦数。颜面潮红,舌淡苔薄白腻。神识渐复,舌淡苔白中黄。脉细数。舌转淡红胖嫩,苔薄白滑。脉数。舌体胖,脉数。皮肤润,食量增,大便成形,褥疮生新肉芽。脘痛泛恶,噫气,脉数。脘痛泛恶止,诸象正常,褥疮平复。
阴虚内热高热下痢神识昏迷舌紫绛
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患者三十余岁,面黑形瘦,鼻衄、发热恶寒、消谷善饥、疲倦、自汗、呕血。脉细数。证属热邪伤阴,虚实夹杂。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病程未提及。
阴虚内热鼻衄发热恶寒消谷善饥
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30岁,婚后3年未避孕亦未受孕。月经周期4~5/30天,量中,无痛经。舌质暗,苔薄腻,脉细。不孕症,湿热内蕴,冲任气滞。舌质红,苔黄腻,脉弦细。舌边尖红,苔薄黄腻少津,脉细数。
阴虚内热不孕症湿热内蕴冲任气滞
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男性,51岁,反复便血,肛内隐痛,便次增加,稀便不成形,有里急后重感,病程长。颜面浮肿,面色苍白,舌质暗,苔黄薄腻,脉沉。中医辨证为热毒内蕴,气滞血瘀。
阴虚内热息肉病热毒内蕴气滞血瘀
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薛某,女,21岁。右颈部起核,逐渐增多至5枚,伴有月经不调,肺结核已硬结。右颈部核子化脓溃破,右腋下及左胯间发现核子各1枚,低热,口干,舌质红、苔微黄,脉细弦数,血沉加快。瘰疬。病机属血虚肝旺,痰毒凝结。面色晦暗,舌质红,苔微黄,脉细弦数。
阴虚内热瘰疬肝火上炎血虚肝旺
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男,73岁,右股骨粗隆裂缝性骨折,右下肢浮肿,大便干,不能行走。痹证(瘀血闭阻)。体形消瘦,面色暗红,下肢皮肤干燥,舌质暗红,有裂纹,苔薄少,脉象未提。
阴虚内热右股骨粗隆骨折瘀血闭阻筋骨受损
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患者女性,68岁。主诉口腔溃疡反复发作四年,近两月复发,表现为唇舌疼痛,舌尖及口腔内溃疡面,口唇发干。舌质红少津,苔白,脉弦平。中医诊断为阴虚火旺,病机为心脾虚火。舌象见舌质红少津,苔白,脉象脉弦平。
口疮阴虚火旺心脾虚火
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