痈疽+头痛

男，49岁，左足背红肿疼痛，伴寒热头痛，口渴喜饮，食欲不振，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。证属湿热内蕴，气血淤滞。局部红肿灼热，压痛明显，腹股沟淋巴结肿大压痛。二诊见便通热退，红肿缩小，舌质红苔黄浊，脉滑数。三诊肿消痛减，脓栓自出，舌质淡红，脉弦缓。

患者8岁，女性，主诉头晕痛、心烦欲吐、多梦失眠、大便秘结、口臭。病程较长，反复抽搐、晕厥。诊见两颊暗红，神情急躁，双眉紧锁，舌红、苔薄腻，脉弦数。症属阳痫。中医病名癫痫，证型阳痫，病因病机为痰火上扰，肝风内动。望诊见面色暗红，舌象红苔薄腻。闻诊无特殊描述。问诊见头晕痛、心烦、失眠、便秘、口臭。切诊脉弦数。

患者43岁女性，主诉间断双下肢水肿伴喘憋2年，加重伴发热、意识障碍1天。双下肢水肿，四肢畏寒，尿中有泡沫，夜尿2~3次，大便干。左足脓疡破溃，高热，嗜睡，躁扰不宁。慢性肾衰竭，心力衰竭，高血压3级，糖尿病，代谢性酸中毒，肾性贫血，冠状动脉粥样硬化性心脏病。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉数。

17岁男性，右下肢红肿疼痛反复发作近十年，恶寒高热，头晕头痛，脘腹胀满欲吐，右胫前皮肤红肿焮赤，灼热疼痛，表皮光亮，右侧腹股沟淋巴结肿痛，右趾间皮肤破损，小便短赤，大便三日未解。舌质红，苔黄而干，脉滑数。证属湿热下注，火毒炽盛。

患者52岁，男性。头面部反复发作疖肿10年，伴头痛、头晕，面红潮热，血压高。舌红苔黄，脉弦数。证属毒热痰火壅盛，病因病机为热毒痰火壅盛。

患者53岁，男性，项后部生疮9天，发热4天。项后弥漫肿胀，皮色暗红，面积约11厘米×20厘米，焮硬，中央高肿有五个脓头，按之剧痛，舌质红，苔白腻，脉滑数。诊断为脑疽，辨证为毒热壅盛，气血凝滞。

耳下肿势停留不消，大便不行，腹满拒按，头痛少眠，卧则啮齿。脉洪而实，舌苔黄厚。阳明腑实证。邪热鸱张，痰滞盘踞。

患者64岁，男性，颈后部肿痛2周，伴有发热、食欲减退、大便干结、小便黄赤。体温38.9℃，颜面晦暗，头不能抬，颈后肿胀约14厘米×16厘米，中心部状如蜂窝，拒按，深约2~3厘米。舌苔白腻，舌质红，脉弦滑。中医辨证为毒热炽盛，蕴滞成脓，发为脑疽。

男性，64岁，糖尿病病史10余年。多食易饥，小便量多，视物模糊，双下肢麻木、蚁行感，烧灼样痛或针刺样痛，体胖。舌红，苔黄腻，脉滑数。湿热酿蒸，阳元化风入络，瘀血阻滞四肢、眼脉。

产后妇女，乳痈，乳房肿痛，恶寒发热，头痛，病程初起。面色正常，舌质红，苔薄黄，脉弦数。病因属情志不遂，饮食厚味，致肝气郁结，阳明血热，乳窍不通，郁而化热成脓。

患者年龄2岁半，男性。主诉头痛、呕吐1个月余。病程1个月。中医病名脑结核瘤。证型未明确辨证。病因病机未明确描述。望诊两颊暗红，两眼直视呆滞，舌红、苔厚腻，指纹青紫。闻诊无特殊描述。问诊头痛、躁扰不宁、哭闹乱动、打人咬人、大便干燥、小便色黄。切诊脉弦数。体征布氏征(+)，克氏征（一），巴氏征(+)。脑电图提示局限性异常与右枕右中央病变。CT示右顶后叶低密度区，环状增强，周围脑水肿。

目停气粗，四肢逆冷，饮水泛吐，表热不扬，里热甚炽，舌薄黄，脉郁伏不扬，时疫之邪外触，挟痰滞内蕴，胃失通降之权，证属热闭。

29岁 咽痛 吞咽困难 左侧面颊颈部肿痛 发热恶寒头痛 全身酸痛 大便干 小便黄 排尿灼热感 喷嚏流涕 咽痛 舌质红 苔黄厚 脉洪数 双扁桃体红肿 左侧尤甚 左扁桃体后上方连及软腭红肿 悬壅垂被推向右侧 右侧面颊咽部肿胀 触痛明显 双颌下淋巴结肿大 白细胞总数升高

手丫疔毒破溃，脓多，掀胀，内兼寒热，食少。手丫部位痈疽，热毒蕴结。面色晦暗，舌红苔黄，脉数。寒热往来，食欲减退。局部焮肿疼痛，气血瘀滞，热毒内蕴。

19岁男性，左小腿腓骨外侧漫肿疼痛，病程约24天。左下腿腓骨外侧溃疡，漫肿微红，疮口坚硬，疼痛，脓脂干涸，呼吸急促，脸色苍白，头痛头晕，心悸，自汗，烦渴欲冷饮，便溏，舌苔根部黄白，脉细数，神志昏沉。诊断为痈疽脓毒症。

17岁男性，右膝碰伤后肿痛2月余，时有发热、头痛、纳差、形体消瘦、面色少华。舌质澹红、苔薄黄，脉沉。X线片示右股骨下端椭圆形透亮区，周围有硬化带。血沉25毫米/小时，白细胞计数9.0×10*9/升，中性粒细胞73%。证属骨脓肿（蕴毒期）。病机为热毒注骨，脉络阻塞，气血瘀滞，蕴酿化热成脓，蚀骨腐筋。

陈某，52岁，女性。颈部活动受限伴左上肢疼痛麻木2年余，时有头痛头晕，阴雨天加重。舌暗澹，脉沉细。X线示颈椎体增生，生理前突消失。颈椎病。肝肾亏虚，气血瘀阻。

患者8岁，女性，主诉扁桃体发炎化脓，半年前昏倒抽风，左下肢抽搐，右头额部剧痛呕吐。诊见两颊暗红，神情急躁，双眉紧锁，头晕痛，心烦欲吐，多梦失眠，大便秘结，口臭。舌红、苔薄腻，脉弦数。证属阳痫。