痫证

张某，男，6岁。反复发热2月余。盗汗淋多，食欲不振，乳蛾红肿，面黄神倦，舌淡红，苔薄白，脉濡细小。辨证为病久正虚，邪热留恋，营卫不和。现症见午后潮热，汗多，嗳气，入睡难，性躁易怒，舌红苔薄白，脉细滑小数。有化脓性扁桃体炎史。脑脊液检查异常，拟诊病毒性脑膜炎。现症见左手抖动，热势反复，痫证可能。

8岁女性，病痫，遇阴雨及惊则发，羊鸣吐涎。胎受惊为病因。面色苍白，舌淡苔白，脉弦细。病程较长，病情反复，遇情志及气候变化诱发。

8岁女性，病程7年，临床表现为双上肢抽搐、不省人事、喉中痰鸣、口吐涎沫、双目凝视，持续1~2分钟自行缓解。舌淡红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断痫证，辨证为痰瘀毒交夹，损及脑络证。

患者每日至子时发作痫证，症状包括僵扑、手足劲硬、两目直视、不能出声，似死状，午后方苏，恢复后如常。病程三年，无间断。面色晦滞，目眼呆瞪，面若失神，上下眼胞黑晕，舌红如无皮。右关虚大而滑，右寸若有散意。病因因惊致损，心色气散，脾土不生，中州亏损，生痰。病机为痰随气升降，子时一阳生，痰升入色络，故不省人事；午时一阴生，痰降，色络得清，故苏醒。

患者年龄20岁，男性。主诉痫证发作，发作频率为半月至1个月1次，持续5~6分钟，伴咬舌、吐涎沫、两目上吊、头晕、乏力、记忆力差、脑鸣。病程7~8年，白天发作多，夜间发作少。中医诊断为痫证。病因病机为受惊恐而致。舌红、苔白。脉象未提及。

13岁男性，癫痫3年，近1年发作次数增多，近10天每日发作1~3次，发作后头痛嗜睡，全身无力。舌质红，苔白腻，脉沉弦。心肝热盛，发为痫证。

7岁半女性患者，主诉智力下降、注意力不集中、学习记忆力差、动作不灵活不协调，病程半年，智力低下病史1年。癫痫、智力低下，兼有多动症表现。面色苍白，舌苔薄润，脉象未提。痫性放电，脑电图异常，智商测试83。病因病机为胎弱精耗，髓海空虚，痰浊上蒙清窍，引动肝风，心神被扰，影响心智发育。

患者年五旬以上，主症为气塞神昏，卧不能起，状类痫证。中医诊断为气虚痰厥，证属气滞痰郁，脉沉迟而滑。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示气塞神昏，病程未明。切诊示脉沉迟而滑，气滞痰郁。

患者年龄40岁，男性。主诉间歇性人事不省，呕吐泡沫痰涎，二便失禁，病程十余年，每月发作两次或以上。痫证，证型为痰湿中阻，风痰上扰。体征形体肥胖，舌澹红润薄白腻苔，脉弦带滑。舌象澹嫩润少苔，舌边尖有齿印，脉缓细弦。

61岁，头痛、头晕、失眠、健忘、烦躁易怒、记忆力减退、焦虑多疑、精神错乱、语无伦次、幻听、意识不清、饮食减少、大便秘结。痰火郁结，阻闭清窍。表情呆滞，舌质红，舌苔薄黄，脉象弦滑。

患者年龄30岁，女性。主诉四肢无力，不自主抽动反复发作2年。中医病名痫证，证型阴虚痰热证。主要症状为四肢无力，坐立不稳，行走困难，四肢肌肉频繁抽动，发作时构音障碍，口中吐沫，持筷不稳。伴随症状心烦口苦，夜尿频多。舌质黯，苔白厚，脉细。

妇人，怀孕六个月，突发痫证，手扬足掷，面色紫黑，昏仆流涎，半时而苏。脉浮轻取弦，重取涩，按至骨则沉实数滞。病因风火内郁而生痰。痫发多在巳午时，时当二月，未敢用药，待五月复发后施治。

患者病史二十余年，主要症状为手足牵引、眼目黑瞀、入心则搐口斗。中医病名为痫证，证型未明确提及。病因病机为经络受阻。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。问诊内容包括症状及病史。切诊提及脉象为经络受阻。

患者22岁，男性。主诉间断突然昏倒、不省人事、口吐白沫5年余，加重半年。神情呆滞，记忆力减退。舌质澹，舌尖红，舌苔黄白厚，脉滑稍数。脑电图示癫痫。中医诊断痫证，证型为痰浊阻窍，肝风内动。

患者头痛、呕吐、汗淋、神迷肢掣、目吊口噤、手足抽掣 脉虚弦劲急 中医病名：子痫 证型：阴虚火炽，经脉空疏，精不养神，血不养筋 病因病机：子在母腹，阴虚火炽，精不养神，柔不养筋，神魂失守，手足抽掣 舌象：未提及 声音：未提及 气味：未提及 病史：未提及 脉象：虚弦劲急

患者年龄14岁，男性。主诉为抽搐伴吐白色涎沫，病程1年。中医病名癫痫，证型脾气虚损，痰涎壅盛。望诊见形体消瘦，唇舌有咬破伤痕。舌质淡红，舌苔白腻。脉弦滑。病机为脾气虚损，痰涎壅盛。

患者年龄71岁，男性。主诉精神恍惚、不语、不食、不寐，发作时手足抽搐、两目上视、喉间痰声如锯，病程时作时止。中医病名属痫病，证型为七情为病，心脑交损，神明失守，虚阳不敛，真元日耗，痰热闭阻灵窍。舌澹苔腻，脉沉涩。病因为七情为病，病机为心脑交损，虚阳不敛，痰热闭阻灵窍。

14岁女性，痫证病史8年，日发数次或几日1次，抽搐时神志不清，偶有遗尿，抽前胸憋、痰多，抽后头痛、头晕，多梦，面色少华。脉沉。病属内蕴痰浊，感风而发。诊断为痫证，证型属痰浊内蕴、风邪外感。舌象未提，声音、气味未提，病史及症状描述明确。

患者17岁，男性。痫证发作前有眩晕、头痛、胸闷、心悸、惊恐，发作时昏仆、四肢抽搐、神志不清、面色苍白、两目上视、牙关紧闭、喉发怪叫、口吐涎沫、昏睡。辨证为心肾虚怯，胆火上逆，痰蒙心神。舌质红，苔白黏腻微黄，脉弦。病情反复，病程较长。痫证未发时如常人，口干渴。舌苔薄白根厚腻，脉沉弦。

患者女性，18岁。主诉发作性夜间神志不清、肢体抽搐半年余。病程半年，发病诱因为惊恐。症状表现为夜间发作，下肢颤、突然仆倒、双手握固、两目上视、口中怪叫、下肢乱蹬，3分钟恢复。舌质淡红，舌苔白腻，脉沉弦而滑。中医诊断为痫病，证型为风痰上扰，心神不安证。病机为惊恐伤神，风痰上扰，蒙蔽清窍，脑神失控。