痫证

女，42岁，经行发痫证3个月，发时头昏、昏倒、四肢抽搐、口吐涎沫。脉弦动，舌红苔白腻。病属冲任失调，肝风内动。

9岁女性患者，主诉痫证，病程约2周发作1次。发作时口吐白沫，目上视，手足震颤，肢体强直，神志不清。伴面黄，溲赤便干，脉弦数，舌质红，智力发育不佳。证属癫疴，病因痰热偏盛，蒙闭清窍。二诊见苔白，脉弦，症见心中懊恼，神志迷煳，四肢抽痉，大便干，小溲黄，证情分析为心肝火盛，火动痰升。

杨某，男，3岁。阵发性四肢抽搐、双目上视2年余，加重1个月。面色青黄，神情呆滞，不活泼，好哭闹，不贪饮食。指纹青，舌淡红、苔白。中医诊断痫病，证型风痰上扰证。病因为高热惊风史，病机为风痰内生，流窜窍络，闭阻脑窍。

80多岁 呕吐 胸满烦惊 一身尽重 不可转侧 双目紧闭 不语不言 全身放软 双脚不迈步 对询问无反应 呆若木鸡 肝气郁结 痰气互结 痰浊上扰 木僵不语 精神症状 谵语 妄行 独语不休 痫证 癫狂 痰火上扰 痰浊内阻 肝郁气滞 肝阳上亢 舌淡苔白 脉弦滑

八个月男婴，搐搦持续不休。惊食二痫证，惊怖未定，心气不足，冷气与乳奶入腹，气上吐气下泻，脾土虚弱，肝木盛冷，筋掣作搐。面色苍白，舌象未提，声音未提，气味未提，腹中气响，脉象未提。

5岁男童，抽风2年，不定期发作。面色少华，舌质澹，苔薄白，脉沉弦。痫证，证型为脾胃虚弱，气阴不足，脾虚肝旺，阳升风动，乘势上逆，蒙蔽清窍。

男，1岁，肝风类痫证，舌深红、苔白，抽搐，两目上吊，舌颤动，左手抽搐，脉象未提，病程短，病因病机为注射维生素B2后引发肝风内动，内热扰动筋脉。

患者1岁2个月，低烧烦急，惊啼不安，饮食不进，时有抽搐，短暂目吊，口噤肢紧。面色青黄，精神差，舌质红，苔薄黄，指纹紫。暑湿挟滞，内热炽盛，热动生风。

患者18岁，男性。主诉癫痫发作，病程自3岁起，每年发作2~3次，近年发作频繁。胸闷痰多，口干口臭，大便干结，舌质红、苔白，脉细数。中医诊断为痫证，证型为蕴痰化热上蒙心窍。望诊见舌质红、苔白，闻诊未提，问诊见胸闷痰多、口干口臭、大便干结，切诊见脉细数。

16岁男性，发作性夜间尿失禁5年，身体发麻，意识不清，入睡前周身有过电感，脉沉细，苔薄白。痫证，病机为肾精亏乏，髓海空虚，脾肾两亏。面色正常，舌苔薄白，脉沉细。

患者43岁，女性。主诉癫痫反复发作36年，发病始于7岁，复发规律与月经前后相关。主要症状包括神情呆滞、惊叫、昏晕跌仆、四肢抽搐、口吐白沫、咬舌、头痛、泛恶，近期发作加剧，一日二发，伴有头晕胀痛、胸闷心悸、夜寐不宁。舌苔薄腻，质胖，脉细滑。辨证为肝阳不潜，风痰上扰清窍。诊断为癫痫，证型为痫证。

患者30岁，女性。素有痫证，病程二年，孕后发作次数增多，症状加剧。自觉头晕乏力，寐劣，痰多，纳呆便干，时有脚挛，月经后期，量少。苔薄，脉弦滑。证属肝肾阴亏，风痰上扰。

患者30岁，孕近10月，突发足甲剧痛，两目流血，头痛。头痛加剧，目血更多，呕吐大汗，神迷肢掣，目吊口噤。脉虚弦劲急，舌澹，苔薄。辨证为阴虚火炽，肝风内动，属痫前驱证。大病后亏损未复。舌澹，苔薄，头痛，脉虚弦劲急，为虚风内动之象。

患者18岁，男性。主诉癫痫，病程自3岁起，每年发作2~3次，近2年发作频繁。发作时头部疼痛，四肢抽搐，尖叫昏倒，口吐痰涎，数分钟后恢复。现症见胸闷痰多，口干口臭，大便干结，舌质红，苔白，脉细数。中医诊断痫证，证型为蕴痰化热上蒙心窍。望诊见舌质红，苔白；闻诊见口干口臭；问诊见胸闷痰多、大便干结；切诊见脉细数。

16岁男性，主诉坠房后发病，发作时两目上吊、全身抽搐、手紧握、腿抽搐，发作后头晕、心悸。病程3年，发作频率逐渐增加，近1年看电视诱发。舌红、苔白少。中医病名痫证，证型未明确，病因病机为坠房诱发，痰多、头颤、发呆、语言不利。

患者18岁，男性。主诉脑外伤后癫痫样发作，西医诊断为脑外伤并发癫痫，脑电图提示中度异常。发作时昏倒，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后疲倦，头痛。平时蹲起头晕，手心热，唇暗红，舌红，脉沉弦。辨证为痰瘀阻滞，肝风内动。四诊见舌红，脉沉弦，唇暗红，手心热，头晕。病程较长，多次复诊，病情有所缓解。

水亏于下，木失敷荣，土为木侮，中枢少运，水谷精微不归正化，凝结成痰，蔽障中土，络脉间断。卒然仆地，神魂如醉，痰涎上溢，四肢瘛疭，间断来发。痫。肝肾阴虚，痰湿内阻，气机失调。面色晦暗，舌苔厚腻，脉弦滑。

患者19岁，男性。主诉恶寒发热、头痛、双目上窜、牙关紧急、四肢抽掣、口流涎沫。病程为癫痫，两三月一发。中医病名为痫证，证型为暑邪夹痫，痰火逆升，木火内燔，劫津乱神。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括恶寒发热、头痛、双目上窜、牙关紧急、四肢抽掣、口流涎沫、心中懊侬、手足瘈疭、舌卷恶心、痰咯不出、四肢厥冷、寻衣摸床、躁扰不宁。切诊未提及。

痫证，病程3年余，病程10年。患者痫证病史明确，未提及其他症状及体征。中医病名痫证，证型未明确，病因病机未详述。四诊信息未见具体描述。

患者23岁，女性。主要症状为痫厥，发时哭笑无常，四肢发痉、厥冷、牙关噤急，严重时连日发作，每次持续20~30分钟，发后头晕且痛。病程自14岁开始，每年发作1次，21岁加重，近期发作频繁。脉弦细滑，苔薄白。中医诊断为痫厥，辨证为风动痰升，神明失聪，病根深。四诊信息包括面色正常，舌苔薄白，脉弦细滑。