痰浊+脾虚+头晕+风痰上扰

64岁女性，头晕伴耳鸣、失眠1个月。舌质黯红苔薄黄，脉弦缓。中医诊断为阴虚阳亢，风痰上扰。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，风痰上扰，脾虚生痰，心脉瘀滞。面色正常，无明显异常气味，问诊提示颈项疼痛、心悸、口干。舌象黯红苔薄黄，脉弦缓。

患者女性，45岁。反复头晕头昏10余年，又发2个月。高血压史10余年，血压波动在23~28/14~8千帕之间。头昏头晕，后枕部与四肢时感麻木，口澹且苦，食无馨味。舌苔黄中根腻，脉细。中医诊断眩晕，证型为气滞血瘀、脾湿内蕴。病机为气血瘀滞不能上荣脑窍，血脉痹阻，肢末失养，痰浊内生，蒙蔽清窍，蕴于脾胃。

患者68岁，女性，左侧头痛10个月，加重2个月，伴左面部抽动、头晕、睡眠差、疲乏、痰涎多。中医诊断偏头痛（风痰上扰）。病因病机为肝肾不足，肝风扰动，外感风邪，肝旺犯脾，脾虚生痰，痰浊上扰清窍。舌质澹边略紫，苔薄白，脉细弦。二诊舌质澹略紫，苔薄白，脉细弦。三诊舌质澹紫，苔薄白根黄，脉细。

女，68岁，左侧头痛10个月，加重2个月，伴左面部抽动、头晕、睡眠差、疲乏、痰多。舌质澹边略紫，苔薄白，脉细弦。中医病名：头痛，证型：风痰上扰。病因病机：肝肾不足，肝风上扰，痰湿阻滞。望诊：舌质澹边略紫，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：头痛、面部抽动、头晕、睡眠差、疲乏、痰多。切诊：脉细弦。

患者76岁，男性。主诉头晕间作3年余，伴咳嗽、咳痰1月，加重1日。中医诊断为痰瘀互阻风眩（高血压者）。舌暗红，舌体胖大边有齿痕，舌苔薄白腻。脉弦滑。病程较长，既有高血压病史，兼有痰瘀互阻之机。

10岁女性患者，主诉癫痫发作，病程自5岁起。发作表现为轻度意识障碍及肢体抽搐，重度时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，持续约1~2分钟，事后无记忆。平素头晕、夜寐不安、多梦易惊。舌红苔白腻，脉弦滑。中医诊断为癫痫，证型为风痰上扰，蒙蔽清窍。病因病机为痰浊阻滞，气机逆乱，风阳内动。

63岁女性，主诉头晕伴干呕3天，伴耳鸣、神疲乏力、纳呆、寐差。辨证风痰上扰，蒙蔽清阳。舌澹红，苔白，脉滑。四诊示脾虚失运、聚湿成痰，引动肝风，风痰上扰。

患者45岁，女性。头晕反复1年余，伴左上肢麻木、精神疲倦、纳差厌油、口干、胸闷、失眠。舌黯红，苔澹黄腻，脉细稍滑。中医诊断眩晕，证型为肝脾两虚，风痰上扰，心神不宁。病机为气虚阳浮，痰浊中阻。

患者58岁，女性，眩晕反复发作十余年，近年加重。头晕眼花，恶心欲呕，动则加剧，四肢困倦，口淡食少。舌淡苔白腻，脉弦细无力。中医诊断为眩晕，证属脾虚痰浊，肝郁生风。病因病机为脾虚运化失职，痰浊内生，清气不升，虚风挟痰上扰清空。

患者45岁，女性。反复头晕头昏10余年，又发2个月。高血压病史10余年，血压波动较大。头昏、头晕，后枕部与四肢时感麻木，口澹且苦，食无馨味。舌苔黄中根腻，脉细。中医诊断眩晕，证属气滞血瘀，脾湿内蕴。

俞某,48岁。突发右上肢及右面部麻木7小时。出血性中风。肝郁脾虚,风痰上扰。舌质黯红,苔薄白。脉弦滑。

患者年龄40岁，男性。主诉间歇性人事不省，呕吐泡沫痰涎，二便失禁，病程十余年，每月发作两次或以上。痫证，证型为痰湿中阻，风痰上扰。体征形体肥胖，舌澹红润薄白腻苔，脉弦带滑。舌象澹嫩润少苔，舌边尖有齿印，脉缓细弦。

金某，60岁，右侧偏头痛，闷痛伴头昏蒙感，胸脘满闷，双眼复视，肢重体倦，纳呆。舌胖大有齿痕，苔薄，脉沉滑。头痛，风痰上扰证。病因病机为素体肝旺脾虚，痰湿内生，风痰上扰，清阳不升，浊阴不降，清窍蒙蔽，痰瘀相结，脑失清阳、精血之充，脉络失养。