痰浊阻肺

女，45岁，咳喘时发时缓30余年，好发于经期前后。面色灰暗，咳喘急促，痰声漉漉，咯吐不爽，痰呈灰白色透明状，多泡沫，时有呕恶或大便秘结，舌苔白腻，脉滑。中医病名：咳喘。证型：痰浊阻肺。病因病机：痰浊阻肺。望诊：面色灰暗，舌苔白腻。闻诊：痰声漉漉。问诊：咳喘急促，咯吐不爽，痰多泡沫，呕恶或便秘。切诊：脉滑。

患者27岁，男性。主诉说不出话2月余。既往有头部外伤史，曾患“羊痫风”。现症见神志呆痴，表情澹漠，精神差，嘴唇颤动，口角流涎，不能言语。舌红苔白黄厚腻，脉缓。中医诊断为失语，证属脾虚生痰、痰浊内阻、痰蒙心窍。

患者女性，45岁。咳喘时发时缓30余年，好发于经期前后。面色灰暗，咳喘急促，痰声漉漉，痰呈灰白色透明状，多泡沫，时有呕恶或大便秘结。舌苔白腻，脉滑。中医诊断为痰浊阻肺型哮病，证型为痰浊阻肺。病因为痰浊阻肺，病机为痰湿内蕴，肺气失宣。

患者27岁女性，反复慢性咳嗽、咯黄黏痰10余年，急性发作4天。咳嗽、咯黄脓痰，伴发热，血常规示白细胞升高，胸部X线示支气管扩张伴右肺炎。舌质略红苔黄，脉滑小数。中医病名咳嗽，证型痰浊阻肺、热邪壅肺。望诊舌质略红苔黄，闻诊无特殊，问诊有口干欲饮、夜寐入睡困难，切诊脉滑小数。

哮病 发作突然 喉中哮鸣有声 胸憋气短 呼吸困难 风邪犯肺 气道挛急 鼻痒 咽痒 喷嚏 流涕 胸闷 先兆症状 风性挛急 善行数变 风邪致病 外感风寒 过敏史 致敏原接触史 舌苔薄白 脉弦

患者，男，67岁。咳嗽，咳痰白黏，日咯痰20余口，咳痰不畅，喘息抬肩，不能平卧，心慌憋闷，神识昏糊，形寒肢冷，神倦乏力，脘腹胀满，大便不畅，下肢浮肿，小便短少，口干不欲饮。舌质暗而略紫，舌苔厚腻白黄相兼。脉弦滑虚数。中医病名肺胀，证型痰浊阻肺，瘀阻脉络，上蒙清窍，气阳虚衰，气不化水，水瘀互结，气机升降失常。面色紫黯，爪甲微绀，舌象异常，脉象弦滑虚数。

患者年龄74岁，女性。慢性咳喘十余年，白露前后发作严重。形体肥胖，气喘吁吁，头上汗出，声如痰堵，咽部异物感，咳嗽白黏泡沫痰，夜间不能平卧，两肺底细小湿啰音。舌苔白腻，脉沉细。中医诊断喘证，病机为肺肾气阴两虚，痰浊阻于肺络。

58岁男性，主诉咳嗽、气促、痰多、胸闷，活动后加剧，反复发作10余年。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，肺部感染。外感风寒，痰浊阻肺。舌质澹暗，苔白腻厚，脉沉。

72岁女性，全身浮肿，胸闷气喘，干咳，心悸、头晕，病程未明确。舌质淡而稍胖，苔腻，纳可，寐欠安。中医诊断为消渴之湿浊困脾。病机为湿浊困脾，脾气不升，水湿不化，湿浊蒙闭清窍，痰浊阻滞气机，湿性趋下，下注足膝。

符某，女，64岁。咳喘20余年，右锁骨处肿物5cm，全身不适。舌质暗，苔白腻，脉弦滑稍数。肝气郁结，气血瘀滞，毒邪内阻。胸闷咳嗽，咳白黏痰，右锁骨肿物坚硬不移，按之胀痛。

女，54岁，素体肥胖，活动量稍大则感气短。咳嗽月余，伴咳痰色白量多易咳，胸闷气短，大便稀薄日行2~3次。苔白腻，脉弦滑。痰浊阻肺，肺气失降。舌苔白腻，脉弦滑。痰浊内蕴，肺失和降。病位在肺。证型为痰浊闭肺，肺失和降证。

15岁女性患者，主诉哮喘发作，气促、喘息、咳嗽、痰多黏稠色白、咳唾不爽、胸满闷、面色皖白、口黏不渴、食不甘味。舌红苔白腻，脉弦滑。中医诊断为哮喘，证型为痰浊阻肺型。病机为痰浊阻肺，肺失宣降，肺气上逆。

男，70岁。频患咳嗽气喘，每逢天寒即发，二十余载。形寒短气，咳嗽痰出稠白，能坐不能卧，形体甚瘦，小溲反多，胃纳差。舌苔薄白，根中带腻，脉细软如丝。辨证为老年阳衰，饮邪内盛。

患者58岁，女性。主诉长期咳嗽伴喘促，病程10年，近5年加重，冬季易发。咳喘痰多胶粘有泡沫，心悸气促，口干口苦，头晕倦怠，动则喘甚。舌暗红、苔黄腻，脉弦滑。证属肺热痰浊阻肺。双肺可闻干湿性啰音。脉搏100次／分，血压110/70毫米汞柱。

患者年龄50岁，男性。主诉咳嗽、气喘、痰多稀白，伴恶寒、身重、发热。病程一周。中医病名为咳嗽，证型属风寒外束，痰浊阻肺。舌苔白腻，脉濡滑。

患者男性，主诉咳喘，病程自前年起，入冬发作，夜分加剧，咳痰色白泡沫，鼻塞声重，有过敏性鼻炎病史。中医病名咳喘，证型风寒束肺，痰浊伏肺。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳嗽、喘逆、鼻塞、眩晕、过敏性鼻炎，切诊脉滑小。

患者女性，46岁。主症为咳嗽、咯痰、胸闷、气短，遇寒复发，年年加重，半月前因受凉出现症状，胸片示支气管炎。舌质澹，舌苔薄白，脉小滑。中医诊断为喘证，证属痰浊阻肺。病因病机为痰浊壅肺，气道被阻，肺气失降。

患者男性，58岁。主诉咳喘反复发作，呼吸急促，胸闷窒息感，喉中痰鸣，痰多质黏稠灰白，咯吐不利，活动后加重，不能平卧。病程多年，季节交替时易发。舌质偏红，苔白腻，脉滑。中医诊断喘息型慢性支气管炎，辨证痰浊阻肺。望诊舌质偏红，苔白腻。闻诊喉中痰鸣。问诊咳喘、痰多、胸闷、不能平卧。切诊脉滑。

患者年龄31岁，男性。主诉哮喘九年，月发数次，今复感冒，咳喘不已，呼吸困难，张口抬肩，胸中烦满，吐白黏痰，喉有水鸡声。中医诊断哮喘。证型为脾湿酿痰，痰随气升，上贮于肺，郁积化热，气被痰阻，肺气升降失司。病因病机为脾湿酿痰，外感风寒，肺失清肃。舌苔白薄而润，脉沉而略紧。

74岁男性，间断性浮肿4年余，胸闷憋气3日。主症为胸闷憋气，动则尤甚，咳嗽痰多，行走微喘，腰酸痛，乏力，双下肢微肿，大便日3次。舌暗红苔白腻，脉沉缓。中医诊断为关格，证属肾虚血瘀，痰浊阻肺。病程长，有慢性肾衰竭病史，肾功能异常，舌象脉象提示痰瘀互结。