痰湿壅肺+咳嗽

患者，56岁，女性，间断咳嗽、咯痰1年余，加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程较长，属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白，舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰，食欲不振，神疲乏力。切诊见脉滑。患者，77岁，女性，受凉后咳嗽，咯痰，闷喘，吐白黏痰，胃纳不振，神疲乏力。舌质澹，苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹，苔白厚腻。切诊见脉弦滑。

患者男性，58岁。反复咳嗽、气喘十三年，日益加重两年，近日咳嗽、气喘加重，不能平卧，胸闷、干呕。形体消瘦，面色无华，口唇发绀，端坐呼吸。舌红，边有瘀点，苔白，根部厚腻。脉弦细数。证属痰湿壅肺，肺气失宣而致气滞血瘀。

患者年龄73岁，男性。主要症状包括声音嘶哑、咳嗽、痰白质黏、气短、胸闷、心慌、咽干痛、吞咽困难、呛饭。病程较长，有肺癌术后广泛转移病史。中医病名为肺积，证型为脾气、肺阴亏虚兼热毒互结。望诊见面色萎黄，舌质红嫩，根白腻。闻诊未见明显异常。问诊提示病久伤正，痰湿壅肺。切诊脉沉数细。

患者年龄79岁，男性。主诉慢性支气管炎病史多年，因受凉引发咳喘痰多1周。咳喘痰多，痰质黏白泡沫状，遇刺激性气味咳嗽加剧，纳呆泛酸，微汗出。舌澹紫，苔薄白，脉细结代。中医诊断喘证，证型痰湿壅肺。病因病机为年高气衰，痰饮内停，遇寒邪犯肺，肺气郁闭，痰涎壅盛，阻滞气道，气虚痰浊内阻致血行瘀滞。

患者男性，65岁。主诉右肺癌术后半年余，伴咳嗽咯痰，胸闷气促。病程半年。中医病名肺积术后，证型脾肺气虚，痰湿壅肺。望诊舌淡胖，苔滑腻。闻诊无特殊。问诊咳嗽声重，痰稀色白，形体肥胖，大便溏。切诊脉滑数。

女，53岁，喘咳上气，胸胀闷10余年，复发1天。喘证，痰湿壅肺，脾失健运。舌暗红，苔白腻，脉弦滑。

郭某，女性，54岁。主诉间断闷喘40年，再发伴咳嗽1周。病史示胸闷喘息，气短乏力，动则尤甚，咽痒咳嗽，痰少，头痛。中医诊断为咳嗽、喘证，证属肺肾两虚，痰湿阻滞。望诊示舌质暗，闻诊未提，问诊示纳眠尚可，二便尚调，切诊示脉缓滑。

患者年龄57岁，女性。主诉慢性咳嗽咯痰九年，受寒后发作，两月前感冒后咳喘未愈。主要症状包括咳嗽气短、痰多、精神软弱、动则气急、头昏腰酸。舌苔薄白腻，脉濡滑。中医诊断为喘促日久，肺病及脾肾，属上实下虚证。

73岁男性，声音嘶哑，咳嗽痰黏，气短胸闷，活动后心慌，咽干痛，吞咽困难，偶有呛饭，面色萎黄，舌质红嫩根白腻，脉沉数细。中医诊断为脾气、肺阴亏虚兼热毒互结。病程长，术后化疗，肺阴受损，热毒内结，脾肺两虚，痰湿壅肺。

患者53岁，女性。术后1月伴尿频、气促、咳嗽2周，纳差。面色萎悴，语声低微，咳声低下，舌澹苔白满，脉虚而弦。中医诊断为腰痛病兼喘病痰湿壅肺兼气阴两虚证。

患者50岁女性，反复咳嗽咯痰十余年，幼时有肺炎病史，近年加重，有咯血史。咳嗽因劳累及外感风寒诱发，咯黄脓痰，质黏量中，口干口苦，精神欠振，纳寐欠佳。舌红苔微黄腻，脉细滑。中医诊断为咳嗽，证属痰热壅肺兼肝旺，病机为痰热阻肺，肝气郁结。

女，63岁，咳嗽、气喘16年，加重2年。面目虚浮，颜色灰黄，咳嗽频频，气喘吁吁，语言低怯，痰白而黏，舌质紫暗，苔白厚腻，脉弦细而数，两肺满布哮鸣音，肺底湿性啰音，两肺纹理增粗，肺气肿。中医病名：咳喘，证型：痰湿壅肺，肺气失肃，气不归根。病因病机：痰湿壅肺，肺气失肃。

患者38岁女性，反复咳嗽、气喘3年，加剧3个月。咳喘痰鸣，胸闷如窒，夜间倚息不能平卧，痰多质稀色白，口渴不欲饮。舌淡红，苔白腻，脉滑。诊断为支气管哮喘，证属痰湿壅肺型。

杨某，53岁，女性。主诉尿频、气促、咳嗽。病程2周。中医病名：腰痛病、喘病。证型：痰湿壅肺、气阴两虚。面色萎悴，语声低微，咳声低下，舌澹苔白满，脉虚而弦。

患者52岁，男性。主诉咳嗽、气短、胸闷、痰多、失眠、烦躁、腹胀、便稀。病程多年，春冬加重。舌苔白滑而厚，脉弦细滑。中医诊断为脾肾两虚、痰湿壅肺、肝阳上亢。望诊见体形略胖，舌苔白滑。闻诊无特殊。问诊见气管炎、肺气肿病史，高血压病史，伴有失眠、多梦、烦躁。切诊见脉弦细滑。

患者年龄21岁，男性。主诉咳嗽气急反复发作1年，伴头晕脘痞，口中不适，吐白色痰液，咽喉疼痛。舌质黯澹，苔白滑，脉数。中医诊断为痰湿咳嗽，证型为痰湿夹热。病因病机为痰湿内生，壅肺而咳。

男，58岁，咳喘10余年，冬春季节发作，近10天咳痰白黄稠，气喘，1周出现水肿，尿少。咳喘反复3月，加重10天，水肿1周。唇舌暗红微紫，苔白微黄厚腻，脉弦滑小数，下肢凹陷水肿。肺气失宣，痰湿壅肺，继发水肿。

38岁女性，反复咳嗽、气喘3年，加剧3个月。咳喘痰鸣，胸闷如窒，夜间倚息不能平卧，痰多质稀色白，口渴欲饮。舌淡红，舌苔白腻，脉滑。中医诊断为痰湿壅肺型。

患者73岁，男性。主诉声音嘶哑，咳嗽，痰白质黏难咯，气短胸闷，心慌咽干，吞咽困难，偶有呛饭。病史为左上肺鳞癌术后12月，化放疗后。面色萎黄，舌质红嫩，根白腻，脉沉数细。中医诊断为肺阴亏虚兼热毒互结，辨证为脾气、肺阴亏虚兼热毒互结。

女，47岁，咳嗽3天，干咳伴气喘，有慢性支气管炎病史。咳嗽，肺阴亏虚，兼风热袭表，痰湿壅肺。舌黯红，少苔，脉沉细。右肺底部干湿啰音，X线示右肺纹理增粗，有少量阴影，血常规血象偏高。