痰热瘀阻+胸闷

患者男性，72岁。主诉肺癌术后咳嗽咯痰咯血1周。症状包括咳嗽、气喘、咯痰色白黄质黏、咯血量30ml/日、胸闷胸痛。舌嫩红，苔薄黄腻，脉细滑。病机为痰热瘀毒，痹阻于肺。既往有肺结核及肺癌术后病史。胸部CT示左上肺肺结核，心包积液。舌象为嫩红，苔薄黄腻，脉细滑。

男，38岁，发作性心慌心跳1年余，心悸不宁，烦躁不安，早醒多梦，入睡困难，健忘，情绪抑郁，食欲不振。舌黄腻，脉弦滑。辨证为痰热瘀阻，后转为脾虚不运，湿浊内生，土壅木郁。

患者女性，58岁。主诉胸闷刺痛，头重如裹，晨起呕恶痰涎，郁郁寡欢，伴口干口苦，大便秘结。病程3年余。中医诊断为痰热瘀阻证。舌暗红，苔黄腻，脉滑数。病机为痰热瘀阻，清浊不分，气机失调。

患者73岁，男性。主诉心悸1个月余。症状包括间发性心悸、胸前区紧缩感、面目红赤、头晕失眠、心烦、胃脘部烧灼感、打嗝、晨起口干、大便干、小便黄。舌象偏红，苔黄稍腻浊，中有裂纹。脉弦。中医病名为血浊，证型为痰热瘀阻证。病因病机为痰热瘀阻，湿热内盛，气机受阻，血行不畅。

72岁男性，阵发性胸闷痛5年，加重2年。胸痛呈压榨样，心前区明显，向左肩背部放射，活动、饱餐、情绪激动及寒冷刺激诱发，持续时间不等。舌质暗红，少津，苔黄腻，脉沉细。冠心病，不稳定性心绞痛，心功能2级，高血压病3级，2型糖尿病。胸痹（气阴不足痰热瘀阻），消渴（气阴不足）。病位在心，涉及脾胃。

28岁男性，咳嗽、口干、胸闷、乏力，病程5年。舌红苔少，脉细数。肺阴亏虚，虚热内扰。主诉以干咳为主，胃纳可，二便无特殊。

66岁男性，慢性咳嗽，受寒即发，病程4天，咳血每日约100毫升，痰黄粘稠。咳嗽（痰热瘀阻证）。胸闷气促，口干不欲饮，面色紫暗，下肢稍肿。舌质紫暗，苔薄黄，脉细数。

患者68岁，男性。头晕目眩20余年，加重10天。眩晕伴耳鸣、视物模糊、腰膝痠软、胸闷心慌、失眠、四肢麻木。舌质暗红中间腻，舌下络脉瘀滞，左脉弦滑、右脉弦大。中医诊断为肝肾阴虚、痰热瘀阻之眩晕。望诊见舌质暗红、舌下络脉瘀滞。闻诊未提及。问诊见头晕、耳鸣、视物模糊、腰膝痠软、胸闷心慌、失眠、四肢麻木。切诊见左脉弦滑、右脉弦大。

患者73岁，男性，主诉咳嗽、咳痰、气喘反复发作30年，近1个月复发。主要症状包括咳痰黄黏、气喘动则加剧、胸闷、疲倦、睡眠差、食欲差、双下肢水肿、小便少、唇绀。舌质黯红苔黄腻，脉滑。辨证为肺胀，病机属痰热壅肺、心肺两虚。四诊见舌象黯红苔黄腻，脉滑，体征包括双肺干湿啰音、心界扩大、双下肢水肿。

患者54岁，女性。主诉失眠1年，伴胸闷心悸加重半年。现病史示绝经2年，伴潮热多汗，汗后怕冷，全身困乏，关节酸痛，纳差。舌质黯澹，苔白腻。脉沉缓。中医诊断为绝经前后诸症，证型为痰热瘀阻，热扰心神。病机为痰热内生，肾精气亏损，痰瘀互结，内扰心神。

患者年龄67岁，男性。主诉咳喘年久，加重十余天。病程长达20余年，慢性支气管炎史，4年前确诊慢性阻塞性肺疾病。中医诊断为肺胀，证型为痰热瘀阻、肺肾阴虚。望诊见面色苍白无华，舌体胖质黯红，苔薄黄腻。闻诊未明确描述。问诊见咳喘、痰黄稠黏、痰白而黏、胸闷胀、气短、动则加重、口干、口唇紫黯、食欲不振、大便干结。切诊脉象沉细。