痰瘀+头痛

男，59岁，头痛3个月，入夜手麻，腰酸而痛，口干。舌质淡红，苔薄白，脉弦。证属气虚痰瘀阻络，肝风上扰清窍。

患者男，20岁。主诉恶寒发热、咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、四肢酸痛，后出现心悸、胸闷、寐差、纳食减少，症状加重伴发热、倦怠乏力、气短。中医诊断心悸，病机为温热邪毒未清，气阴两虚。舌红苔少，脉细弱。

男，51岁，头胀痛2天，头痛，肝阳上亢挟瘀，脾虚痰瘀，面色澹红稍暗，舌中根黄腻、边有齿痕，脉沉弱，倦怠，胃脘部轻度胀闷不适，恶心欲吐，纳谷不香，夜眠差，大便稍溏。

男性，51岁，头胀痛2天，持续性，胃脘部轻度胀闷，血压196/126mmHg，面色潮红，舌暗红，舌苔薄白，脉沉弦。头痛，肝阳上亢挟瘀，脾虚痰瘀。舌淡红稍暗，中根黄腻，边有齿痕，脉沉弱。

女，63岁，心慌2年余，加重1周，阵发性房颤，伴汗出、胸背疼痛、气短、周身乏力、头晕、头胀、视物模煳、耳鸣、右手拇指麻木、口干欲饮、情绪急躁易怒，纳可，寐欠安，小便溷浊，夜尿2~3次/晚，大便不成形，舌澹边有齿痕苔黄腻，脉弦缓，血压140/90mmHg，高血压病史，心悸病，心血不足、气郁神伤证，舌澹紫边有齿痕苔白腻，脉弦。

患者年龄76岁，男性。主诉头痛多年，以前额痛为主，逐渐加重，疼痛以重痛为主，头重如裹，时有刺痛。中医诊断为痰瘀头痛，证型为老年脾胃亏虚，痰浊瘀血内生，上扰清窍之痰瘀头痛。舌质黯，苔黄腻，脉弦滑。

患者年龄67岁，男性。主诉眩晕一周，头晕目眩，不能睁眼，恶心伴呕吐。中医病名眩晕，证型痰湿阻络，清阳不升，中焦气虚，痰瘀眩晕，气虚。舌洁，苔白，脉平，脉缓。面色苍白，形体瘦弱。外伤史导致听力减退，气血不足，清窍失养。

女，14岁，双眼视力下降5～6年，左侧为重。视神经炎，颅内病变，炎症？脱髓鞘病变待排。双眼胀痛，视力模糊，身发皮疹，头痛，手心热，尿黄，大便干结。舌苔黄薄腻、质红偏暗。脉细弦滑。辨证属肝肾阴伤，络热血瘀。

10岁男性，主诉颌下肿块3天，伴寒热、头痛。肿块位于右颌下，鸡卵大，质地坚硬，推之活动度小，触痛明显。舌质红，苔薄黄，脉沉滑。中医诊断为外感风热，夹痰瘀结于颌下。

李某，男，40岁。反复头痛，双颞部搏动性疼痛，伴恶心。舌暗红，苔薄黄。脉弦滑。辨证属肝风痰瘀。病程近2个月。

78岁男性，反复胸闷、双下肢乏力1周加重1天，咳嗽4天。舌澹暗有齿痕，舌底络脉迂曲，苔白腻，脉弦细。胸痹（气虚痰瘀证）。脾虚不能运化，水湿内停，气虚不能行血，瘀血内停。

59岁男性，主诉语言謇涩、思维应答迟钝、手足麻木、步履艰难、大便秘结、眩晕呕恶、头胀头痛、头部汗出。形体肥硕，面色白，短气神疲，舌质胖紫黯、边有齿痕、苔白滑腻，脉濡滑、两尺细弱无力。中医诊断为肝肾阴亏，内蕴痰瘀，中气虚惫。病因病机为肝肾阴亏，痰瘀内蕴，中气不足。舌象胖紫黯、边有齿痕、苔白滑腻，脉濡滑、两尺细弱无力。

患者53岁，女性。反复胸部隐痛、胸闷2年余，发作伴头晕1月余。高血压病史多年，经常头晕头痛。精神不佳，面色暗红，舌质暗红，舌苔白稍腻，脉弦细。血压170/105mmHg。心电图提示冠状动脉供血不足。中医诊断为胸痹、眩晕，证属阴虚夹痰瘀。病因病机为阴虚夹痰瘀阻遏胸中阳气。

患者男，70岁。主诉头部受外伤后出现头痛、呕吐。头痛难忍，阵阵呼叫哀号，疼痛部位为满头胀痛欲裂，尤以巅顶部为甚，呕吐物为黄水、苦水，一周未进食，未大便。舌质淡有瘀点，苔黄厚腻，脉沉细。辨证为痰瘀互结兼风火上逆头痛。二诊时头痛显减，呕吐减轻，大便已通，已进饮食。三诊时头痛呕吐全止，头晕恶心显减，能站立行走，头巅部尚有胀感。舌薄白稍腻，脉细缓。

患者年龄60岁，女性。主诉记忆力减退、反应迟钝、头顶抽痛及沉重压迫感。病程近一年。中医病名属“健忘”“头痛”“痴呆”。证型为肝热血瘀，脑络不利。病因病机为痰瘀互结，脑脉缺血缺氧。望诊见舌质暗红，舌苔灰白而腐，舌下静脉曲张，舌暗红胖，苔灰白而腐。闻诊未见明显异常。问诊见多梦，二便自调，恶心欲吐。切诊脉象沉弦、沉细。

患者63岁，女性，主诉头痛偏左，时有耳鸣，夜寐欠沉，间作肢麻，左下肢痹痛。中医诊断为风阳与痰瘀相搏为患。舌苔薄腻而白，脉濡细。病因病机为痰瘀相搏，风阳上扰。

患者64岁，女性。头晕、头痛伴下肢乏力3月余。前额和头顶部疼痛，前胸部疼痛，进食后胃反酸，睡眠差，背痛。上腹正中长条索状物，叩击痛，两少腹痛，中脘、天枢、胆明压痛。心电图示侧壁心肌供血不足。血压130/78mmHg。脉沉有力，舌质暗红，苔白腐。诊断为眩晕（脑梗死）、高血压、胃炎、胆囊炎。